啥是卵巢囊肿，B超发现卵巢囊肿了，怎么办？

这篇文章写在这个地方，我想主要阅读的人群可能都是非专业人士。所以我想有必要对“卵巢囊肿”的定义作一个详细的阐述。什么是卵巢囊肿？经常有病人拿个B超单过来，“哎呀，医生，我得了卵巢囊肿，怎么办？”结果大多数人屁事没有，正常人一个。为什么会这样呢？所谓“囊肿”，不过是个形态特征而已，就是如气球一样，外面一层皮，里面装东西的形态结构我们都会把它叫做囊肿，包括肝囊肿、肾囊肿，都是这样的。但是这里头的道道就多了去了，外面这层皮的成分可以各不相同，里面装的东西也可以各不相同，因此所谓“卵巢囊肿”的种类是非常繁多的，有的是病，有的不是病，有的是良性肿瘤，有的可能是恶性肿瘤。就好比气球，外面是橡皮的，里面是空气的，包子，外面是面粉的，里面可以是猪肉、芹菜、香菇……差不多就这个意思。东莞市长安医院妇产科孙敏芝卵巢囊肿的分类1）生理性囊肿（这个大多数情况下不是病，不需要手术，自己能消失）育龄期女性，每个月都会有排卵。排卵前，卵巢发育到一定大小，由于激素水平的变化破裂，卵子就出来了。卵巢的机构也符合“囊肿”的形态特征，外面有卵泡膜，里面是卵泡液，长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓“卵泡囊肿”。卵泡

反复胎停的你，当如何应对？

反复胎停，是件令人非常痛苦的事情。通常在第一次发生胎停之后，人的情绪就会非常低落。之前一篇文章详细阐述了偶然胎停流产和复发性流产的区别，给偶然性胎停流产的人算是吃了一粒定心丸。东莞市长安医院妇产科孙敏芝　　我一直强调，妊娠应该顺其自然，优胜劣汰。“好吧，我听你的，我顺其自然了，孕早期见红，流咖啡色液体我也没住院，但是这次又流产了！你怎么说！”很多人会后悔，会懊恼，后悔当初没有住院保胎，后悔没有足够重视出血的症状，那么多的出血，为什么当时就没住院？就没坚持用药？　　说说出血多少的问题，咖啡色血算不算多？　　咱们来分析一下，首先出血多少的问题，咖啡色出血，量多少算多？我认为如果出血量多，就不止是咖啡色分泌物这么简单了。咖啡色出血，说明出血发生在流咖啡色分泌物之前，因为量很少，聚集在宫颈管或者阴道内，时间久了才会是咖啡色的。如果是多量出血，那一定会有鲜血的。　　但是如果是流多量鲜血，那确实就要考虑先兆流产了。　　再说说值不值得后悔的问题　　需要明确我的观点：孩子不是你保住的，它自己好是不需要你去保的。如果胚胎本身就是次品，你如何保？重构胚胎？改DNA？地球人没有这个技术。　　为什么会有“过度

宫颈癌的正确筛查和人乳头瘤病毒（HPV)与宫颈癌的关系

宫颈癌被认为是几乎100%可以预防的肿瘤。在世界范围内，宫颈癌病患平均年龄55岁，但中国患者平均年龄为45岁，提早了10岁，也比中国上世纪提前了13年。有年轻的患者17岁就得了宫颈癌。其中，女性性伴增多、性行为时间提早是主要原因。一、宫颈癌专家观点：1.宫颈癌年轻化：性伴多，身体无法清除多种HPV病毒；本人不注意清洁卫生和身体抵抗力下降也是发病原因之一。吸烟会导致身体抵抗力下降。东莞市长安医院妇产科孙敏芝HPV病毒有很多类型，女性如果性伴侣固定，那么所接触的HPV病毒种类也相对固定。在此条件下，如果自己身体好免疫力强，一年内身体能将HPV病毒清除掉。但是如果性伴多，身体有多种不同类型的HPV就很难自我清洁了。2.百分之百可预防：中国大陆尚无疫苗，坚持一辈子7次检查。精液、阴道炎只是宫颈癌诱发因素，HPV病毒感染才是主因。中国人感染HPV病毒的类型跟国外不同，国外70%患者为HPV16、HPV18感染，疫苗也是针对该类型的，但中国HPV33、HPV31、HPV58都有致病危险。目前，体检仍然是早日发现宫颈癌的唯一方法。宫颈癌的发生有个漫长的过程，从感染H

什么是无创DNA检测？

    DNA是人类最小的遗传单位，孩子长多高、像谁、聪明与否都遗传自父母的DNA，所以在孩子身上可以找到父母的影子。孕期胎儿DNA可以在母亲外周血中发现，利用新一代测序技术分析准妈妈血液中存在的宝宝DNA信息，就可以判断出宝宝是否患有唐氏综合征等非整倍体染色体疾病。所谓无创就是通过抽取准妈妈的血液来化验，不需要进行侵入性手术操作，如脐血穿刺、羊水穿刺，所以叫做无创DNA检测。东莞市长安医院妇产科孙敏芝那么哪些人群适合做无创呢？唐筛结果为高风险或者单项指标值改变,不愿选择有创产前诊断的孕妇,；高龄（年龄≥35岁）妊娠的孕妇,无不良生育史或胎儿B超无异常，；  3. 孕期B超胎儿NT值增高或其它解剖结构异常, 不愿选择有创产前诊断的孕妇；  4.不适宜进行有创产前诊断的孕妇，如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产或珍贵儿等；  5. 羊水穿刺细胞培养失败不愿意再次接受或不能再进行有创产前诊断的孕妇；希望排除胎儿21三体、18三体、13三体综合征，自愿选择行无创产前检测的孕妇。  6.对产前诊断有心理障碍的孕妇；    

如何正确进行产前检查？

1.妊娠阶段如何分期？妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育生长的过程。成熟卵受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。为便于临床计算，妊娠期通常是从末次月经第一天算起，约为280天（40周）。妊娠12周末以前称早期妊娠，第13-27周末称中期妊娠，第28周及其后称晚期妊娠。妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产开始至全部从母体排出的过程叫做分娩。妊娠满28周至不满37足周期间分娩者称早产，妊娠满37周至不满42足周期间分娩呈足月产，妊娠满42周及其后期间分娩者称过期产。东莞市长安医院妇产科孙敏芝2.为什么要进行产前检查？围生期是指产前、产时和产后的一段时间，我国规定围生期从妊娠满28周到产后1周，并据此计算围生期死亡率。产前检查具有三项主要作用：高危因素评估；有利于孕产妇，胎儿和新生儿健康；有利于必要的医疗，精神治疗和随访。如发现严重胎儿畸形可适时终止妊娠，以免出生缺陷儿的发生，所以正确进行产前检查非常重要。3，什么时间进行产前检查？产前检查应从确诊为早孕开始，首次检查无异常者，应于妊娠20-36周期间每4周检查一次，自妊娠36周起每周检查一

右侧卵巢粘液性囊腺瘤

34岁女性。无症状。体检发现右侧附件区囊肿，大小93*62mm，内有分隔多房。术前考虑右侧卵巢粘液性囊腺瘤，术中快速冰冻切片得到证实。

孕30周，中央型前置胎盘

32岁女。既往顺产3次，人流1次。今孕30周，无痛性少量阴道流血。B超示中央性前置胎盘。图一是胎头下方见胎盘组织，图二是胎盘组织完全宫颈内口。