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  • 一病多问 (4)
  • 补钙会引起肾结石吗?

    答案:根据具体情况,适时适量的补钙,不会导致肾结石。 肾结石指的是尿液中的草酸、钙以及尿酸等可溶物浓度过高,形成结晶,晶体物质在肾脏出现异常累积导致的。造成肾结石的主要原因有机体代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等。 肾结石中最常见的是草酸钙结石。它是由于人体内草酸过高导致,而钙和草酸,基本上都是从食物中摄取的,身体从食物中吸收越多的草酸盐,肾结石的风险就越高。 当人们适当摄入高钙饮食,这时钙质就会和草酸在人体内的肠道中结合,产生不可溶性的草酸钙盐沉淀,会促使草酸不被血液吸收,让其能够随着粪便排出体外。合理摄入充足的钙则不仅可以减少草酸吸收,还能预防草酸钙肾结石的形成。 所以正确补钙和肾结石并没有直接关系,所以不必紧张哦。

    2023-08-29 点赞
  • 【科普•小讲堂】乳腺癌的早期识别

    关注乳腺,早期识别乳腺癌

    2023-06-20 点赞 1
  • 瘢痕疙瘩的敷贴治疗

    好消息!武汉协和医院核医学科的90Sr-90Y敷贴治疗工作已经正式恢复。可以简便有效无痛治疗多种皮肤疾病。 瘢痕增生是皮肤局部受损后,在修复过程中,结缔组织对创伤的过度反应,形成瘢痕并继续生长扩大。灼痛和瘙痒感是瘢痕的常见症状,且可因温度增高等刺激而加剧,常规治疗方法有手术切除、药物局部注射、冷冻治疗、激光治疗、磨削等,但疗效各异,复发率高。 敷贴治疗是利用90Sr-90Y敷贴器发出的β射线照射后,诱导瘢痕组织成纤维细胞凋亡,细胞变性,达到控制或治愈瘢痕增生的目的。核素敷贴治疗因β射线穿透力弱,射程短,因此对于周围正常组织损伤小,疗效肯定,安全可靠。一般90Sr-90Y敷贴治疗3天一个疗程,或3-4周后复诊,必要时再次敷贴治疗增厚瘢痕可取得较好的效果。 注意事项及不良反应: 1.治疗期间患处禁用热水烫洗、搔抓,以免造成感染或症状加重; 2.治疗过程中如果出现放射性皮炎,发生水泡样改变,可给予红霉素软膏涂抹或到医院就诊; 3.治疗后局部可能出现色素沉着或者色素缺失,大部分会逐渐恢复。 4.治疗后一个月复查

    2023-02-08 点赞 1
  • 为什么甲状腺球蛋白很低,有时也要做碘-131治疗?

    一,甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)是监测分化型甲癌复发和转移非常重要的一个指标! 血清甲状腺球蛋白水平是体内甲状腺组织存在的敏感指标。生理情况下,TSH是甲状腺球蛋白产生和释放最重要的调节因子。未切除甲状腺的正常人Tg的正常值是3-40μg/L。 是不是只有正常甲状腺组织才能合成Tg? 当然不是! 正常甲状腺组织和分化好的甲癌细胞是外周血中Tg的唯一来源,对Tg水平检测是DTC病人随访中一项敏感和特异性都较高的方法,这也是Tg能够作为检测分化型甲癌复发和转移的重要理论基础:分化型甲癌病人在甲状腺全切术和碘-131去除治疗残留甲状腺组织后,Tg是分化型甲癌的特异性指标,Tg应完全消失或处于极低水平;若Tg重新出现或升高则是分化型甲癌未治愈、复发或转移的标志,那么这个病人很可能有甲状腺癌复发或癌病灶持续存在。 二,当Tg水平很低,甚至测不到,代表万事大吉了吗? 当然也不是!影响Tg的因素很多: 1、残留甲状腺组织。 当残甲较多时,Tg会高,反之,Tg较低。这就是为什么只做了甲状腺次全切的病人,tg就不能作为唯一的检测指标。实际上,残甲对Tg浓度的波动不会有太

    2022-11-09 点赞 1
  • 甲癌术后优甲乐一直吃那么多吗?

    【科普】甲状腺癌术后碘治疗后疗效满意(ER),甲状腺球蛋白符合最低值要求,也就是“毕业”了的病人,优甲乐该吃多少?应该根据时间和复发危险度动态分层来调整优甲乐用量控制促甲状腺素(TSH)在要求范围内。 简单一句话,甲状腺癌毕业了不需要吃那么多优甲乐了,以减少心血管疾病风险和骨质疏松的发生。

    2022-02-23 点赞 1
  • 对于甲状腺病人,季节变化是否会影响优甲乐的用量?

