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  • 一病多问 (1)
  • 差2分

            有个孩子中考差两分,没考上理想中的高中。妈妈很生气,说自己的孩子不争气,这位妈妈一股气上来就没压下去。因此,她去了上海某中心看了医生服了药,但她说吃了药也没有特别的好转。我协助她分析原因,如何转变亲子关系,并协助她如何更好地实现“要孩子好,要孩子出人头地,从根本上助力孩子去成长",获得更好发展。         孩子说,自己其实已经很努力了。当孩子考试考不好时,我们家长得协助分析一下原因,基础是否牢固,是否有学习动机偏差?是不是学习动力不足?是不是积极向上的?孩子除了学习成绩之外,其他方面怎么样?当我问到今年科学卷"杨梅"那道题目时,她说儿子答煮煮能吃,为此被扣分纠结了一段时间。家长只是一味要分数,而忽略孩子的成长,这是危险的。         看到孩子不听话,看到孩子不认真学习,妈妈就生气,甚至责骂孩子。妈妈本身就要思考自身的原因,比如教育价值观上的偏差,教育方式方法上的调整。青春期的孩子,哪轮得到妈妈大

    2022-08-28 点赞
  • 故事里的事

          父母都希望孩子学习成绩好,考上理想的学校,获得理想的文凭,有一份体面的工作,具备优良的竞争力。因此,父母的责任心作用下孩子开启了各自的求学之路。今天分享几个家庭教育小故事。        我曾听到过一个小故事,说有个小学一年级的孩子认识了几乎所有的汉字。他怎么认识的?他的妈妈很喜欢看韩剧,韩语版的,只有中文字幕,这个孩子也喜欢跟着妈妈看韩剧(耳濡目染),他开始时看不懂字,妈妈给翻译,后面干脆自己看字幕,就这样慢慢地认识了汉字。这位妈妈是无心插柳柳成荫,这比起很多用字宝宝来认识汉字的孩子,认字要高效多了。         还有一个小故事,一位朋友的孩子英语很好,不仅小学英语好,初中英语也很好。也没有见他那么刻苦努力的去背单词,没有参加英语任何课外培训班,他是怎么做到的呢?原来是爸爸在孩子小时候就开始天天让他听英语,从简单的开始听,后面是听懂原声英语电影。当然,这个过程爸爸是没有给孩子施加任何学习压力的,是在自然而然的过程中进

    2022-08-22 点赞
  • 沟通上的桥梁

            很多时候,心理咨询师在家长与孩子之间沟通上起着桥梁般的作用。        有一位大孩子,几个月以来很难入睡,几乎下半夜三、四点才能入睡,学习状态也受到严重影响。平时,他的情绪也经常不好,闷闷不乐,情绪上来的时候会自伤。家长知道了孩子有这些情况,那是肯定担心的,有时候甚至会感觉天会塌下来一样。         家长是很有责任感的家长,孩子也是很好的孩子。但是,孩子与家长之间没有很好的沟通与有效的交流,每次家长想跟他说话,或想讲点道理给他听,或者是想去了解情况安慰他,孩子听了会不耐烦。这样的亲子沟通,有时候会不欢而散。这样子的亲子关系让家长烦恼,孩子的情绪得不到有效的疏导,有些成长上的烦恼就没有家长什么事了(家长容易干着急)。这可怎么办?       在首次心理辅导中,渗入其中我讲授了一些心理学、教育心理学等方面理论与实践知识,从改善

    2022-07-30 点赞
  • 从不吃到吃,是一个进步

            心身健康到底有多重要?         有一年正月初一,我值班时接待了一位28岁的女性求助者。她心理出状况大约已13年,当时正处于发作期,那段时间,对人不理不睬,严重时不吃不喝,进食极差,而且打针吃药效果也不佳。她说,她读小学时很快乐,成绩也很好,初中三年过的很压抑,总觉得被谁控制住了。到了高三,状态更不好,失控了,辍学了。她小时候,父母不在家,没什么朋友,又不自信,形成孤僻性格。她也曾几次看过专业医生,吃过药,也住过院,疗效都不好。我对她说,所有目前她所接受的药物治疗,可能都在治标不治本。         她问我,她该怎么办?我说,最好的办法是从十三年前给她引导出来,走出来。但是,时光已不可能回头。她问我,现在要靠什么办法治病根?她很期待我的回答,马上来了兴趣,问我是姓什么的医生。           经过分析,她是

