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  • 地震后心理干预很重要

           2013年4月20日上午08:02分四川省雅安芦山县发生了7.0级地震,地震发生后,在我们党中央、国务院的统一指导下,抗震救灾工作正在紧张有序的展开。我们第三军医大学在当天即派出了抗震救灾医疗队,三所附属医院共分三队,赶往震中地区展开救援,随后也派出了卫生防疫队和心理救援队赶往灾区。       这里不得不提到创伤后应激障碍(PTSD),在我们国家中华精神科学会于2000年颁布了 《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)。在创伤后应激障碍的诊断标准中,2008年7月由卫生部修改了病程。其诊断标准如下:  创伤后应激障碍是由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。主要表现为:  (1)反复发生闯入性的创伤性体验重现(病理性重现)、梦境,或因面临与刺激相似或有关的境遇,而感到痛苦和不由自主地反复回想;  (2)持续的警觉性增高;  (3)持续的回避;  (4)对创伤性经历的选择性遗忘;   (5)对未来失去信心。少数病人可有人格改变或有神

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  • 晒太阳有利于睡眠——褪黑素对睡眠的作用

    晒太阳有利于睡眠——褪黑素对睡眠的作用褪黑素管睡眠 功能作用真是好白天少夜里多 催眠能力没话说晒太阳促生成 安眠好梦长伴随 重庆市妇幼保健院睡眠心理科蒋成刚 你有没有思考过人为什么要在晚上睡觉呢?当夜晚降临的时候,是什么让我们维持着这样日复一日、年复一年“睡眠—觉醒”的生活规律呢?原来我们的大脑中存在着一种叫松果体的腺体,它能分泌和释放一种神经内分泌激素,叫“褪黑素”。夜晚降临时褪黑素的分泌开始增多,到午夜时达到顶峰。由于褪黑素发挥的促进睡眠作用,人们进入了甜蜜的梦想。曙光渐露,黎明到来,褪黑素的分泌减少,人们从睡梦中醒来。它的分泌与光线的强弱有关,在黑暗中褪黑素的分泌量要大大多于在光亮中,所以它与调节人的睡眠有关,这就是为什么在黑暗中比较容易入睡。 我们基本都有这样的生活经验,那就是你很少听到小孩子说睡不着,而常常听到老人抱怨睡不着、早醒,这是什么原因呢?实际上是因为控制我们睡眠的褪黑素的合成与年龄有关。一般在刚出生的婴儿体内只能检出很少量的褪黑素,直到3月龄时分泌量才增加,并呈现较明显的昼夜节律现象。幼儿的分泌量最高,青春期分

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  • 为什么把失眠发展成这样?

    在这次去成都学习前,看了一个病人,普通的农村男孩子19岁,因为失眠和头晕,心慌心悸等原因就诊。孩子从高二因为这个疾病辍学,不断在网上搜索自己的病症。先后在一家民营医院(不点名了),做理疗和药物治疗。来我这里时已经用去近20万!很帅气一个小伙子,可是看着他以及陪他的朴实的妈妈,我竟语塞,满满心酸!很普通的疾病(男孩的学习压力及青春期问题导致),竟会演变成这样:孩子辍学,家庭举债。很想说点什么,这周却总如鲠在喉,内心多了许多无奈和无力感。在国庆到来时,除了祝大家节日快乐!还有呼吁大家,健康睡眠健康心理,幸福未来……

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  • 预约多导睡眠监测(PSG)的注意事项

    1.请于预定时间前来监测,如有特殊情况,请提前二个工作日与睡眠心理中心联系,否则请重 新交费预约。2.年龄小于18周岁或年龄大于60周岁或危重病人请年轻家属陪护。3. 监测日间多次小睡平均睡眠潜伏期(MSLT)的病人请自带早餐与午餐。一般需提前与医生确认是否能做日间多次小睡实验。4. 监测当天不要使用安眠镇静药物;当天开始勿饮酒吸烟和饮用茶、咖啡、可乐等饮料,长期服药者是否停药请咨询临床医生。重庆市妇幼保健院睡眠心理科蒋成刚5. 监测当天中午不要睡午觉;请自带睡衣及睡裤。6. 监测前请在家中沐浴,请使用洗浴液。沐浴后勿使用美发、护肤用品。7. 男性患者监测当天在家中请剃须。8. 监测PSG于第二天早上7点结束,MSLT于当天下午4点结束。9. 取报告时间:隔日(工作日)下午16点。联系电话:023-68767537        地点:重庆市渝中区长江支路10号大坪医院睡眠心理中心(门诊部5楼病房)  