    入冬了,复查了,医生说优甲乐需要加量,为什么?

    2022-01-13 点赞
  • 这就是未加碘盐

    甲状腺癌术后病人,碘治疗前一个月需要严格禁碘。需要食用无碘盐(未加碘盐),很多病友说找买不到无碘盐,这就是未加碘盐!也叫无碘盐,价格不贵!超市可以买到!

    2021-11-21 点赞
  • 甲状腺疾病患者能否注射新冠疫苗?

    甲状腺癌稳定期、甲状腺功能减退患者、服用优甲乐患者可以注射新冠疫苗疫苗。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》。知情同意书和疫苗说明书的内容对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问题说明。 甲状腺癌患者不在手术期间或者碘治疗期间,可以接种疫苗。 1. 既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不能接种。 2. 对疫苗成分及辅料过敏者不能接种,灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。 3. 对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏,可以接种。 4. 任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),暂缓接种。 5. 痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,暂缓接种。 6. 心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化等疾病,不是急性发作期,可以接种。 7. 健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群,建议接种。 8. 慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者,不能接种。 9. 高血压药物控制稳定,血压低于160/100mmHg,可以接种。

    2021-05-23 点赞
  • 甲状腺癌是否需要清扫颈部淋巴结?需要清扫多少淋巴结才满意?

    甲状腺癌颈部淋巴结清扫为什么这么重要?

    2021-01-31 点赞
  • 甲状腺疾病患者新冠疫苗预防接种指引

    甲状腺疾病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版) 1.已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以进行接种。 2.甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/L,且T3、T4低于正常值时,建议暂缓接种。 3.未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。 4.正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。

    2021-01-06 点赞
  • 服用左甲状腺素的患者可以注射新冠肺炎疫苗

    大量甲状腺功能减退、甲状腺术后、甲状腺炎病人需要终身服用左甲状腺素。所有正式的新冠疫苗说明书和知情同意书里面都没有提到服用左甲状腺素(商品名:优甲乐™️、雷替斯™️、加衡™️等等)是新冠疫苗的禁忌症,但是网上流传的一个疫苗禁忌症说服用“优甲乐”是新冠疫苗的禁忌症,而且在网上各个平台被转发。这种说法应该是误传,尚未发现优甲乐™️或者左甲状腺的成分会引起对新冠疫苗过敏,只要服用左甲状腺素后,甲状腺激素水平达标是可以注射新冠疫苗的。

    2021-01-04 点赞
  • 哪些甲状腺癌术后的患者需要碘-131治疗

    做完了甲状腺癌手术,都需要做碘-131治疗吗?

    2020-10-12 点赞
  • 甲状腺癌患者碘-131治疗前该如何禁碘?

    要做碘治疗了,医生哪些食物能吃?哪些不能吃?

    2020-10-12 点赞
  • 绿茶可以预防甲状腺癌复发,甲癌病人喝牛奶就可以补钙?

    读正规科普,不要被民间流言误导

    2020-07-19 点赞
  • 甲状腺病人复查抽血前到底该不该吃优甲乐?

            很多患有甲状腺疾病的患者,例如甲状腺功能减退、甲状腺癌术后的患者都在服用左甲状腺素(优甲乐)或者甲状腺片。复查抽血前是否服药,各家医院不同医生说法不同。       但是请各位病友注意,我们科室建议一般复查时,最好检查当天上午抽血前不服用左甲状腺素(优甲乐)和甲状腺片,这样减少服药后对甲状腺激素的干扰。等抽血后再服用优甲乐。新版优甲乐包装外观

    2020-07-18 点赞
  • 左甲状腺素片应该怎么吃服用?

    左甲状腺素片L-T4怎么服用?    早餐前空腹顿服L-T4最利于维持稳定的TSH水平。如有漏服,应服用双倍剂量,直至补足全部漏服剂量。部分患者需要根据冬夏季节TSH水平的变化调整L-T4用量(冬增夏减)。       应在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物:与维生素、滋补品间隔1小时;与含铁、钙食物或药物间隔2小时;与奶、豆类食品间隔4小时:与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。       每次调整L-T4剂量后4周左右(年长者较久),TSH可渐达稳态。妊娠期间切不可盲目停药。

    2020-06-14 点赞
  • 发现甲状腺结节怎么办?

