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  • 一病多问 (13)
  • ¥128  病人34岁,去年1月心超提示扩张型心肌病(具体报告及出院用药见附件)。 当时除去出院单上所列药物,还通过医院购买了“心肌肽”(产品包装见图3)。 目前病人因上海疫情被封在离家50公里外的酒店,其他药物均可应急购买,但心肌肽吃完了且买不到。想咨询各位主任,心肌肽对他的病情是否必须?如非必须,他目前日常需要注意的事项有哪些?万分感谢大家回复。

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  • 微创心脏外科手术简介

    简要介绍了房间隔缺损、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、心脏搭桥等手术的微创手术方法

    2021-02-09 点赞
  • ¥128  胸痛,胸闷2月,加重3天,于2月余前无明显诱因出现心前区疼痛发作,为隐痛,伴浑身大汗,活动后加剧,持续十余分钟,可以自行好转,夜间发作较多,1周前出现发作性心前区疼痛加重,为压榨性疼痛,轻微体力活动即可加重,疼痛常于夜间发作,持续数分钟,可自行好转,伴胸闷气促,伴乏力。临床诊断:不稳定性心绞痛。 今天开了CT—心脏冠脉CTA。 请问心血管造影和装支架可以分开进行吗?要做什么检查可以准备断诊,是否必须要安支架?

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  • ¥128  64岁,男,体力劳动过度后有气喘胸闷,休息一两小时后又正常了,做了检查说是主动脉瓣反流,要换主动脉瓣,由于平时在家务农,身体状况都还可以,心里压力很大,想咨询一下如果接下来不要过度体力劳动,定期检查,能不能暂时不动手术。

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  • ¥128  先天性心脏病,这个病是必须要手术吗,如果不成功会怎么样?或者如果不做手术的话,会怎样,对我以后有什么影响吗

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  • ¥128  糖尿病史10年+,尿毒症做透析5年+,近期出现频繁晕倒,医院检查说心脏不好,具体见报告。咨询一下: 1.这个病是否严重?是否可治?是否需要手术?他现在的身体状况能否手术? 2.病情未来的发展会是怎样的?是否影响寿命? 3.我们能做什么来积极应对? 4.保守治疗的疗效如何?有无推荐的药?

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  • ¥68  母亲70周岁!亚急性心内膜炎!二尖瓣腱索断,有赘生物0.7!三尖瓣反流中度!肺动脉高压重度!需要手术吗

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  • ¥128  2014年起,心脏瓣膜病,胸口痛,阴天呼吸困难,睡觉时呼吸困难。2020年4月瑞金医院检查,医生建议手术治疗。请专家帮忙一起诊断一下手术的必要性?是否有其他保守治疗方法?

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  • ¥128  我父亲,62岁,近一个月感觉胸闷气喘,初步检查是心脏问题,而且问题还比较多,医生初步意见要做瓣膜置换手术,动脉血管手术,还可能要做心脏搭桥,这样一来手术风险太大,医生说如果决定手术还要先做冠脉造影,想咨询一下治疗方案意见

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  • ¥128  专家你好,我妈今年55岁,心胀瓣膜肥厚。左心室偏大。爬楼梯感觉有气无力,经常胸闷,疼。有时候短时间内头晕,晕厥。甚至去年的时候,和几个朋友聊天,突然出现了昏迷,晕厥状态,昏倒了。那时候县医院给出了保守治疗的意见,开了几种药,详见附图。具体想给各位专家咨询下,希望给出意见,第一,听说有一种微创药物溶解手术,是否需要手术?哪里手术?费用大概多少? 第二,手术危险性大吗?哪里医院好?权威。 第三,手术后,以后有没有复发的可能?或者手术后有没有特别注意事项?有没有后遗症? 希望各位专家给出宝贵意见,详细解答。本人医母心切,望母亲早日康复。

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  • ¥68  食道占位(鳞状细胞癌),距齿门36~39cm,准备做手术,但因有心脏前降支性血管狭窄史,目前等待会诊,今天心脏256排检查结果出来了,请问这个情况可以进行食道手术么?

