颈动脉狭窄：支架植入比手术更危险

    颈动脉狭窄>70%的患者，年卒中率可高达13%。许多颈动脉狭窄的患者单纯通过内科保守治疗仍无法避免脑卒中的发生，主要是由于颈动脉分叉部粥样斑块形成引起的。斑块形成的高危因素有吸烟、高血压、高血脂、糖尿病和肥胖等。颈动脉狭窄最严重的后果是脑卒中，是由于颈动脉狭窄使脑血流减少到临界状态以下，或者斑块碎片、血栓脱落随血流漂流到脑部阻塞较大的脑动脉而致。　　颈动脉是人体通向头面部的主要动脉，正常时它供给脑组织85%的血液。高血压、动脉硬化可直接侵害颈动脉，尤其是颈内动脉起始部，在这些部位形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块可不断增大使颈动脉管腔变小、狭窄，达一定程度会影响脑供血；还可出现钙化、坏死、脱落、表面溃疡，脱落的斑块颗粒顺血流可阻塞各级脑血管，溃疡表面可有血栓形成，小的血凝块脱落也会造成小卒中及卒中发作；斑块内出血可能造成颈内动脉突然闭塞，其结果就会造成严重脑卒中或脑缺血。北京大学第三医院神经外科王涛　　通俗地说，手术就是在病人颈部开一小口，切开狭窄的颈动脉，去除硬化斑块，再将切口缝合起来，手术就完成了。手术修复颈动脉狭窄预防脑卒中的观点已被普遍接

颈动脉斑块是由什么原因引起的?

颈动脉是人体通向头面部的主要动脉，正常时它供给大脑组织85%的血液。高血压、动脉硬化可直接侵害颈动脉，尤其是颈总动脉分叉部、颈内动脉起始段，由于血流动力学的缘故，血流在此容易形成涡流，久而久之涡流会损伤该处的动脉内膜，血小板、脂质成分在损伤处沉积，慢慢形成动脉粥样硬化斑块。颈动脉狭窄主要是由于颈动脉分叉部粥样斑块形成引起的。脑卒中是由于颈动脉狭窄使脑血流减少到临界状态以下，或者斑块碎片（即所谓血栓）脱落随血流漂流到脑部阻塞较大的脑动脉而致。北京大学第三医院神经外科王涛斑块形成的高危因素有吸烟、高血压、高血脂、糖尿病和肥胖，年龄超过50岁等。颈动脉狭窄最严重的后果是脑卒中，即急性脑血管病。预防主要就是要避免上述因素。如果颈动脉狭窄超过50%，临床上有症状，应积极手术，即颈动脉内膜切除术（CEA）。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

一侧颈动脉闭塞，一侧狭窄超过70%怎么办？

一侧颈动脉闭塞，一侧重度狭窄

左脑M2动脉血管瘤 分叉处 1.1×1.0 请问可以做伽马刀手术吗？

动脉瘤

天热谨防急性脑血管病

天热 脑血管病

神外心外合作完成同期颈动脉内膜切除术联合不停跳冠脉搭桥...

        心脑血管病是危害人类健康的最常见疾病，患者随时会因脑梗、心梗危及生命。冠心病和颈动脉狭窄均由动脉粥样硬化引起，且经常同时发生。对于颈动脉重度狭窄合并冠脉多支重度狭窄的病人，先行冠脉搭桥极易脑梗及偏瘫；先行颈动脉手术则极易心梗、危及生命。过去多分期两次手术，既增加病人痛苦，又增加病人花费。在有经验的心脑血管中心，同期手术往往可以得到良好效果。北京大学第三医院神经外科王涛　　日前，神经外科收治一71岁男性患者。老人不仅患有高血压、糖尿病、陈旧性心梗多年，左侧颈动脉重度狭窄、右侧中度狭窄，而且冠脉三支重度狭窄！曾在外院行冠脉支架未成功。　　神经外科高度重视，术前与心外科多次协商，王振宇主任指示请医务处组织全院会诊。术前由医务处主持，神经外科、心血管内科、心脏外科、麻醉科等相关科室专家进行了多学科会诊和讨论，认为单次同台联合手术更具合理性，在不必多次全麻手术的情况下即可为患者解决脑血管病和冠心病的威胁。术前，麻醉科也专门组织了全科讨论。　　12月17日，在麻醉科、手术室配合下，神经外科、心脏外科专家相继上台，

颈动脉狭窄支架和手术哪种方法更好？

颈动脉手术

大样本研究显示颈动脉支架植入比颈动脉内膜切除术危险性更...

CEA CAS

两侧颈动脉狭窄70%，开刀手术还是颈动脉支架？

我爸，两只颈动脉狭窄70%，该怎么办呀，开刀手术还是颈动脉支架呀，请回答，谢谢。                                   来自：120.9.133.*北京大学第三医院神经外科王涛                                   发表于 2011-11-12 1:00:19