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  • 一病多问 (15)

  • ￥30  女性，32，如图请问这是什么问题？

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  • 孕妇老人儿童…成人选用感冒药的注意点

    治疗普通感冒的常用复方制剂成分、含量及特殊人群推荐用药止咳化痰的常用复方制剂成分、含量及特殊人群推荐用药注：√为可使用！为慎用或减量使用×为禁用1、肝、肾功能不全者应选择肝、肾毒性小的药物成分，或注意控制用药剂量或酌情减量使用；一般，肝、肾功能不全严重程度，按丙氨酸氨基转移酶（ALT）和血肌酐升高水平来评估。根据特殊人群普通感冒规范用药专家组讨论意见，ALT和血肌酐升高在正常上限至2.5倍范围之内的患者可考虑减量使用，并密切监测肝、肾功能；若升高2.5倍以上，则不建议使用。2、妊娠患者重在预防，但高热会引发致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险，故在物理降温，充足补水并对因治疗的基础上，可选择对乙酰氨基酚退热治疗；止咳化痰药一般不推荐妊娠妇女使用。孕期避免使用阿司匹林、双氯芬酸、苯海拉明和布洛芬等。妊娠3个月内禁用愈创木酚甘油醚和右美沙芬。哺乳期避免使用苯海拉明、马来酸氯苯那敏和金刚烷胺等。3、胃、十二指肠溃疡以及曾有消化道出血史患者不建议使用NSAID类及阿司匹林药物进行解热镇痛治疗，会引起胃肠粘膜刺激和再次出血风险。研究显示对于这部分人群，对

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  • 各科室常用药

    各科室常用药 心内科 稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1qd； 氯吡格雷75mgqd； 辛伐他叮20mgqn； 比索洛尔（博苏）2.5mgqd； 单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mgqd。 急性广泛前壁心肌梗死： 拜阿司匹林0.1qd； 氯吡格雷75mgqd； 阿托伐他叮（立普妥）20mgqn； 低分子肝素钙0.6ml脐旁皮下注射bid； 培垛普利（雅施达）4mgqd； 比索洛尔（博苏）1.25mgqd。 缓解药物：硝酸甘油10mgiv-vp6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛0.125mgbid（慢慢加量）； 利尿：呋塞米20mgbid、螺内酯20mgqd； ACEI：培垛普利4mgqd； b-R阻滞剂：比索洛尔1.25mgqd； 改善循环：马来酸桂哌齐特320mgivgttqd、凯时10mgivgttqd、丹参酮II-A80mgivgttqd。 预激综合症及阵发性室上速：根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 消化内科 根除HP治疗： 1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35gbidA.C； 2.克拉霉素0.5

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  • 医生教你认识维生素的作用

    维生素是个庞大的家族，就目前所知的维生素就有几十种，大致可分为脂溶性和水溶性两大类。 前者包括维生素A、D、E、K，后一类包括维生素B族和维生素C，以及许多“类维生素”。 现在医学上发现的维生素主要有： 脂溶性维生素 维生素A：维持正常视力，预防夜盲症;维持上皮细胞组织健康;促进生长发育;增加对传染病的抵抗力;预防和治疗干眼病。 维生素D：调节人体内钙和磷的代谢，促进吸收利用，促进骨骼成长。 维生素E：维持正常的生殖能力和肌肉正常代谢;维持中枢神经和血管系统的完整。 维生素K：止血。它不但是凝血酶原的主要成分，而且还能促使肝脏制造凝血酶原。小儿维生素K缺乏症 水溶性维生素 维生素B1：保持循环、消化、神经和肌内正常功能;调整胃肠道的功能;构成脱羧酶的辅酶，参加糖的代谢;能预防脚气病。 维生素B2：又叫核黄素。核典素是体内许多重要辅酶类的组成成分，这些酶能在体内物质代谢过程中传递氢，它还是蛋白质、糖、脂肪酸代谢和能量利用与组成所必需的物质。能促进生长发育，保护眼睛、皮肤的健康。 泛酸(维生素B5)：抗应激、抗寒冷、抗感染、防止某些抗生素的毒性，消除术后腹胀。 维

    2019-01-08 点赞

  • 风寒感冒与风热感冒的鉴别及用药。

    季节变化，冷暖交替，人易感冒。不想去医院，通常你会选择何种方式对抗不严重却影响生活的感冒呢？手制生姜红糖茶，简单方便，股股暖意流入心田；冲一包颗粒剂，如板蓝根、小柴胡、连花清瘟颗粒，选择中药，即使没能立马见效，也能带来心理安慰。然而，这些做法可能非但无益反而会加重感冒。医学上讲究辨证施治，不可千篇一律。 中医学中感冒主要分为风寒感冒和风热感冒。这两种感冒从病机、症状到用药选择截然不同。风寒感冒，是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。风热感冒，是风热之邪犯表、肺气失和所致。 如何区别风寒感冒和风热感冒？ 1．通过病机判断。当风邪与寒邪一起入侵人体，则为风寒证；当风邪与热邪一起入侵人体，则为风热证。因而，冬天易患风寒感冒，夏天以风热感冒常见，但并不绝对，风寒感冒、风热感冒的发病机制，除受季节影响，还与个人体质、生活习惯等等相关。 2．通过症状判断。 如何选择适宜的药物？ 风寒感冒应以辛温解表为主，常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。风热感冒应以辛凉解表为主，常选用菊花、薄荷、桑叶等清热解毒药。

