炎症性肠病治疗过程中的注意事项有哪些？

炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）是一种慢性复发性疾病，有终身复发倾向，需要在IBD专科医生的指导下正规的治疗，不能够随意的减量或者是停药，那么在治疗过程当中有哪些注意事项呢？一、用药期间注意事项1、用药期间定期化验便常规、血常规、肝肾功、CRP、粪钙为蛋白，治疗前3个月每个月查一次，之后每3个月查一次，缓解期每6个月查一次。血常规和肝肾功主要用于判断是否有副作用发生，便常规、CRP、粪钙为蛋白主要用于初步判断病情的严重程度。2、定期复查肠镜，活动期每年查一次，缓解期可以每2~3年查一次，病情变化随时复查。复查肠镜的主要目的是明确肠病是否达到了黏膜愈合，是否发生了癌变，对病情的评估非常重要。二、何时减量及停药1、轻中度溃疡性结肠炎常规用药3~6个月，大便正常后复查肠镜，确认溃疡和糜烂愈合后，5-氨基水杨酸类药物可以逐渐缓慢减量（每月减一片），如果减到每天2g大便还能够正常的话，其他两种辅助用药以及栓剂可以停掉。最低量5-氨基水杨酸类药物剂量每天2g，维持治疗至少3~5年，部分反复发作的患者需要长期甚至终身用药。2、轻中度溃疡性直肠炎复查肠镜确认溃疡和糜烂愈合之后，美沙拉秦栓也是逐渐缓

溃疡性结肠炎吃什么？怎么吃？

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，多呈反复发作的慢性病程。饮食不洁、肠道感染等可增加患病或复发的风险，所以溃疡性结肠炎患者的饮食非常重要，那么溃疡性结肠炎能吃什么呢？一、溃疡性结肠炎的饮食原则1、要注意饮食卫生，避免肠道感染，诱发或加重肠道炎症。2、要养成良好的饮食习惯，进食易消化、富有营养和足够热量的食物，少量多餐。尽量避免食用辣椒、生葱、生蒜等辛辣刺激的食物；避免吃冰冻、生冷、油炸食品；避免喝浓茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性饮品，避免饮酒。提倡记饮食日记，避免再次进食能够导致症状加重的食物。3、饮食个体化，不同病期、不同分型饮食原则是有差别的。急性重症溃疡性结肠炎，每天大便十多次或严重脓血便合并严重感染，需要禁食，病情相应缓解之后可以进食水、米汤、藕粉、蛋白粉等流食，逐渐过渡到半流食、少渣软食，以减轻肠道的负担。但是对于溃疡性直肠炎便秘的患者，需要合理的增加膳食纤维，有利于促进排便。二、溃疡性结肠炎能吃蛋白质吗？1、动物蛋白是可以适量食用的。溃疡性结肠炎病人容易出现贫血、低蛋白，适当补充蛋白质是需要的，但是如何补充蛋白质是有讲究的。重症活动期可以适量补充蛋白粉（安素或者瑞素

克罗恩病的治疗有多难？如何治疗？

克罗恩病（Crohn’sdisease，CD）是一种复杂性疾病，即难诊断也难治疗，有终身复发倾向，是一种进展性破坏性疾病，长期反复发作可以导致严重的不良结局，包括腹腔脓肿、瘘管形成、肠梗阻等，所以早期的积极治疗非常的重要，下面我们来看看CD的治疗用药有哪些。一、活动期的治疗治疗方案的选择，建立在对病情进行全面评估的基础上。开始治疗前应认真检查有无全身或局部感染，特别是使用全身作用激素、免疫抑制剂或生物制剂者。治疗过程中应根据患者对治疗的反应和对药物的耐受情况，随时调整治疗方案。决定治疗方案前应向患者详细解释方案的获益和风险，在与患者充分交流并取得合作之后实施。(一)一般治疗1．必须要求患者戒烟：继续吸烟会明显降低药物疗效，增加手术率和术后复发率。2．营养支持：CD患者营养不良常见，注意监测患者的体质量和BMI，铁、钙和维生素(特别是维生素D、维生素B12)等物质的缺乏，并做相应处理。对重症患者可予营养支持治疗，首选肠内营养，不足时辅以肠外营养。(二)药物治疗方案的选择1.根据疾病活动严重程度以及对治疗的反应选择治疗方案(1)轻度活动期CD的治疗：主要治疗原则是控制或减轻症状，尽量减少治