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  • 睡得久不代表睡得好

       “你感觉自己的睡眠质量高吗?”:“非常高”2%;“比较高”25%;“比较低”45%;“非常低”28%。  “据你观察,身边存在睡眠问题的人多吗?”:“非常多”12%;“比较多”53%;“比较少”32%;“非常少”3%。  “你身边因睡眠质量低而求医问药的人多吗?”:“非常多”1%;“比较多”10%;“比较少”59%;“几乎没人求医问药”30%。   针对问卷调查中出现的问题,重庆晨报记者咨询了大坪医院睡眠中心医生蒋成刚,让他告诉大家如何判断自己的睡眠质量,以及出现睡眠问题该如何应对。  怎样的睡眠质量叫高?  不是以时间来计,高质量的睡眠必须要有深睡眠,深睡眠从睡眠感受来看,第二天起来感觉神清气爽,精神不烦躁,就说明睡眠质量不错。  每天睡多少时间最好?  正常睡眠时间6-8小时就行,睡眠不宜太多,不要超过10个小时,超过后会影响人的睡眠结构,导致睡眠生物钟紊乱。久而久之,会影响人的内分泌系统,更容易得糖尿病、心脑血管疾病。  失眠后如何自我调节?  出现失眠问

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  • 孩子总是失眠、生病、无法正常上课!怎么办?

    每年对学生最重要的高考,中考,即将来临!在考前,门诊时总会多出一些,考前生病不能继续上学的孩子!他们往往有很多共同的特点:平时学习成挺好的,对自己要求也很高!越临近考试,身体或情绪问题也越突出…医院做了一圈检查下来基本上没有什么异常!这到底是为什么呢?我今天想和大家聊聊,被心理专业人士说烂了的“超我”“本我”! 当优秀的孩子学习波动,开始对未来迷茫时,深谋远虑的“超我”就开始担忧:我要是考不好怎么办?我要是达不到上次的成绩怎么办?要是成为一个没用的废物、被别人看不起怎么办?“超我”就提醒“自我”与“本我”要赶紧想办法做些什么。但是“本我”一摆手:“超我”你想那么多干什么?来来来,继续刷撸啊撸,刷完这局还有三局……“超我”表示我还刷你妹啊,都火烧眉毛了你还刷刷刷!然后你的“超我”和“本我”就掐了起来。于是,“焦虑”就因此而产生了。由于我们的“自我”这个协调者往往发育得不成熟,所以它通常会拉偏架,没办法很好的协调这二者的冲突。 那些偏爱“超我”的人,就会用“加倍的时间疯狂的学习、运动、生病”来缓解焦虑;那些偏爱“本我”的人,就会用“网游、早恋、吸烟”来麻痹焦虑。但无论你用哪一种拉偏架的

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  • 睡眠心理中心进社区系列公益活动之二

    2013年10月12日,第三军医大学大坪医院睡眠心理中心进社区系列公益活动继续进行,这次我们来到了大渡口金科.云湖天都小区,开展了一场关于“睡眠与健康”的大型公益活动。中心派出了除值班医生以外的6名医生加1名护士,他们早早的来到小区活动现场,为业主们测血压,耐心的回答他们的问题,场面非常热烈。刚到19:00业主们就相继来到音乐广场落座,现场座无虚席,整个活动一直持续到晚上21:00点左右。这次活动基本还是维持上一次的流程,讲座内容分为两个部分,第一部分由蒋医生主讲,从睡眠的基本概念、睡眠的生理机制以及失眠、鼾症等常见睡眠障碍几个方面做了讲解。让大家对睡眠有一个初步的了解。紧接着第二部分由张医生主讲,主要从实用的角度教大家一些应对失眠的方法,即从心理方面和行为两个方面进行自我调节。业主们依旧是报有极大的热情,踊跃参加我们的讲座,讲座结束后积极提问题,人气相比上一次活动有过之而无不及。从这两次的进社区实践活动上来看,社区老百姓对这种活动是很欢迎的,能为小区业主送去更多的睡眠健康知识,我们很欣慰,也一定将这项活动继续举办下去,走进更多的社区。