    2022-05-26 点赞
  • 这位爷爷说,知道隔代教育难,没料难到无计可施了

            爸爸妈妈哪里去了?爸爸妈妈出国去了,而且因为疫情也回不来。爷爷说,就算儿子儿媳回来,孙子也是要跟着自己夫妻俩的。从孙子幼儿园开始,直到现在孙子都是跟随爷爷奶奶生活的。不过,孙子幼儿园那个时候,爷爷奶奶带着孙子,一切看起来都没有问题。孙子小学六年,也是安然无恙,平平安安,而且孙子成绩还挺优秀,基本上考到98分、99分或满分。然而,好景不长,爷爷今天过来咨询我,是不是他真的做的不对,是因为自己教育孙子方法上出问题了吗?         爷爷对这个问题,怎么想也想不通。所以,他鼓起勇气过来咨询我。我问,孩子现在怎么啦?奶奶在旁边听着,爷爷直摇头地说,孙子是初中学生,但他现在不去读书了,连期末考试也没有去考。他整天在家里打电脑游戏,前一段时间拿着爷爷的手机玩游戏并累计充了1万多块钱。爷爷说,钱打了水漂,也就算了,现在读书都不去,将来怎么办,将来没知识、没朋友、没文凭……各种不利从爷爷口里说出来。      

    2022-05-04 点赞
  • 对提高学习成绩,学习方法与情绪管理一个都不能少

          个案中的来访者,是一名被安排来心理咨询的高三女生。她被老师领到咨询现场时,是哭哭啼啼的样子。她这两天哭过的眼睛,还没有消肿。       两天中,她哭哭啼啼地先后向班主任、政教处提出,称教室里太吵,要求自修课时把桌椅搬到教室门口走廊上学习,没得到老师同意,继续哭。任凭老师怎么讲,她都没办法平复情绪。我耐心地接待了哭哭啼啼的她,期间递上两张纸巾,她经过了十几分钟边哭边说状态,情绪趋稳定,我予引导,协助她分析了目前学习方法有欠妥当,牺牲了睡眠、运动的时间,同伴关系上也缺乏情感支持,太过于看重考试结果等,这些合理切合实际的分析,她都表示认同,慢慢地情绪稳定下来。       我接着引导,说她有这个实力,毕竟曾成功进入年段前30名。但是,当我说到她曾以轻松的姿态进年段前30名时,她马上就说那时的自己不够努力,现在要让自己更努力一些,才不留遗憾,所以她几乎每天下半夜三点钟就起床背书学习。可是,这样读着读

    2022-04-26 点赞
  • 女人45+,心理保养助力平稳血压

             某日,高血压门诊转介来一位高血压患者,女,47岁。她三年以来,血压反复升高,有时服降压药。一激动就会血压上升,尽管吃了降血压药,血压还是高,这几年都是这样子。平静的时候,不吃血压药,血压也正常的。血压太高时,有过几次连夜去急诊室求治的经历。此次,她诉前天她血压高达180,急急忙忙又去了急诊室。         她的血压不稳定,是为什么呢?前天,她在某重点中学上高三的孩子打电话过来向她诉苦,说自己这次数学考得很差,差到一塌糊涂。当时,她听了电话立即生气恼怒,联想到他将来考不好、上不了好大学可怎么办,顿时明显感到血压彪升,在电话中对孩子说了一些不理智的话。她事后想想自己不太对,她就打电话给他孩子说,这不是高考,平时小考考差也没有关系的,让孩子别难过。平时,她的孩子在学校也天天打电话给她,说些不痛不痒的、在学校里的事。孩子天天打电话与她讲这些,她会很烦。        另外,她与丈夫共同生活中,老公的言行举止也经常让她生气,经常动不动就会生气

    2022-04-16 点赞
  • 女孩儿,不怕不怕不怕了

             10岁的孙女说,自己很害怕。奶奶说,别怕,别怕。爷爷也在旁边说,有什么好怕的,别怕,别怕,"核酸检测及抗体"全阴性了,还怕什么?但是,女孩儿还是说很怕,而且越来越怕,越来越怕,怕到停不下来的怕。起因就出于,上个月女孩儿陪外婆去了一趟上海某地,女孩的绿色健康码变成了黄码。         前几天,奶奶打电话过来给我说,要预约时间带女孩子过来找我心理咨询,心理辅导一下她。爷爷奶奶在家真不知道该怎么办了。这位女孩子意识清晰,沟通良好,接触合作,无思维散漫。没有持续情绪低落或高涨。但焦虑害怕紧张情绪比较突出。她是怕什么呢?是怕自己得了新冠肺炎。她说,武汉去年那时新冠肺炎那么严重,得了肺炎是会死的。         我说,我们国内现在控制的相对是比较好,而且重症死亡病例的已很少。我们对"新冠肺炎"要有一个科学的认识,现在是常态化

    2022-04-14 点赞
  • 孩子不愿意去上学了,怎么办?