克罗恩病的诊断有多难？如何诊断？

一、概述克罗恩病（Crohn’sdisease，CD）是一种病因不明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病，从口腔至肛门的各段消化道均可受累，多见于回肠末端和邻近结肠。病灶多为纵行溃疡，呈节段性或跳跃性分布，病变累及消化道全层可致肠壁变厚、肠腔狭窄、肠道穿透。和溃疡性结肠炎（Ulcerativecolitis，UC）两者统称为炎症性肠病（IBD）。近十年来，我国CD的发病率呈明显上升趋势。CD可见于任何年龄段，发病高峰为15~25岁，40岁前发病者超过80%，也可见于儿童或老年，男女发病率没有明显差异。二、病因CD的病因尚不完全清楚，目前认为是由多因素相互作用所致，主要包括：环境因素、遗传因素、感染与肠道菌群、免疫因素等。可概括为：环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群参与下，启动肠道异常免疫应答，最终引起免疫损伤和炎症过程，可能因为免疫调节紊乱和（或）特异抗原的持续刺激，免疫炎症反应表现为过度且难以自限。三、临床表现CD的主要症状为腹痛、腹泻、体重下降。大多数患者起病隐匿，进展缓慢，病程多呈慢性，活动期与缓解期交替，迁延不愈，并且有终身复发倾向。少数患者起病较急，可有急腹症表现，易与肠梗阻或急性

喝酒后脸红与乙醛脱氢酶的关系

    酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏中首先被乙醇脱氢酶转化成乙醛，乙醛再被乙醛脱氢酶转化成乙酸，最后生成二氧化碳和水。    喝酒后脸红与人体内乙醛脱氢酶的多少有关，如果分解乙醛的乙醛脱氢酶少，则体内蓄积的乙醛多，乙醛刺激血管扩张，导致脸红，有的还会出现心跳加快、恶心等醉酒症状，这些人的酒量小。

喝可乐可以治疗胃结石

    早在2002年，希腊学者Ladas等率先报道了可口可乐经鼻胃管灌洗，成功治疗植物性胃结石5例，此后，日本、韩国、西班牙、中国、台湾、美国、土耳其等国家相继有个案报道，从2002年至2012年，共有27篇（其中国内3篇）学术期刊，50例患者，单用可口可乐及内镜辅助治疗，其中92%的胃结石消失，仅4例患者进行了外科手术治疗。    可乐化解胃结石最有可能起作用的物质是CO2和磷酸，胃结石在可乐的浸润下，由于C02气体的释放，表面被大量的气泡所包围、冲击，从而一定限度地冲开胃结石表面松散之处；另外可乐中的磷酸能在分子状态下攻击和破坏胃结石核与核之间的连接点，这样就使得结石无法凝聚成块状，从而胃结石变得越来越小，并通过排便排出体外。    值得注意的是，1、可乐只对植物性胃结石刚形成不久的患者有一定的疗效，而对于毛发性胃结石和混合性胃结石则疗效不甚明显；2、对于形成时间较长、硬度较大的胃结石，仅靠可乐的浸润是远远不够的，须在内镜下将可乐注射到胃结石内部，才会有明显的疗效；3、对于伴有胃溃疡等症状的胃结石患者，不能使用可乐溶解胃石，因为碳酸饮料是胃溃疡的禁忌，大口喝下去很容易造成胃穿孔、

胃炎久治不愈，警惕嗜酸细胞性胃炎

    我们在临床上会遇到有些胃炎患者，经系统治疗，病情仍反复发作，既没有幽门螺杆菌感染，也没有胰腺疾病，这个时候需要化验一下血常规，如果发现嗜酸细胞增多，可以初步考虑诊断为嗜酸细胞性胃炎。    嗜酸细胞性胃炎是一种以周围血嗜酸性粒细胞增多为特征的胃肠道疾病，胃肠道可有不同程度的嗜酸性粒细胞浸润，病因不明确，与过敏反应、寄生虫感染等有关，对糖皮质激素治疗反应良好。临床症状和体征依赖于胃壁受浸润的深度和食管、小肠和结肠病变的有无，临床可分为3型，粘膜型：常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腰背痛，进食特殊过敏食物可使症状加重；肌层型：主要表现为恶心、呕吐、腹痛，抗酸药或抗胆碱药难以缓解。浆膜型：可出现腹水，腹水中嗜酸细胞增多。