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  • 蒋成刚医生的门诊调整!

    各位亲爱的朋友,我之前一直在想,如何处理日益增长的门诊量和保证每次就诊质量的矛盾!所以近期工作上有了一点变化!也是自己一个新的尝试吧,我从2月1号起已经调整了工作单位!在重庆市妇幼保健院,睡眠心理科工作了!目前还在筹备新科室,所以门诊暂时没有开展!大概最迟会在大年初七开始门诊工作。感谢您一直以来对我的信任和支持!再次相见时,一定会感受到更好,更细节的照顾哦!目前需要调整药物的,可以继续在大坪医院就诊,找高主任,乐医生或张医生都可以。有病情变化的也可以在好大夫上问诊或电话咨询我!提前祝大家新春快乐!一切顺顺利利! 最后特别致谢,高东主任以及大坪医院睡眠心理科的所有的同仁,感谢大家的帮助和支持!我们一起会把重庆的睡眠心理工作做得更好,更细,更加专业! 每个受伤的人,不论是上学时总生病辍学的孩子,还是正饱受失眠和创伤侵扰的病人。真正能让你痊愈的,不是药物,不是父母亲人有多热切的帮助你去治疗,更不会是治疗你的医生![太阳][太阳]在每个人的内心都有一股强大的自愈力量,所以家人和医生都只是在你的力量出现前,陪伴你支持你,指引你!

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  • 3.21世界睡眠日,关注睡眠健康

    睡眠是人体的主动生理过程,可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。为了提高人们对睡眠重要性的认识,2001年,国际精神卫生和神经科学基金会将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。世界卫生组织的调查显示:约27%的成年人有睡眠问题,其中多数没有得到合理的诊疗,正忍受着各种睡眠障碍带来的痛苦。重庆市妇幼保健院睡眠心理科蒋成刚 人的一生约1/3的时间在睡眠中度过,睡眠质量直接影响到人的生活质量和身体健康。随着我国经济的发展以及城市化建设的推进,工作的紧张、竞争的压力、精神的负担和人际矛盾等,使越来越多人的睡眠受到影响,其中失眠是最为常见的睡眠障碍之一。失眠的主要表现有:入睡困难、易惊醒或凌晨早醒、多梦等,次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。 长期慢性失眠严重影响生活质量,可导致高血压病、糖尿病、心脑血管病等发病率的增加,还可导致交通事故和安眠药物滥用等问题。 因此,关注睡眠健康,尽早解决睡眠问题,不仅可以保证身体健康,也有利于创造更美好的人生。

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  • 拿起书,涂颜色,能减压? 心理专家:涂色书能减压,儿童...

     你知道成人涂色书吗?近期,一本名叫《秘密花园》的涂色书火了,它在微信朋友圈和各类社交网站上刷屏。据称,读者在书上填充色彩时,可以减压,有平静心灵的作用。不过,这本书也有争议,有报道称一名孕妇使用《秘密花园》后,没能减压,反而出现了头晕等症状。重庆市妇幼保健院睡眠心理科蒋成刚     昨日,重庆晚报记者来到第三军医大大坪医院睡眠心理中心。该中心主任高东认为,涂色书可以缓解压力,但不适用于所有人。      颜色和图形是心理状况的一种映射。例如,有焦躁情绪的患者与心境平和的人对于同一个图形的着色是有一定区别的,心境平和的人通常使用的颜色会比较柔和、统一,而有焦躁情绪的患者则会使用相对鲜艳、跳跃的颜色。     对于复杂图形的着色,通常是一个复杂和大量的动作,这可以类比大喊、深呼吸等发泄情绪的动作,长时间较高强度的重复涂画的动作,是对情绪的一种宣泄。     长时间对复杂图形涂色,会使人集中注意力,增加紧张情绪,完成上色后,则是一个舒缓放松的过程。这好比心理治疗中要求患者重复紧绷身体,然后放松的张弛过程,可以从紧张、松弛两种状态的转换中,让人放松。    

