极重度的慢阻肺到了晚期，靠呼吸机来维持，稍微一动就呼吸困难，怎么办？

慢阻肺肺气肿，这个病到了晚期就是现在这种状态，所以我们所做的一切的努力都是为了不要进展到这种晚期状态，包括1.规范的，合理的，每天用药，2.打疫苗，预防结性加重，3.加强营养，来增强自己的抵抗力。4.最后一点也是最重要的一点，就是要及早戒烟。如果平常不注意，以上四点慢慢就会发展成这种需要长期带呼吸机才能维持的状态。 一旦发展成为，需要长期带呼吸机的这种状态，那么能够有效的办法并不多，1.药物方面就只能够使用三联吸入剂，布地格福气雾剂，乙酰半胱氨酸和阿奇霉素长期口服。2.长期吸氧，每天吸15个小时以上，并且要靠呼吸机才能够缓解呼吸困难。3.肺康复这个时候只能够靠缩唇呼吸和腹式呼吸，其他的基本什么都做不了了。4.有条件可以去做肺移植。 最后希望所有的慢阻肺患者都不要发展到这种晚期状态。平常一定要预防感冒，按时用药，不要随便停药，烟尽早戒掉。

9大提高免疫力的方法

提高免疫力，坚持做到以下9点，疾病远离你美国《预防》杂志总结了9个提高免疫力的方法，如果你能坚持做到以下9点，保证会具有超强的免疫力，让疾病远离你。1.保持充足睡眠研究表明，长期通宵熬夜会严重破坏人体免疫系统，消耗机体肌肉组织，导致脂肪堆积，引起人体肥胖，体重增加，长此以往会降低人体免疫力，从而更容易感染病毒。专家建议：充足的睡眠要保证体力恢复、第2天才能精力充沛，一般成人每天睡眠时间在7～8小时，老人也不能低于6小时。2.每天酸奶早餐美国健康协会研究显示，酸奶可以使胆固醇水平降低。酸奶中所含的益生菌，更可以大幅提高机体免疫力和抗病能力。酸奶的热卡为牛奶的1.5倍，因此酸奶白天喝比晚上喝更能补充能量，同时便于消化吸收。3.常常生吃大蒜美国马里兰医疗中心研究发现，常吃大蒜不仅能帮助防止心脏类疾病，还有助于提高免疫力。大蒜具有杀菌和抗病毒的作用，可以提高人体免疫力。大蒜中的大蒜素能抑制人体内炎症反应，减少自由基对人体细胞的损伤。食用方法：大蒜素遇热易挥发，建议生吃，可以将其捣碎后再吃，让蒜氨酸和蒜酶等物质互相作用，提高营养价值。但大蒜素对肠胃有一定刺激作用，胃肠病患者少吃。4.常喝蜂蜜和生

腹式呼吸，你无法拒绝的五大好处。

原创：湘雅李博士 欢迎关注公众号 慢阻肺健康之家  "每到冬季，慢阻肺、老慢支、肺气肿患者都很难熬，每天都要经历胸闷、喘憋、呼吸困难的折磨。要想解决呼吸困难的问题，学会正确呼吸至关重要"。 你的呼吸正确吗？ 可能你第一眼看到这个题目，第一个感觉是太滑稽了，难道自己还不会呼吸吗？呼吸时我们刚刚出生时，当从脱离母亲的第一个时刻开始，当护士轻轻地用手拍一下你的小脚心那个时刻起，你就会呼吸了，而且这个动作是伴随你的终生，有人曾经测算，人每天呼吸的次数是2万次上下，按照80岁的人生旅程计算，大概要呼吸2.1亿次，这应该是人的一生从事的最多的一种活动了。 随着人的直立行走、随着饮食结构的改变、随着体态的改变，加之工作生活的压力增大，呼吸方式也随之发生了改变，有的人以胸式呼吸为主和有的人以腹式呼吸为主。 胸式呼吸和腹式呼吸的优缺点 1、胸式呼吸：又称肋式呼吸法、横式呼吸法，女性较为常见。这种呼吸法主要靠肋间肌使肋骨的侧向扩张来吸气，用肋间外肌上举肋骨以扩大胸廓，胸式呼吸的缺点非常多： 缺点1、呼吸短促、肺泡充盈不足： 这种呼吸方式主要是胸部的扩张和收缩，膈