    2019-01-06 点赞 1

  • 大部分人对尿酸的七个误解

    说起现代社会中给人们的健康带来巨大威胁的「三高」敌人——高血糖、高血压、高血脂，大家一定不会觉得陌生。而如今，“三高”之后的第四高——高尿酸也已浮出水面，正强势来袭。要战胜敌人，首先要了解敌人。关于高尿酸和痛风，社会上有不少常见的认识误区，有必要跟大家一起来梳理和学习。向大家介绍七个常见误区，帮助大家做到没病正确防病，有病正确就医。误区一：高尿酸等于痛风痛风源自高尿酸，但并不是说有高尿酸就一定会有痛风，只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生，事实上，只有约10%的高尿酸患者才会发生痛风。反过来也一样，由于痛风的致病因素复杂，不少患者在痛风发作时，血尿酸水平可能还在正常范围之内，这时可不要迷信于检验结果而耽误了对痛风的及时治疗。误区二：高尿酸只会引起痛风尿酸是嘌呤在人体的代谢终产物，高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。过高的尿酸沉积在骨骼、关节处，会引起痛风。沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭。高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病（如肥胖、糖尿病、高血脂等）和心血管疾病的风险。误区三：尿酸正常就是万事大吉按照国际标准，尿酸的正常范围是：男性<

    2019-01-05 点赞

  • ￥6  经常偏头痛，伴随恶心，没有食欲，有没有办法可以缓解

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  • ￥6  反复咳嗽怎么办，已经持续3个月了

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  • ￥12  家宝儿2岁一个月，发烧38-38.8度，昨天下午开始发烧，一阵一阵的发热，精神状态良好，昨天食欲还可以，今天食欲就下降了，早上喝了一碗粥，中午吃了几口米饭就不吃了，下午又开始发烧，温度38.8粘人，有一点咳嗽

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  • 医生教你如何看待甲状腺结节。

    临床上患甲状腺结节的患者越来越多，也随着医疗诊断器械技术的不断提高，当B超分辨率达到1mm，三分之二的国人都能检查到甲状腺结节。概率如此之高，反显得甲状腺结节都不像是疾病了。很多人都是体检无意中查出甲状腺结节，还是多发的。甲状腺结节，它临床几乎没什么症状，就是这么不痛不痒，它起病隐匿。越来越多的人患有甲状腺结节，到底要不要紧呢？在甲状腺结节中，90%左右是良性结节。而在甲状腺恶性结节中，90%以上又都是低度恶性的。 那影像学检查甲状腺疾病时，到底是B超好还是CT、MRI好呢？ 临床上甲状腺的影像学检查中，首选B超，也就数B超最准了。连CT、MRI都比不上。临床上除非是要看周围组织的详细病变情况，那可以再做MRI。那甲状腺B超结果怎么看待？主要B超看三点：按照重次为：看边界—钙化—血流。 下面来详细说说报告上一些常见的几种结果描述： 一.边界欠清: 一般良性的结节大多边界清楚，而恶性的它因为有对周围组织有侵袭粘连，故边界它可以不清晰。但是，临床上有炎性的病灶，虽说不是恶性的，因为它可以有渗出，边界也是不清楚的。 二.点状强回声： 临床上可见于2种情况：一种是钙化，恶性一般都有钙化的，

    2019-01-04 点赞

  • 吃了头孢能喝酒吗

    如果吃过头孢类抗生素之后，在一周之内是不能饮酒的。相同的，如果饮酒了，在一周之内是不能吃头孢类抗生素的。如果吃头孢之后在一周之内饮酒，会出现临床的一种反应，叫做双硫仑反应，主要表现为面红、心慌、心里不适，有的病人会出现严重的呼吸衰竭、呼吸及心跳骤停等等，是非常凶险的一种疾病...

    2019-01-04 点赞

  • ￥6  拉屎拉出血怎么回事，早上和晚上都有

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  • ￥30  男，31岁，病症有半年

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  • ￥6  使用疤克的同时可不可以吃999感冒灵颗粒

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  • ￥6  每次做心电图说左束支完全阻㳭，还有窦氏心律，这是什么病，要检查什么项目，做过心彩超，是好的。做过脑C丅大脑供血不足。

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  • ￥12  女，前几天喉咙发炎感冒，昨天感觉肛门有点难受，肿痛，大便后擦拭有点出血，今天出血症状消失，但是还有有点感觉疼痛，肛门一边突出一块包，软软的

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  • ￥6  冬天容易得肠胃炎吗？？

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  • ￥6  请问维生素E什么时间段吃最好？

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  • ￥6  宝宝今天67天了，之前发现他咳嗽一俩声，随后到医院检查，大夫说偶尔咳嗽一俩声不要紧，说没啥事就回来了，之后得十多天二十多天里一直偶尔有咳嗽，然后有天夜里这孩子的咳嗽听着就有点重，第二天去医院检查确诊为支气管肺炎，输了三天液同时做了三天雾化，然后回家单独做雾化三天并吃着药。前后共六天治疗，第七天早上起来孩子咳嗽的突然加重，特别厉害，明显感觉的到有痰还有鼻塞，到医院复查大夫听了听还是说肺音不重，开了三天雾化和糖浆让在家再观察观察，今天是第三天。我感觉孩子还是咳嗽有痰，这几天还不精神，睡的特别多，吃奶也没有平时多，老是在睡，吃奶的时候也不像平时裹的那么有劲，裹几下就睡着了。我也跟着上火咋办呢

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  • ￥6  孩子咳嗽咳不停怎么办？吃过头孢、颗粒剂和氯雷他定了

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杨罗彬
简介:擅长全科类常见疾病，工作十余年来擅长感冒发热，头晕头痛，上呼吸道感染，扁桃体炎，咽炎，支气管炎，肺炎，胃肠炎，腹痛腹泻，尿道炎，高血压，糖尿病的诊治有独到见解。
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王建 主任医师

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