成功挑战胸腔巨大脊索瘤的第3次手
患者2014年因胸痛在当地医院就诊,术后病理诊断为“脊索瘤”。2016年复查时行胸部CT检查提示:右侧颈根部及胸顶可见一肿瘤。再次术后病理提示“脊索瘤”复发。 近半个月来,他出现了吞咽困难,胸部CT显示:胸壁多发肿瘤,后纵膈巨大肿瘤压迫气管和食管,大小约13.2*7.5cm。右侧颈根部肿瘤,大小约4.3*3.7cm,当地医院认为患者肿瘤巨大、多发,并且已行两次手术治疗,解剖结构不清楚,再次手术存在相当难度,且胸壁及软组织重建更是一大难题,建议其另择医院手术。患者怀揣一丝希望来到我院胸外科。 考虑到肿瘤切除后,胸壁缺损较大,我们决定用钛合金网支撑胸廓,胸大肌皮瓣填补软组织缺损,进行胸壁重建。术前我们首先对肿瘤影像进行3D重建,并通过九院3D打印中心完成结构模型。 这是患者的第三次手术,胸腔内广泛粘连,术野暴露差,瘤体滋养血管丰富,游离肿瘤困难,出血量会大;纵隔肿瘤呈“小西瓜”般大,侵犯食管外膜及部分肌层,包绕降主动脉并侵犯降主动脉外膜;手术时可能导致食管瘘及
左肺下叶肺脓肿手术治疗成功患者住院5天出院。
一男性72岁患者,反复发热、咳嗽、咳脓痰伴咯血3月余,在呼吸内科进行体位引流、抗感染、化痰等对症治疗3月,疗效欠佳。行胸部CT检查提示:左肺下叶巨大肺脓肿,直径约10cm,左肺下叶不张。各项检查评估表面目前处于肺脓肿慢性期,随予以左肺下叶切除术,术后恢复良好,康复出院。
肺部小结节是怎么回事?
近年来,随着CT的广泛应用,肺内2毫米以上的结节都能被发现,检出率较以前有了大幅提高。当体检报告上写着“发现肺部结节,建议随访”的字样,许多人都怀有疑惑:“我的肺结节是否需要手术治疗”? 接下来我们将详细介绍一下:通常,肺内结节(SPN)是指肺实质内单发、类圆形、最大径不超过30mm的结节影;肺内肿块则是指直径超过30mm的病灶。根据高分辨率CT中实性成分所占结节的比重不同,肺结节分为纯磨玻璃密度、混合磨玻璃密度和实性结节。同时,肺内结节分为良性、恶性两种。......
肺部6mm的磨玻璃结节竟是原位腺癌。
患者65岁,男性,胸部CT检查可见左肺上叶一密度很淡的磨玻璃结节,直径约6mm。外院建议门诊随访。患者于我院就诊后予以胸腔镜下微创手术, 住院5天后出院,术后病理诊断提示为原位腺癌。
肺部小结节是怎么回事?
肺部小结节是怎么回事? 近年来,随着CT的广泛应用,肺内2毫米以上的结节都能被发现,检出率较以前有了大幅提高。当体检报告上写着“发现肺部结节,建议随访”的字样,许多人都怀有疑惑:“我的肺结节是否需要手术治疗”? 接下来我们将详细介绍一下:通常,肺内结节(SPN)是指肺实质内单发、类圆形、最大径不超过30mm的结节影;肺内肿块则是指直径超过30mm的病灶。根据高分辨率CT中实性成分所占结节的比重不同,肺结节分为纯磨玻璃密度、混合磨玻璃密度和实性结节。同时,肺内结节分为良性、恶性两种。 临床上发现的肺内大部分小结节(直径<5mm)大多为良性病变,经过正规治疗后,结节明显缩小甚至消失。但是也确有一部分肺部小结节(30mm>直径>5mm),经过随访观察没有缩小甚至体积增大,或是原有的纯磨玻璃结节密度增高甚至出现实性成分,很可能为不典型腺瘤样增生(atypicaladenomatoushyperplasia,AAH)或原位腺癌(adenocarcinomainsitu,AIS);对于这部分肺小结节的病人则需考虑手术治疗。 我
太恐怖,31岁的肺癌!!!
我的一位患者:女性,31岁,因“体检发现右肺下叶结节1年”入院。胸部平扫CT提示右肺下叶磨玻璃结节,直径约6mm,门诊已随访一年,结节无明显增大,上周行胸腔镜微创手术治疗,术中冰冻病理提示“右肺下叶腺癌”,遂予以肺段切除 淋巴结清扫术。术后大病理提示:右肺腺癌(IA期),未见淋巴结转移。住院6天,现已康复出院。 通过这个病例,感慨现在恶性肿瘤的年轻化趋势太恐怖,患者平时无任何症状,体检偶然发现,看来我们还是有必要每年体检一次。有身体有不适就应及时就诊,争取早发现,早治疗。
¥6 巫医生你好,我奶奶检查身体时发现肺部有结节,结节直径大概8mm,是混杂毛玻璃结节,这种情况需要手术吗?
¥6 您好!巫医生,我有个问题想咨询您。我经常手和脚出汗,特别是手掌,湿答答的,有时会汗滴,这是啥病?要怎么治?谢谢您。
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