腹腔镜微创手术，到底适不适合腹膜后肿瘤

腹腔镜微创手术，到底适合不适合腹膜后肿瘤最近几周门诊来咨询腹膜后肿瘤能不能开腹腔镜微创手术的病人明显增多，想想原因，可能是10月初复旦肉瘤高峰论坛，在评价腹腔镜腹膜后肿瘤切除时，我借用了腹膜后肿瘤领域的大咖Gronchi的一句话“MinimallyInvasiveSurgeryforRetroperitonealSarcoma:JustBecauseWeCanDoesNotMeanWeShould”。换句话说，不是我们不会做，而是不应该做。首先，肿瘤外科有特殊的原则和要求，1不切割原则，就是不能直接切割肿瘤；2整块切除原则，肿瘤和周围计划切除的组织、器官，淋巴组织，要一并整块切除；3不接触原则，操作过程中不直接接触肿瘤组织。对应的又会衍生出一些手术技术，来保障不会因为手术导致肿瘤的播散转移。这些原则，在腹腔镜手术时同样要遵守。其次，我们说腹腔镜微创手术，最大的优势就是创伤小，恢复快。至今，也未能证明，在哪几个恶性肿瘤上，腹腔镜手术的治疗效果（存活时间）显著好于传统开腹手术。但这不妨碍腹腔镜技术被推广和被广大病人接受。因为只要这个技术不会导致存活期缩短就行了。毕竟我们的要求也在提高，“创

复杂疾病患者如何在线上平台寻求帮助

使我首次在平台留下文字的原因，是最近有病人在平台给我差评。我没有刻意经营管理过平台，因为我认为复杂的疾病以及疑难杂症，不适合在平台上解决。但是只要在平台上向我求助，我都会非常认真的对待，所以差评不可接受。 现实中，还是有很多复杂的疾病、少见疾病或者说就是疑难杂症、诊断治疗都很困难的病人，希望从平台上找到很好的治疗途径，甚至是生存的机会。这类病人，在前期可能已经经历了繁杂的诊疗过程，积累了大量的资料，就是在门诊面诊也要花相当长的时间，才能理出头绪。而病人在平台上问题就简化为，我什么病，怎么治疗，能不能手术，用什么药之类的问题。说实话，在平台上凭病人提供的信息，接诊的医生往往一个问题也回答不了。所以我说平台上不适合复杂病人。但总是有这样的病人需要帮助。 这里我就想结合我的专业中两类肿瘤，腹膜后肿瘤和腹膜癌患者，告诉大家，如何在线上平台高效的寻求帮助！ 首先大家要明白腹膜后肿瘤和腹膜癌的概念。它们和我们通常说的胃癌、肠癌、乳腺癌等都不一样。腹膜后肿瘤简单理解就是长在腹膜后间隙的肿瘤，有原发的、有转移。我们主要的工作范畴是原发腹膜后软组织肿瘤，病理类型100多种。不同病理类型，生物学行为差别