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  • 一病多问 (3)

  • 精准前列腺靶向穿刺过程全曝光，原来如此！

    温馨提示：1.做好前列腺穿刺，能够更早的发现疾病，从而达到最佳的治疗效果。2.做好前列腺穿刺，还需要对超声图像、磁共振图像，PSMA图像的深刻理解。充分发挥空间想象力。3.做好前列腺穿刺，还需要思考、总结和大量的经验积累。毕竟是一个有创操作，外科医生的认真和用心是基本素养。复旦大学附属肿瘤医院|泌尿外科|林国文-副主任医师门诊时间周三上午：专家门诊 复旦大学附属肿瘤医院 徐汇院区(东安路270号)周三下午：专病门诊 复旦大学附属肿瘤医院 徐汇院区(东安路270号)周五上午：专家门诊 复旦大学附属肿瘤医院 浦东院区(康新公路4333号)周五下午：特需门诊 上海国际医学中心(康新公路4358号)

    2024-08-30 点赞

  • 前列腺穿刺活检流程—复旦肿瘤医院

    【确定计划施行前列腺穿刺后】1.门诊医生预约好穿刺时间(我院都是下午穿刺，每天下午都有，下午13:30开始)。如需更改穿刺时间，请自行到5号楼5楼手术III部登记更改。 2.相应就诊楼层病史打印站打印病史→收费处付费→药房取药：两种抗生素(消炎药)，以及一支甘油灌肠剂(泻药)以及麻醉药(带入手术室用)一支。 3.门诊3楼化验血常规、肝功能和凝血酶原、免疫同位素全套共4份血报告，一般要2天后才能拿齐(按照相关规定，最好我院化验，至少也要上海三甲医院2周内的化验结果方有效)。 4.请在穿刺时间的前两天开始按说明服用抗生素，一般连续服用到穿刺后7~10天。 5.穿刺当天早上尽量排尽大便，同时请在穿刺时间之前2~3小时，按说明由自己或家属将甘油灌肠剂置入肛门内，再次排便，待排便干净后到穿刺地点进行前列腺穿刺(我院5号楼5楼有卫生间，也可以提前来我院灌肠处理)。 6.可以吃早饭和中饭，但进食量不宜过多，且手术前一天开始尽量服用易消化，软化大便的食物，避免便秘。 注意事项1.前列腺穿刺活检针约650-700元/支为全自费，其他费用上海或异地医保病人可享受医保。2.施行穿刺的患者需要有家属陪同。

    2024-08-21 点赞

  • 参与临床试验，是冒险还是机遇？

    很多患者在现有的医疗手段下无法得到有效治疗，但在面对临床试验选择时，不知道如何抉择。今天简单给大家聊聊新药临床试验是怎么一回事。Q：什么是新药临床试验？A：在患者|志愿者同意下允许下，由医疗机构进行的药物系统性研究，确定药物的疗效和安全性Q：新药临床试验安全吗？A：所有的新药临床试验前，都会通过相关的动物试验，以保证在临床试验中的相对安全性。在试验过程中，医护人员会全程监测关注试者的病情和相关指标，把试者的安全放在第一位。Q：临床试验有什么好处A：参与新药临床试验，有机会从新药试验中获得治愈、延长生命等收获。对于通过现有治疗方案无法取得效果的患者来说，无疑是新的希望和可能。同时还可以享受免费的检查和受试者补贴，降低患者的治疗费用压力。点击查看>>更详细的新药临床试验说明<<

    2024-08-06 点赞 1

  • 参加新药临床试验就是去做小白鼠吗？

    说到新药临床试验，很多人都会觉得很陌生、不了解，甚至认为是去做试药的小白鼠。那么新药临床试验到底是怎么一回事，参与临床试验到底可以得到什么好处？请耐心观看下面的视频讲解，可以清晰了解新药临床试验，和参与临床试验可获得的“六大好处”。点击观看>>新药临床试验解疑<<