改善营养不良状态可以改变慢阻肺的进程

原创：湘雅李博士  慢阻肺健康之家  “慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限通常为进展性，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。根据流行病学调查显示，慢阻肺的发病率以及复发率逐渐提高。研究显示，在所有住院治疗后缓解出院的患者中，有50%的患者在半年内会复发，再次加重住院。在所有导致患者反复加重住院的危险因素中，营养不良状态是非常重要的一个因素。”01—慢阻肺常合并营养不良状态慢阻肺是一个全球性的健康问题，尤其是在发展中国家，到2020年其将成为世界第三位常见死亡原因。慢阻肺具有高患病率、高病死率和高经济负担的特点，慢阻肺患者经常合并营养问题，并严重影响了患者的生活质量和预后。有关慢阻肺合并营养问题已引起广泛的关注，2014年欧洲呼吸病学会组织专家起草并发表了《慢阻肺营养评估和治疗的专家共识》，在该共识中首次提出了慢阻肺代谢表型和营养风险分层评估的概念。已知消瘦是慢阻肺不良预后及死亡率增加的一个独立的危险因素。

慢阻肺肺气肿的三大类王牌药物

原创：湘雅李博士  公众号，慢阻肺健康之家  “慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，包含了慢性支气管炎和肺气肿以及一部分哮喘的患者。虽然，慢阻肺如同高血压病，冠心病，糖尿病等慢性病一样都是无法彻底治愈的，但是患者无需过度悲观和担心，只要能绝对戒烟，通过合理的药物治疗，仍然可以大大延缓疾病的进展，延长寿命。”慢阻肺的所有问题都集中在一个“阻”字上，没有阻塞的话，很多患者就不会产生肺气肿，肺功能也不会下降，不会感觉到气促和呼吸困难，所以，只要打开阻塞的支气管，大部分患者都可以长期正常的生活。01—支气管为什么会阻塞？有以下两大原因：1.支气管永久性瘢痕狭窄：慢阻肺的主要病因是吸烟（包括二手烟）和近年来愈演愈烈的空气污染（包括工作环境中的粉尘）。患者长期吸入有害的颗粒，使小支气管发生炎症，这种长期反复慢性炎症应答，反复的损伤和修复，扰乱正常修复及防御机制（造成小气道纤维化），最终导致肺实质组织破坏（造成肺气肿）。有报道指出COPD患者及无症状吸烟者中均存在细支气管周围纤维化及间质模糊。图1慢阻肺支气管狭窄，炎症细胞浸润2.支气管粘液高分泌（分泌痰液增多）：在生理条件下分泌的气道黏

慢阻肺（肺气肿）如何进行康复锻炼和运动

慢阻肺患者除了药物治疗以外，进行必要的肺康复锻炼，对于病情的缓解是非常有帮助的。通过系统的肺康复锻炼，可以大大提高患者的运动耐力，活动能力，健康状况，从而改善生活质量。

关注肺部健康，刻不容缓

关注肺部健康，刻不容缓原创：湘雅李博士  慢阻肺健康之家  如果生命到此为止，你是不是没有任何遗憾？人生最可怕的是什么？子欲养而亲不待？请看视频《健康本该如此》      随着人们经济水平的不断提高，生活的日益改善，吸烟的人越来越多，研究报告显示，中国有3亿多烟民，其中男性吸烟率为52.1%，控烟形势严峻。报告指出，中国有着世界1/5的人口，吸烟人数占了世界的1/3，消费了全世界44%的烟草。“中国是最大的烟草生产国和消费国，但是也是最大的受害国，我们必须要认识到这一点。”      公众对“二手烟危害”的认知，较5年前调查也有显著提高，但公众对“吸烟危害”的认知并没有提高。调查显示，知晓吸烟导致慢阻肺、中风、心肌梗塞、勃起障碍的比例较低，分别只有30%，31.0%、42.6%、19.7%。我国慢阻肺的发病率（注：慢阻肺包含了大部分”慢性支气管炎和肺气肿”）      全球慢阻肺

冬季慢阻肺患者如何提高抵抗力

“冬季来临，气温骤降，呼吸道疾病开始肆虐。老人和儿童因免疫力低下，成为最容易受到侵害的人群。每年11月~第二年3月更是慢阻肺急性加重的集中爆发期，医院呼吸科病房人满为患。如何在这个疾病高发季节保护自己，快速提高免疫力，是每一个抵抗力低下的人都必须掌握的救命法宝。”慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病，疾病一旦启动就无法停止。每次急性加重都会给患者带来毁灭性的打击，造成肺功能的永久性损伤，减少慢阻肺的反复急性加重是慢阻肺治疗的重中之重。提高患者自身的免疫力，可以有效的防止急性加重，必须重视。 01 — 缓慢持久提高免疫力 健康饮食、保持体重     研究显示，人体的免疫力与体重有密切的关系，体重过低的人免疫力明显低于体重正常或偏胖的人。低体重的患者死亡风险提高接近3倍。所以，慢阻肺患者平时应该积极科学饮食，调节自身的体重，使体重指数在20~27之间，才能维持良好的免疫能力。 （详细饮食方案请参考上一篇文章） 积极进行肺康复锻炼     积极科学的锻炼，不但可以增强运动耐力，生活质