            有一位初中一年级女生,母亲陪同来找我。因为求助者不愿意去上学,要求母亲带她来找心理咨询师聊一聊天。         据了解,她有完整的原生家庭,有一个弟弟,有父母,父母关系还可以,她与母亲的关系好一些,平时与父亲基本上没有心里话沟通交流。进入初中以来,自称被个别同学传绯闻之后,慢慢地在班级集体中与同学相处就不太融洽了,说全班同学都比较讨厌她。现在,新学期即将要开学了,她不愿意去学校了。她要求母亲带她看心理咨询师。       追问她小学时在学校过的怎么样,小学时,她还是比较开心的。为什么?因为她说小学自己曾获得艺术类奖项很多,与同学们的共同话题比较多,比如美术、手工、葫芦丝等都在相关的比赛中多次获得奖项。我经过问诊,并予以TSH、FT3、FT4这些检查等,及与精神分裂症、抑郁症等鉴别诊断与排除之后,主要考虑其新环境适应不良所致。     &nbs

    2022-04-13 点赞
  • ¥30  患者李某,男,19岁。以发热、腹痛、头痛、乏力一周入院。患者于入院前一周开始发热,体温39℃,入院时温度高达40℃,伴腹痛,轻度腹泻,呈稀糊状,每日2~8次。无恶心、呕吐,有时头痛、轻咳、不思饮食,精神不佳。当地医院诊断为上呼吸道感染,曾给青霉素、红霉素、氯霉素静脉滴注,病情未见好转。治疗一周后,高热仍不退,上述症状无缓解,即来本院诊治,以高热待查入院。化验检查:白细胞总数3.4×109/L。中性粒细胞为64%,淋巴细胞为36%。查体:体温40℃,脉搏96次/分,神志清,表情淡漠,胸前皮肤可见少量玫瑰疹,心肺无异常。腹软,肝大肋下1.5cm,剑突下2cm,质软,于肋缘下刚触及,病理反射未引出,血培养阴性;肥达反应(患病一周末):伤寒“O”凝集价1∶640,伤寒“H”凝集价1∶320,甲、肖氏副伤寒杆菌“H”凝集价均阴性。 问: 1.该患者初步诊断是什么?根据是什么? 2.为何血培养阴性? 3.对该患者如何进行病原学检查?

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  • 高中生心理咨询实录

            某天,一位高中女生,因“早上上课睡觉、情绪上的原因"被老师带来心理辅导。据该生介绍,上周服过了一颗"舍曲林",睡了一整天。另外,我关注到该生去上高中,不是自己的意愿,而是父母的意愿。该生说,如果她不来读高中,爸爸说就跟她断离父女关系。她开始时,也不太信任我,认为我今天就是一个心理咨询师而已,和她去年去某医院看过更权威的大医生比,是没权威的。她说,父母是老一辈的观念,也认为某人民医院的医生好。我建议,她那天就请家长抽空也过来一趟。但是,该生不太愿意,说自己可以选择不接受咨询、辅导,还说家事不想让太多的人知道,跟我又不熟。       近期,该生无消极观念及极端念头。对策:建议找学校老师,联系家长;引导认识自我,挖掘自身价值,建立完善价值观体系。加强有效沟通后,初步效果有效。       当天下午,她的母亲来了,父亲不愿意来、没来。母亲认为:"女儿至少要读高中毕业,不能像母亲自己这样小学都没毕业、现在工作这么辛苦

    2022-04-06 点赞
  • 拔指甲,真的不会疼吗?

             一位高中女生,有个"拔指甲"的习惯。她拔的都是自己的指甲。有时候,也用刻刀浅割自己的皮肤。初中以后,反复拔指甲,拔光十指指甲,长出来又拔。有时候也拔自己眉毛。前几天,有一次在家吃饭时,因为自己拔过眉毛被父亲发现,父亲当场向她甩筷子。被甩过筷子后,她立即向窗户冲去,想跳楼。被及时拦住了。       小学、初中、高中阶段,她都住校。她回忆中,小学时,她常被同学欺负,却从没得到家长支持与理解,家长甚至不相信。这样的事情多了,久而久之,她就不再与家长说心里话了。女孩子说了另一个信息,弟弟读书学习成绩很优秀。父母经常拿他与自己对比,这种对比也是伤害。这些对比,大家可能也司空见惯了吧,但对于她,甚至会是形成缺爱的"罪证"。今天,她是自己提出来,由母亲带来看看是否有病。她还想下周再来复诊一次。         虽然母亲陪同过来,但母亲只知道女儿表面上的事,不知道女儿的内心世界。女儿拔过指

