￥128  病人已做完手术，切下组织也做了检验，图1-3为手术前报告，图4-5为术后报告。 需要咨询下，后续是否还需要化疗和辅助治疗，报告里的没有说其他地方转移，是否切除后就没太大问题了。 全家比较担心。

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￥68  女，52岁，验血烯醇化酶偏高有问题吗？需要进一步做其他确认一下吗？平时需要注意点什么吗？

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￥128  2021年10发现梗堵性黄疸，查出胰腺癌，肺结节癌症，医大说不适合手术切掉所以进行胆总管支架，同年12月支架掉落，又进行了金属支架，2022年4月4号，呕吐黑水打嗝，6号去医大急诊，支架掉落，因沈阳疫情不能住院手术，4月7日在医大二院急诊做了增强ct和血常规，发现十二指肠梗堵，现在寻求全国明医给一个解决办法，谢谢

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￥128  专家好，昨天在县级医院拍片检查的部分结果。请各位专家帮忙判断一下，是什么病，哪里的医院可以更好的治疗？当地医生目前无法准确的做判断。 检查所见 右肺上叶、中叶见多个小结节，右肺上叶较大直径约0.9cm，轻度分叶，见棘状突起，左肺下叶见结节，直径约2.5cm，边缘不规则，见分叶（扫描范围见中度强化），两肺见无肺纹理囊状透光区，两肺胸膜下见网格状影，两肺纹理增多、紊乱，肺门结构正常，心包少许积液，纵隔内多个肿大淋巴结，隆突下较大直径约3.2cm，双无异常，双侧胸腔见弧形液性密度影。主动脉见钙化。 肠道未做准备 食管贲门区管壁可疑增厚，中度强化，食管下段周围见肿大淋巴结，轻度强化；肝脏大小形态正常，表面光整，内未见异常密度改变及异常强化；肝内外胆管无扩张；胆囊不大，边缘模糊，胆囊底部见结节，直径约0.5cm，轻度强化；脾脏大小形态如常，未见异常密度影及异常强化；胰腺大小形态及密度正常，未见异常强化；双侧肾脏大小及形态正常，左肾见结节状致密影，双肾见多个圆形稍低密度影，较大直径约1.3cm，未见强化；腹腔及腹膜后见多个肿大淋巴结，较大直径约2.6cm，轻度强化；腹腔未见积液征象。

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￥128  我母亲67岁，目前约82斤，非常消瘦。19年底行胰十二指肠切除术后未化疗，于21年12月复查发现复发，12月的肿瘤指标，ct以及pet图已附。根据pet报告提示原发伴随肝脏转移，ct报告未提示原位复发仅提示肝脏转移。医院根据情况制定了为期6个疗程的奥沙利铂加替吉奥方案，21天一个疗程，口服替吉奥14天停7天进行下一疗程，目前第四疗程已进行7天。在第三疗程结束后做了ct，复查肿瘤血指标，已附，本次报告中仍然看不出原发，并且提示肝脏一个病灶缩小50%，但是另一个毫无变化，血指标中199指标已正常，但是癌胚比12月的报告还要高，与第二次化疗后的血指标相比，199也有所降低，癌胚也是增高，基于以上情况，想咨询以下五个问题。第一，血指标中199在多次化疗后持续下降，为何癌胚还会增高，这是否正常。第二，ct显示肝脏一个病灶缩小，另一个毫无变化，是否化疗有效，为何会有一个毫无变化，是否无变化的肿瘤已无恶性。第三，ct始终无法看出原发肿瘤，仅在pet可以看出，后期如何监测原发肿瘤发展。第四，老人消瘦，睡眠很差，胃难受，吃不下东西，有何饮食及药物建议。第五，有无可增加体重及降低化疗毒性的中药或中成药推荐

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￥128  现在可以确定什么病种，哪个阶段，接下来的治疗手段，哪些方式最优。大夫问先做着化疗，还是等基因检测结果出来以后，想听听专家意见。

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￥128  请问家人这个病情，需要到上海来做进一步的检查吗？到哪家医院找哪位专家？谢谢医生！

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￥128  医生您好！我想咨询下，诊断这样的结果还能找那些医院看更好，以及有没有可以手术或者化疗再或者放疗机会，寻求更好的续命方法，万分感谢

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￥128  家里的父亲昨天做了ct，今天出的报告，不肯去医院进一步检查，他说没事，没感觉哪里不舒服，我想想听听医生们的意见！

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￥128  病人是我母亲，女，49岁，做过结扎和阑尾炎手术，有乙肝，服用恩替卡韦，服用重楼，2021年1月发现胸部、腋窝、淋巴有异常肿块，病人突然消瘦，3月份到玉溪市人民医院就医，穿刺后查出纵膈恶性肿瘤，并把标本带到联勤部队920医院专家会诊，确诊纵膈恶性肿瘤晚期，后到玉溪市人民医院肿瘤科进行了8次化疗，于2021年10月份化疗结束，后2022年1月发现颈部淋巴硬包块，又去医院做了CT，结果显示颈部和腋窝有扩张，预约了再次住院治疗。