    2024-08-01 点赞 1

  • 异地就医备案常见问题解答

    一.异地就医备案手续/异地转诊手续，如何办理？跨省异地就医前，需办理异地就医备案手续，线上备案途径有三种：途径一：国家医保服务平台APP。途径二：腾讯WX小程序“国家异地就医备案*政府”。途径三：支付宝首页搜索“跨省异地就医备案*政府”，均可线上自助办理。途径四：参保地医保部门现场办理。二.以支付宝首页搜索“跨省异地就医备案*政府”为例搜索“跨省异地就医备案*政府”→开始备案→输入就诊人信息（可在家属支付宝上输入他人信息进行备案→点击异地就医备案申请三.以支付宝首页搜索“跨省异地就医备案*政府”为例点击“去备案”→选择参保地与就医地后选择符合自己的备案类型（一般选择“其他跨省临时外出就医人员”→选择开通时间及结束时间（过期后需重新申请），提交后2-3个工作日即可通过四.关于异地就医的几个小问题Q.医保的报销政策？A.需要咨询参保地医保经办部门。 Q.医保卡可以直接在自助机上挂号吗？A.可以的，但首次使用请至人工窗口登记信息后挂号（如医生当日无号可至医生诊室协商加号）。 Q.就医期间可以在门诊使用异地医保卡吗？A.不能在门诊使用。住院期间的就诊需求原则上都在住院部解决。 Q.使用异地医保

    2024-07-24 点赞 5

  • 妙手行针济民生

    竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美；维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，这是一名外科医生的工作职责；更精准的穿刺是对患者及其家属负责，减少焦虑，尽快确诊，更确切的治疗，更好的未来，是他的宗旨。多年来兢兢业业深入研究前列腺癌治疗，他因精准穿刺技术，行业内外人称绰号“林一针”。  “当时自己读书的时候只想踏踏实实学习，有机会的话能够留在上海工作，后来在工作中发现自己所具备的泌尿外科技能恰巧可帮助病人解决实际问题，疾病的解除、病人的感谢成就了我小小的满足感。”这是复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师、医学博士林国文在谈及自己的梦想时简单的介绍。有着优秀的科研成果与临床表现的林国文医师前列腺穿刺技术高超，发现了很多非常早期的前列腺癌患者，从而达到早发现早治疗的目的，这些患者最终达到了良好的治疗效果和长远的生存获益，也为复旦大学附属肿瘤医院在前列腺癌领域的领导地位巩固和学科发展贡献了力量。所以，林国文的导师和科室学科带头人叶定伟教授给了他一个绰号“林医生，林一针”（意思是穿刺的很准，能发现极早期很小的前列腺癌）。因穿刺技术出众，很多体检发现PSA升高的患者慕名前来找林国文医师咨询。河南省商丘市虞城

    2024-05-31 点赞

  • 什么是PSMA检查，它在前列腺癌评估中有何价值？

    前列腺癌易发生局部侵犯、淋巴以及骨转移，因此前列腺癌的早期诊断以及治疗对于患者预后至关重要，基于靶病灶制定精准治疗方案是提高患者预后的有效治疗措施。 目前常用的前列腺癌分期的检测手段包括骨扫描、CT以及MRI，但这些检查手段对于淋巴结直径在1cm 之内的肿瘤转移灶是无法检测的，而1cm 以下淋巴结转移灶在２７％前列腺癌患者中存在，所以这些检查手段在检测前列腺癌转移灶，指导手术以及放射治疗的价值有限，需要更好的检测手段来定位和发现较小的转移灶。 今天就给大家来科普一下PSMA-PET/CT以及PSMA-SPECT在临床检测上的优势作用以及应有价值。是PSMA？1.什么是PSMA？PSMA临床上叫做 前列腺特异性膜抗原，可不要和PSA（前列腺特异性抗原）混为一谈哦，它在大多数前列腺癌细胞表面过度表达，且在低分化、转移性和雄激素非依赖型前列腺癌细胞中的表达进一步增加，因此可以在影像学手段上予以标记，并指导肿瘤位置，从而作为治疗靶点。 2.PSMA-PET/CT的应用及优势PSMA-PET/CT的应用及优势1) PSMA-P