    2022-04-06 点赞
  • 忧愁而来,惑解而归

            有一位高中女生,带着不安的心情与求证的眼神找到我。她曾被某医院诊断为"边缘型人格障碍",经过几天"奥氮平片"治疗,她怀疑自己是否有人格障碍,她的父母始终不认同医生相关"人格障碍"的诊治。她在老师的建议下来找我聊聊自己这是属于什么样的现状。我经过与她心理访谈知晓,从她小时候开始,也不知道具体从何时开始,她情绪就不太稳定。小学,初中阶段,她时常在情绪不好时用刻刀割自己的皮肤。她记忆中幼年时常被父母打骂,比如贪吃冰激凌时、调皮捣乱时等常被父母打骂。她说,至今她与父母关系不好。初中时,与母亲吵架一次后,到现在父母都没有打过她了。一年以来,该生常会失眠,情绪容易失控,哭泣等。上学期期末,有一次她独自回到家,口渴了,想喝开水,没有开水,又得自己煮开水。当时,她瞬间发怒,拿起刀想砍自己,但只是想想,没有做,行动上只是把开水壶狠狠地砸坏了。         我了解到,她现在17岁,未满18岁。我协助她分析现状,及综合之前的表现,有一些言行和情绪真的不一般或反常,但建议她别给自己扣一顶什么"人格障碍“

    2022-04-01 点赞
  • 幸福不决定于高学历,那么取决于什么呢?

    曾经有一份权威报告中写到,居民教育水平的提高并未创造出更高的幸福感。幸福不决定于高学历,那么取决于什么呢?今天,我想通过写个案故事,与大家聊聊这个话题。案例1        这位来访者情况比较严重。她来自独生子女家庭,她的父母亲都八十几岁了。她本人也50多岁,90年代毕业于上海复旦大学,研究生学历。她的专业是英语,曾任教于市里某学校。她出什么问题了呢?她的问题,在于现在社会功能衰退。长期躲在房间里,与社会脱节,长期不与人交往。大概在20年前,他的第一次婚姻出了问题,第一任丈夫出国留学,而她出不了国。之后,她还经历第二次婚姻,但都没有生育孩子。        据说,她第一次婚姻的时候有怀孕,但是为了求学,为了拼搏,把那个孩子打掉了,之后就一直没要上孩子。                她曾在上海某医院,湖州某部队医院,瑞安某医院,多次住院治疗,但是治疗后心理状态未完全恢复。这类服务对象,通过接触之后,会发现曾经存在明显的

    2021-07-18 点赞
  • 失眠多梦了怎么办?有这么一副良药!

            医生的治疗经验来自患者,心理咨询师的辅导经验来自来访者。        今天早上,有一位老人家来告诉我一件事情。他失眠多梦,睡不好觉一年多了。失眠后他感觉整个人都不好了,很不舒服,脑子也糊糊涂涂的。今天,他过来打预防针顺便经过我这里,就来说一下情况、问过之后放心。他说,医生,你上次的药开过来,我服后很好睡,晚上九点睡下来,早上四点多醒过来,睡了七个多小时。睡了之后,人很舒服。        他服过几天药,这两天已经把我开给他的药停了,停了这两天也很好睡。他还说,这个药要比我第一次给他开的药效果好,副作用少很多。第一次的药吃了之后口干,睡了之后人也没现在清爽。        我打开他的就诊记录看了一下,哦,都是常用的药,药作用相同,但人却是不同的人呐!他在诉说,我在倾听,他说得开心,我也听到心里去了。他说完一声"谢谢"起身满意地走了,我听后若有所思觉得可以总结一点经验。适合他的药是良药,不带评价

    2021-07-06 点赞 1
  • 让孩子成为"远方有灯,脚下有路,眼前有光"的人!

            中国共产党成立100周年纪念日,有"七一勋章"获得者,一位校长说,"让学生远方有灯,脚下有路,眼前有光……"。习总书记讲话中提到"推动人的全面发展……",这是符合时代发展非常人性化的理念。学习是可以带动人的思想与行为改变的,我想要结合案例、文字故事的形式,引导启发我的来访者们在平时工作、学习、生活中进行实践这些先进的人性化的理念。       下面,我与大家分享一位母亲的育儿小故事,青春期孩子及家长朋友们,我们可以一起参考学习一下:        娃上高中了,母亲想和她聊个天都成了奢侈。         娃从小爱说话,上学被老师批评最多的也是话多。         可是上了高中,母亲突然悲哀地意识到,想和女儿说说话都变成了奢侈。娃一

