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  • 一病多问 (2)
  • #肺癌有什么好的治疗方法#

    肺癌严重程度我们专业上是根据分期来评估的,根据目前最新版的国际抗癌联盟肺癌分期原则,把肺癌分成IA期、IB期、IIA期、IIB期、IIIA期、IIIB期、IIIC期、IVA期、IVB期。(9期)简单地概括,不同程度肺癌的治疗方案包括以下几部分:第一类是可以直接通过手术切除达到根治的早期肺癌,这类患者首选根治性手术治疗,术后根据病理分期及基因突变情况决定是否需要进行化疗/放疗/靶向治疗辅助治疗。第二类是直接手术难度较大,但通过术前新辅助治疗可能有手术根治机会的中期肺癌,这类患者建议术前进行2-3周期的新辅助化疗±免疫治疗,肿瘤缩小后再评估是否可进行根治性手术治疗。术后根据病理分期决定是否需要进行术后辅助治疗。第三类是局部肿瘤侵犯程度严重,淋巴结转移,无法手术根治的局部晚期肺癌,这类患者目前的标准治疗策略是同步放化疗,疾病控制后采用免疫治疗维持巩固。第四类是远处转移的晚期肺癌,这类患者的标准治疗是药物治疗,根据病理类型、基因突变状态等选择不同的药物治疗方案。对于一些特殊转移部位,如脑、骨转移,可局部采用放疗。总的来说,有手术,化疗,放疗,靶向治疗,免疫治疗,最佳支持治疗,还有中药治

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  • 体检发现肿瘤指标升高怎么办?是不是得肺癌了?

    体检发现肿瘤指标升高怎么办?是不是得肺癌了?经常有朋友问我这个问题,如去年肺部CT正常,神经元特异性烯醇化酶26.97。其他指标正常,今年神经元特异性烯醇化酶21.40。其他指标也正常。会不会有问题呢?我们来看看神经元特异性烯醇化酶(NSE)【参考值】0-16.30ng/mLl【临床意义】①NSE是小细胞肺癌(SCLC)的肿瘤标志物,诊断阳性率为91%。②有助于小细胞肺癌icon和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。③神经母细胞瘤icon、神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高。但是,但是,不是所有的NSE升高都有问题,生理状态也会升高。英文中肿瘤标志物:TumerMarker代表的是肿瘤的一种标志,它是诊断或鉴别诊断不同类型肿瘤时检测到表达升高的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺icon及癌基因产物等,同时还发现某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高,需注意鉴别。#肿瘤防治科普##肿瘤#所以此处引申出一个重点,目前肿瘤诊断的金标准是病理结果,肿瘤标志物在临床应用中主要是肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观

    2021-10-20 点赞
  • ¥128  女,38岁,体检发现纵膈占位,体积3.4×2.8,上海胸科医院胸部增强CT检查为实性,胸部核磁检查为囊性,诊断医生以囊性为结论。换到上海中山医院,医生说核磁检查不看,纯看胸部增强CT影像,预判为良性肿瘤。 请问各位医生,针对这种意见不一致的情况,我下阶段应该怎么办?确诊到底是囊肿还是肿瘤?还是不管囊肿还是肿瘤,都做手术,以绝后患?📖指导~

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  • ¥128  1,1)胸廊入口处气管右后方类圆形病变,考虑囊肿,支气管源性囊肿可能。2)左肺下叶外基底段胸膜下结节,考虑炎性病变。3)右肺下叶内基底段病变,考虑局限性胸膜不规则增厚。 2,困惑:囊肿位置长得不好,实际是在脖子上了,而且在气管的后面。医生诊断说通过机器人做手术,但是如果脖子上的涉及到神经血管等系统,机器人如果手术做不了,需要开胸骨来做手术。手术的成功率有多高?是否风险性很高?有没有保守治疗方案? 3,医生说目前的囊肿状况可能是七八年时间形成的。那是否可以延缓时间治疗?囊肿会不会长的很快,压迫到其他器官?如果延缓治疗,每隔三个月或者半年去复查先看看囊肿的病变情况再做决定?或者是否有其他中医疗法?

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陶开义
简介:擅长擅长肺结节的鉴别诊断,尤其是早期肺癌的微创手术。擅长肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术及开放手术治疗。中晚期肺癌的综合性、规范化、个体化治疗。
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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