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  • ¥128  患者今年79岁,1个月前夜晚睡觉时突然右大腿外侧象刀绞般疼痛,经本地医院CT检查为腰椎间盘突出症。过后又出现夜晚平躺睡觉时,腹部象刀绞一样疼痛,心神不宁,发慌厉害。在本地医院经5天住院治疗,未见好转。2019年3月19日在重庆大坪医院做了全胸、全腹CT增强,结果是主动脉夹层。同时,老人患有严重甲减,心衰,贫血等病。现每天夜晚睡觉到凌晨1点多钟,出现肚脐眼左侧肚子疼痛难忍,起来坐着缓解,只要不睡,就没有疼痛现象,但常感觉心里慌,现特咨询专家:1,我家老年人夜晚定时疼痛是夹层还是左侧腹股沟疝引起的?2、现夜晚常常心繁意乱,可有药品缓解?3、烦请专家结合老爷子身体综合情况,可否手术?

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  • ¥30  周主任,我爸宋新山,5年前在你那做的心脏搭桥手术,桥血管很好,对您包括赵强主任很信任。目前出现左心衰症状,去年住了8次院,EF40%,今年只有69岁,人在山东,希望能得到进一步救助。 我会尽快把目前资料传给您。

    周密副主任 已回答 围观 1.8k
  • ¥30  女性病人, 82岁,经中山医院确诊非梗阻型肥厚心肌病20年,目前血压150 /60-95 / 53 ,心率48/51,活动后61,近几期彩超见图,长期服用诺迪康和银杏叶,胆固醇及甘油在正常上限,肝肾功能正常,近两年B超有轻度纤维化,有顽固性失眠15年,五年前冠脉造影有血流缓慢,最近每天感觉心前区有闷,但不是持续性的,想问一下这种情况是否适合装起搏器?

    周密副主任 已回答 围观 1.7k
  • 心力衰竭、心功能差、左室EF(射血分数)低的病人能不能做心脏外科手术?

    左室EF低的冠心病、瓣膜病

    2017-10-08 点赞 12
  • 肥厚型梗阻性心肌病的外科手术治疗效果

    肥厚型梗阻性心肌病

    2017-10-07 点赞 8
  • 冠状动脉搭桥术后保养与注意事项

    冠状动脉搭桥

    2017-10-07 点赞 8
  • 肥厚型梗阻性心肌病患者常见疑问解答

           近年来,我接触了很多肥厚型梗阻性心肌病的病人,有临床诊疗中遇到的,有网络咨询中遇到的。由于本病不像常规的瓣膜手术开展那么广泛,很多患者得到的是比较矛盾的或者是过时的信息,对疾病的判断出现偏差、对手术风险估计过高,而本病偏偏又是一个猝死风险极高的疾病,耽误治疗的后果非常严重,因此我想在此对临床中患者的共性问题作一提炼和解答,希望可以因此挽救一些病人,那就是本文目的所在了。 问:我没有症状,或者我症状不重,能不能再等几年手术? 答:惧怕外科手术是患者普遍的一个问题。典型的症状是活动后的胸闷气促心悸。如果患者完全没有症状,我们的手术指征会要求压差更高,大于75mmHg才手术;如果患者有症状,压差大于50mmHg就应当手术。肥厚型梗阻性心肌病一个最大危害是会猝死,出现症状后15%的病人在5年内死亡。因此,如果医生告诉你应当手术,请尽早手术,人的生命只有一次。当然,在充分了解以上信息后,如果您还是选择保守治疗当然是可以的,每个人都有放弃治疗的权利,但是,请为爱你的和你爱的人着想! 问:心超做出来,我的压差不大,不到50

    2016-06-24 点赞 4
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周密
简介:男,副主任医师,外科学博士,上海医师协会心血管外科分会委员、秘书长。擅长心衰的外科治疗,心脏移植、心肾联合移植,疑难危重冠心病、瓣膜病手术,微创冠心病、瓣膜病手术,肥厚型梗阻性心肌病的外科治疗
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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