    2021-07-06 点赞
  • 她中考一年后,我协助她个性化减压与管理压力

            她参加那年中考,她的中考分数离重点高中就差了几分。中考考砸,这是她平时怎么也不愿意去想的。一年后,她还未从失落抑郁状态中走出来。于是,她反复失眠,情绪低落,对学习、生活没感觉到一点快乐,甚至在内心痛苦或遇到纠结时会用刻刀划破自己的皮肤。内在压力及外在环境都在不断逼迫着她去学习,她在争扎中成绩还能保持在班级中等上的成绩。但她学习生活中感觉越来越累,以至于现在学不下去了,这样学习是她无法忍受的。她曾到某医院看专科医生开抗抑郁药吃,但药效她不满意、副作用不能接受,现在心理咨询心理辅导治疗持续跟进中。          几次心理辅导后,她的情绪在持续好转之中。          结合本例个案的个性化特点予以心理辅导,我是从以下的关注点出发的:         第一,个性化发展。这个孩子从小就考试成绩出众,初中三年还当了三年的班长。自诉同伴关系也良好。但是,家庭方面不完整。父亲在她小时候就去世了,母亲平

    2021-06-28 点赞
  • 好好的一个孩子"疯"掉了

            今天,我给大家讲一个2013年真实的小故事。如果家长有心理健康、精神卫生意识,小A能得到早期心理咨询、心理辅导干预,很可能就可以避免悲剧发生。好好的一个孩子就这么"疯掉了",挺惋惜的!          7月的一天,咱门诊遇到小A的妈妈在教友的陪同下,来咨询儿子相关情况并求助。原来小A妈最近痛苦烦恼缠身,一切烦恼由于儿子小A而起。小A系独生子,一家三口,父亲是渔民,母亲做点小生意,一家人过着普通人的普通生活,日子不紧不慢。           但天有不测风云,两个月前,时读初三16岁的小A,每次放学回家总是书包一扔,软瘫于床,甚是无力的样子。有几次,他对其父说这书再读下去人会傻掉的,说压力很大……母亲泣不声,悔不当初,怪自己太忙,对儿子关心不够,当时竟然认为儿子只是因为中考压力大。据她回想,小A中考前一个月提出让父亲带他看看脑子,可当时父亲却未在意,并说"又没神经病,看什么脑子"。直至当年中

    2021-06-23 点赞
  • 妈妈"开窍"后,开口第一句话就说"儿子进步多了"!

            2018年案例随笔集之《这孩子竟主动提出来找我咨询》——         那天,一对母子经人介绍来找我,母亲求助心切的样子,儿子大约13岁(小学生),他一副来了就很想离开的样子(不耐烦)。大致情况:一年多前,这孩子因"多动"曾到某医院配服药半年,效果一般,已停药半年。他是父母、老师眼里一个很不听话的孩子,且自卑,特别"爱唱反调",不去培训班、辅导班学习,上课不专心,有时骂父母、骂老师,经常被人"投诉",母亲气急时砸烂了两部智能手机及一台点读机。          母子俩先后已有过两次来访找咱心理辅导。        第一次来咨询。时间半小时,心理访谈,建立信任的咨访关系。当这孩子来了很想离开时,我试探性耐心地问孩子,他想不想提高自己的英语成绩(一般考30~40分)和语文成绩(一般考80几分)?他冷冷不

    2021-06-22 点赞
  • 女童遭遇及教育思考

             某年一天,我应邀随一宗性侵犯公诉案的几位办案人员下乡入户工作,为未成年人受害者(女童)做心理辅导,提供心理援助,评估自知力、危险程度、心理状态及作证能力等。              女童12岁,事发之后,她多次自残行为,不去上学,对学业、人际关系、出行生活等各方面都觉得很麻烦,她足不出户把自己封闭了起来。那天,我经过简单自我介绍,说明来意,取得小姑娘信任并有效建立咨访关系,小姑娘让父母及其他所有人员退出她的房间,心理辅导顺利进行(为保护个人隐私,这里省略个人信息、细节)。小姑娘把一些不告诉身边亲人、老师、同学的话,都对我断断续续细声地说了出来,我知晓了几天前她超大剂量服药一次等情况,这些陪伴在身边的父母都未曾知道。很无助的个体,特别是身边的父母、陪伴者竟不是这孩子在无助时信赖的倾诉对象。        这里不讨论心理辅导技巧,也不讨论社会现实,仅说家庭教育中有着良好的亲子关系多么重要,亲子关系的好坏

    2021-06-19 点赞
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付广月
简介:心理咨询,关注人的成长。关爱心理健康,提升幸福感!
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王建 主任医师

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