    甲状腺结节在我国是高发病、常见病,一向备受关注。经常有小伙伴在体检中偶然发现甲状腺长了结节,顿时精神高度紧张,总担心有什么大问题。甲状腺结节是怎么来的?会不会癌变?要不要切除?吃碘多了是不是容易长结节?朋友,你是否有很多小问号? 1.甲状腺结节到底是什么?查出结节的我,该咋办? 单忠艳教授告诉我们,甲状腺结节其实是一个很大的概念,指南定义为“甲状腺内能够通过超声等影像学检查和周围组织清楚分开的结节”,或者可以简单理解为“甲状腺里野生出来的小团块”。 结节分良性和恶性,恶性甲状腺结节也就是我们常说的甲状腺癌。此外若有非甲状腺细胞形成的肿瘤位于甲状腺,也可归为甲状腺结节,其本质可能是淋巴瘤或转移癌等。  甲状腺为什么会长结节呢?恐怕连最厉害的专家都要被这个问题难倒,因为其病因至今尚未明确。不过大家可以放心的是,甲状腺结节良性居多,恶性的仅占全部结节的7%~15%。发现了良性结节,也大可不必担心它会恶化或癌变:甲状腺的良性结节与恶性结节在遗传进化上完全不同,长出来是啥就是啥,并不会互相转化。 有小伙伴问,甲状腺结节的钙化是

    2020-04-18 点赞
  • ¥128  2019年9月10日,在上海复旦肿瘤医院徐汇总院,甲状腺癌全切手术,术后一个月复查需要131碘治疗但是我的免疫力组织报告没有出来,不知道现在可不可以做131碘治疗,想请各位专家给个意见,谢谢🙏

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  • 为什么分化型甲状腺癌术后要做碘131治疗?

    1.甲状腺治疗三部曲之一:放射性碘131治疗        分化型的甲状腺癌,大概占甲状腺癌的90%左右,占绝大部分。为什么叫做分化型甲状腺癌?因为它跟原来的甲状腺滤泡有相近的地方,它们都分泌甲状腺激素,而且保留了摄碘功能。         甲状腺组织靠碘和酪氨酸来生产甲状腺激素,甲状腺癌组织,尤其是分化型,有乳头状癌、滤泡癌,它可以摄取碘,我们就可以用碘来进行对甲状腺癌组织的示踪、治疗,这里所说的碘即放射性的碘131。 2.哪些甲状腺癌患者需要碘131进行治疗?      分化型甲状腺癌可以用碘131来治疗,但当甲状腺组织和甲状腺癌组织同时存在的时候,碘不能直接打到甲状腺癌组织。因为正常甲状腺组织摄碘能力强,癌组织摄碘弱,碘131治疗常常是术后辅助性的一个治疗,即把正常甲状腺组织去除差不多的时候,此时甲状腺癌组织能像正常的甲状腺组织一样去摄取碘131,从而进入人体达到治疗的目的。这种术后的辅助性治疗,可以用在局部复发的病灶,也可以用在远处的转移灶,但如果有甲

    2019-09-01 点赞 1
  • 肿瘤骨骼转移怎么办?

         许多恶性肿瘤到了一定阶段都可能转移到全身各个器官系统,例如脑、肝、肺、肾、骨骼等。某些恶性肿瘤骨转移的发生率很高,例如乳腺癌、前列腺癌、肺癌的骨转移发生率可以高达50-85%。      骨转移常会引起严重的疼痛、骨折、行走困难以及神经压迫症状;使患者苦不堪言,生活质量严重降低。 对转移性骨肿瘤的治疗目标有两个: 一是止痛; 二是消除减少病灶。 目前,常用的治疗方法包括手术、放疗、化疗以及使用各种止痛药。这些治疗方法都有一定的局限性和缺点。例如:外科手术和外放疗对广泛骨转移常无能为力,化疗全身毒副反应较重,某些止痛剂有成瘾性。 放射性核素例如153Sm、89Sr、223Ra经过静脉注射进入患者体内,可以随血液循环到达肿瘤骨转移病灶并沉积在其中,通过放射性核素在一段时间内持续释放的射线,可以破坏并杀死骨肿瘤细胞,从而达到止痛以及缩小肿瘤病灶的目的。 由于放射性核素只聚集在肿瘤骨病灶中,对周围正常骨组织的辐射作用非常小,对骨髓没有明显的抑制作用,是疗效确

    2018-09-17 点赞
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曹卫
简介:科普甲状腺癌、甲亢、甲状腺结节等甲状腺疾病的诊断和核素治疗,皮肤血管瘤、痤疮、创伤、剖腹产、侧切及各种术后瘢痕疙瘩、外阴白斑、慢性湿疹的同位素敷贴治疗,转移性骨肿瘤的核素治疗和恶性肿瘤的粒子植入治疗,骨质疏松症的诊断治疗。
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

一病多问 | 5 — 10位医生回复
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