如何预防醉酒

 1、不要空腹饮酒。因为空腹时酒精吸收快，人容易喝醉，而且空腹喝酒对胃肠道伤害大，容易引起胃粘膜糜烂、溃疡、出血等，最好的方法是在喝酒之前吃点东西垫垫底，最佳食物是高蛋白和含维生素多的食物，如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类、牛奶等。 2、饮酒宜慢不宜快。饮酒后五分钟酒精就可进入血液，30-120分钟时血中乙醇浓度可达到顶峰。饮酒快则血中乙醇浓度升高得也快，很快就会出现醉酒状态。若慢慢饮入，人体可有充分的时间把乙醇分解掉，不易喝醉。

醉酒后怎么办

 1、对轻度的醉酒者，首先要制止他继续饮酒，并让其静卧，最好是侧卧，以防呕吐导致吸入性肺炎，注意保暖，并给予温开水、白糖水、蜂蜜水、果汁或绿豆粥等服用，从而达到醒酒的目的。 2、对中度的醉酒者，可以用手指或筷子等刺激咽部，引发呕吐，以使胃内食物及酒吐出来，减少酒精的吸收，也可以服用一些药物，如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等制酸药物以减少酒精对胃肠道黏膜的损害。 3、对重度的处于昏睡状态的醉酒者，应立即送往医院洗胃、输液，如果醉酒者的呼吸减慢、心跳加快，或者出现抽搐、大小便失禁，甚至昏迷不醒等情况，为危险症状，应立即拨打120急救电话。

萎缩性胃炎的饮食及治疗

    萎缩性胃炎是癌前疾病，需要注意以下几点：一、注意饮食，以新鲜、易消化的食物为宜，忌酸凉硬辣，忌烟酒，忌食油炸食品及腌制品。二、治疗用药：1. 奥美拉唑或雷贝拉唑等抑制胃酸药（有烧心或上腹痛时用，一般疗程小于1个月）；2. 常用胃康、胃力康、胃得安等胃黏膜保护药物；3. 常用吗丁啉、莫沙必利等胃肠动力药物（腹胀时用）；4. 长期服用维生素（B、C、E或复合维生素）；5. 检查是否有幽门螺杆菌感染，必要时除菌治疗。 三、定期复查胃镜并做病理（每年1次）。

炎症性肠病的饮食

炎症性肠病是一种慢性复发性疾病，饮食非常重要，以易消化的高热能、高蛋白质软食为宜，限制脂肪摄入，避免食用含刺激性和纤维高的食物，如芹菜、韭菜及带刺激性的葱、姜、蒜、辣椒和粗杂粮等。适量补充维生素。急性发作时进食流食或少渣半流食，比如：米糊、蒸蛋、藉粉、米粥、龙须面等。禁用生冷蔬菜水果，但可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。

溃疡性结肠炎的治疗

1、一般治疗：注意休息和营养支持2、内科药物治疗：①诱导缓解：氨基水杨酸制剂是治疗轻度溃结的主要药物，包括柳氮磺胺吡啶（SASP)和各种不同类型5-氨基水杨酸（5-ASA）制剂，4g/日，每6小时一次，肠道益生菌和中药复方谷氨酰胺肠溶胶囊具有辅助治疗作用，糖皮质激素和免疫抑制剂用于氨基水杨酸制剂治疗效果不佳的中、重度溃结，。②维持治疗：氨基水杨酸制2g/日，疗程为3～5年或更长。3、外科治疗：手术指征：①大量、难以控制的便血；②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔；③暴发性急性溃结；④由于狭窄导致梗阻；⑤怀疑或证实有结肠癌；⑥难治性溃结。

胃癌发病因素及预防对策

我国是胃癌高发国家，发病率高，死亡率高，且近几年来发病呈年轻化。一般认为胃癌是多种因素综合的结果，其中环境因素、饮食因素、幽门螺杆菌是其主要因素。

慢性胃炎，生活习惯决定治疗效果

慢性胃炎，生活习惯决定治疗效果

喝酒后脸红与乙醛脱氢酶的关系

 酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏中首先被乙醇脱氢酶转化成乙醛，乙醛再被乙醛脱氢酶转化成乙酸，最后生成二氧化碳和水。    喝酒后脸红与人体内乙醛脱氢酶的多少有关，如果分解乙醛的乙醛脱氢酶少，则体内蓄积的乙醛多，乙醛刺激血管扩张，导致脸红，有的还会出现心跳加快、恶心等醉酒症状，这些人的酒量小。