    2024-06-03 点赞 1

  • 前列腺癌根治手术后，住院期间家属护理要点

    来自林国文医师临床工作经验总结

    2024-05-24 点赞

  • 前列腺癌根治术后，尿失禁康复的盆底肌功能锻炼（凯格尔运动）

           前列腺癌根治术后尿失禁--是全世界这类手术都会碰到的问题。国外把术后每天只用不超过1块尿不湿定义为没有尿失禁。目前在复旦肿瘤医院，前列腺根治性手术，常规病人均未出现永久性尿失禁。绝大多数患者在术后3-6个月内逐步恢复尿控。       需要有科学的康复方法，其中最重要的是盆底肌功能锻炼（也称为凯格尔运动）。其核心就是科学收缩盆底肌肉（收缩肛门动作）。       请按照下面图示进行术后尿失禁康复锻炼。注意，下图仅展示平卧位训练方法。除平卧位外，还应鼓励站立位甚至坐位时也要练习。      锻炼时机和频次：术后拔出导尿管（一般术后2-3周）后开始练习收缩盆底肌肉。一开始少一些，每天大概50-60次，分组练习。术后2-3个月后，逐步增加到每天200-300次，最终每天300-400次，分组练习。      注意事项：术后短时间内，练习过猛或者次数太多，会因为内部吻合口还在愈合，导致血尿，应量力而行。      术后尿控恢复，还可以通过其他方法来加强康复，详见我撰写的“前列腺癌根治术后，尿控恢复（改善尿失禁）的康复方法”一文。欢迎有术后尿失禁烦恼的患者来我处咨询。

    2024-05-23 点赞

  • 前列腺精准穿刺发现早期癌实际病例01

    前列腺精准穿刺，发现一针癌，早期癌，就能为根治性手术治疗创造良好条件，患者将来情况也会非常理想。

    2022-06-18 点赞

  • 真实病例：PSA高达31ng/ml，还能通过手术根治前列腺癌吗？

    PSA超过30，确诊前列腺癌，到底还能不能手术根治，什么时机做手术--有关前列腺癌的一道选择题决定了患者将来的优与劣

    2022-06-13 点赞

  • 前列腺癌已经发生转移了，还能手术吗？手术效果怎么样？

    前列腺癌，转移，前列腺切除手术

    2022-06-07 点赞

  • 前列腺癌根治术后，尿控恢复（改善尿失禁）的有效康复方法

    前列腺癌根治术后尿失禁怎么处理？

    2022-05-29 点赞

  • 林医生科普巡讲--小小前列腺，男人大问题一图读懂前列腺疾病（下）

    用最通俗图文 认识前列腺疾病

    2022-02-08 点赞

  • 林医生科普巡讲--小小前列腺，男人大问题一图读懂前列腺疾病（上）

    用最通俗图文 认识前列腺疾病

    2022-02-08 点赞

  • ￥18  林教授好 40天 前 psa 11.6 30天前 psa 12.7 一天后 随即穿刺为阴性 今天复查psa 15.8

    林国文副主任 已回答 围观 760

  • 如何预约挂号 挂到林国文医师的专家门诊号

    到复旦大学附属肿瘤医院看病，挂号不难

    2020-12-12 点赞 1

  • 前列腺癌根治手术后，住院期间家属护理要点--来自林国文医师临床工作经验总结

    家属在陪护期间到底要做什么，这篇多年的临床工作总结将给你具体指导！

    2022-05-29 点赞 1

  • 前列腺癌根治术后，尿失禁康复的盆底肌功能锻炼（凯格尔运动）

    前列腺癌根治术尿失禁，是有办法治疗的，关键是手术在哪里开，术后有没有及时跟进康复训练。

    2022-05-29 点赞 1

  • 什么是PSMA检查，它在前列腺癌评估中有何价值？

    PSMA检查是前列腺癌患者评价转移的最有利武器！

    2020-07-26 点赞
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林国文
简介:复旦大学附属肿瘤医院-泌尿外科 副主任医师 .擅长微创前列腺癌根治术、前列腺精准穿刺（被称为穿刺”林一针”）、前列腺癌根治术、前列腺冷冻、晚期前列腺癌综合治疗。
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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