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￥128  医生您好，我2019年6月份检查出左右下叶外基地有个5MM的结节，从那以后，每隔3个月复查一次均为5MM结节，其中只有一次显示6*3MM，今天我继续复查，报告与之前有点不同，1：今天报告显示5.8MM*3.4MM，没有写0.5CM，2：没有写这句话：与上次相比无明显变化 ，我拿着报告去问写这个报告的医生，他说与之前的没有变化，1-2年复查一次就行，只是写法不一样，我还是不太放心，请问我这个结节是不是有变化了

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￥128  医生你好，我爸爸这两天淋巴结肿大，无痛感，做了b超结果如下，请问下需要做进一步检查么，帮忙分析看下

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￥128  左肺下页磨玻璃结节术后，已确诊为浸润性非粘液性腺癌（腺泡型60%、微乳头型25%、乳头型15%），请问是进行化疗还是吃靶向药？

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￥68  医生你好！主要是想咨询一下乳腺肿物活检报告的具体情况，这个是确定为乳腺癌了吗？谢谢 手术标本检查与诊断(显微摄影) 病理科 发布时间:  2022-01-27 11:07:59 报告内容仅供参考。实际以纸质为准 检查描述: 送检（左乳肿物）小叶结构消失，间质细胞及乳腺导管上皮增生，部分导管增生明显，导管内成筛状或乳头状，细胞大小较一致，可见导管内坏死，局部间质见小灶异型细胞；间质细胞密集、增生活跃伴疏松水肿，核大浓染，可见核分裂象（核分裂像约7/10HPF） 。 免疫组化（02#）：CK（上皮+）、CK5/6（肌上皮-）、Calponin（肌上皮-）、P63（肌上皮+）、CD34（血管+）、Actin(SMA)（-）、Desmin（-）、Myogenin（-）、MyoD1（-）、ER（弱+，30%）、PR（-）、Her-2（1+）、Ki-67（+，间质约80%，导管上皮约40%）。 检查结果: （左乳肿物）乳腺交界性叶状肿瘤并低级别导管内癌伴局部浸润特征，因穿刺组织少，待肿物完整剔除后进一步评估肿瘤恶性程度。

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￥128  我母亲今天59岁，在盐城市第一人民医院做的子宫切除手术。原因是因为子宫肌腺症，之前在红房子看过，在南京三甲医院看过，专家都说等月经没了就好了就一直没在意，这次是因为实在太疼了，就去盐城看了也听医生的做了手术。 手术前检查都做了都很好，用现在医生话说因为都很好，所以就没必要做快速病理。切了子宫及周边附件，但是没有扫除淋巴。 现在大病理结果是子宫内膜癌，1a，侵犯1/2子宫肌层，现在医生给的建议：1重新找家医院切片 。2没必要再做淋巴扫除，先做盆腔增强ct有淋巴肿大再做2次手术 。3做基因检查，对症治疗。4吃激素药。5 pet_ct 请问各位专家我应该如何做，先做什么？第一次遇到这种事情真的一下子蒙了，请各位帮忙分析下，该如何去检查，如何治疗。 真心感谢各位的帮助！ 有我从医生手机里拍的病理单，可能很不清晰，请求各位专家耐心看一下。

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￥128  医生您好我是病人弟弟，我姐在老家福建1月6日刚刚做完手术，目前住院中，病理报告不是很理想，我想来咨询下关于后续治疗的问题，谢谢！

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￥128  2020年6月中旬卵巢囊肿手术后病检结果为左侧卵巢交界性粘液性卵巢囊肿伴上皮内癌，2021年12月23日复查右侧卵巢显示卵巢囊肿，29号手术病检结果为右侧交界性粘液性卵巢囊肿伴上皮内癌局灶微浸润，腹腔冲洗液可见肿瘤细胞！术后院方建议化疗6个周期！请问病情严重吗？是否一定要化疗？

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￥128  前天做了一个癌症指标筛查，有两个指标异常，很害怕，想请教一下专家我该怎么办？

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￥128  2019.3.18 查出肺腺癌 4A期，病灶位置特殊且内膜浸润，不具备手术条件；穿刺做了基因检测，开始服用吉非替尼。 2020年10月 服用吉非替尼第19个月出现耐药，同时血检基因检测无靶点；复旦大学附属肿瘤医院就诊后，做了一个疗程（10次）放疗养，期间吉非替尼继续服用。放疗之后病灶明显消除。 2021年12月 放疗后一年，pet-ct复查发现原病灶增大，同时出现了新增病灶，肿瘤未转移。 另抽血做了基因检测，查出EGFR 19del突变，但突变频率仅有0.3%。 请问医生，①基因检测突变频率这么低，吃靶向药是否还有效果？是否需要更换三代靶向药？②如果无法服用靶向药，下一步可采用什么治疗手段？目前还在吃吉非替尼，暂无其他治疗措施。

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￥68  请问医生，就我父亲这种情况应该采取怎样的治疗方案。是否可以手术

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