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  • 分享我在朋友圈写的一点感想

    3月经历了很多关于生命的议题:家里一位至亲过世,也有因为亲人丧失找我治疗的病友,昨天在去外地讲课时恰逢飞机前所未有的颠簸。似乎劫后余生,在深夜久不能寐,重复问自己:你最幸福的时刻是什么?” 想了半天,竟然没有一个合适的答案。 ???? 次日讲课问听众同样的问题,收获的答案五花八门。有人说,最幸福的时刻是加官进爵时买房购车后身体无恙中,有人说最幸福的时候是父母双全、爱人平安、孩子快乐、领导待见……

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  • 改善睡眠吃什么

    当睡眠轻微失调时,有时只要饮食行为做一些改变就能健康地睡眠了。一般而言,吃得太多也会造成疲劳,结果还是不能睡得好。所以如果你想睡得好,你应考虑下列几点建议。     1、 尽可能早一点吃晚饭最后一餐热的晚餐最好在七点之前吃。吃晚餐与上床睡觉之间至少隔断~3小时。     2、 晚上不要吃难以消化的食物特别是甜而油腻的点心如巧克力或饼干和柠檬汽水等。重庆市妇幼保健院睡眠心理科蒋成刚     3、少吃会胀气的食物若是敏感的人,晚上应避免吃一些会胀气的食物如:豆荚、洋葱、生菜沙拉和全谷制品,因为肚子胀气会睡不好觉。     4、可选些容易消化的东西:吃些水果、沙拉、面包夹瘦肉片或吃一点奶酪。吃了这些容易消化的食物之后,碳水化合物就会促使血清素释放,进而促进睡眠。     5、常食牛奶加蜂蜜:热牛奶加蜂蜜在祖母那一代就早已作为理想的安眠饮料了。牛奶带来色氨酸,蜂蜜带来葡萄糖,这些都是促使血清素起动、引起睡眠的最好的先决条件。     6、好好地摄取镁矿物质可协助夜里停止生产紧张荷尔蒙ACTH并有助于睡得更安宁、更深沉。由于我们中的许多人以前随食物所摄取的镁都太

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  • 健康睡眠,安全驾驶——大坪医院睡眠心理中心走进西部公交...

    健康睡眠,安全驾驶——大坪医院睡眠心理中心走进西部公交 今年“3.21世界睡眠日”的主题是“健康睡眠,平安出行”。了更好的响应此次活动主题,3月12日,睡眠心理中心蒋成刚主治医师应邀来到重庆西部公共交通有限公司,为该公司上百名公交车司机带来了一场睡眠健康知识讲座。公交车驾驶员作为开车一族中的特殊人群,实行一休一的模式,开车时间长,中途休息时间短。长时间的开车容易引起驾驶疲劳,若患有失眠或者睡眠呼吸暂停综合征等疾病,还会出现白天乏力、嗜睡等症状,影响到交通安全。在我国,25%交通事故和80%重大交通事故的发生与驾驶疲劳有关,而大部分的驾驶疲劳与睡眠被剥夺(睡眠不足)或睡眠疾病有关。因此作为公交车驾驶员,关注他们的睡眠健康是非常必要。重庆市妇幼保健院睡眠心理科蒋成刚针对公交车驾驶员的职业特点,蒋医生首先为他们讲解了什么是睡眠、睡眠的重要性;接下来详细讲解了失眠和睡眠呼吸暂停综合征这两种常见睡眠障碍疾病的发病原因,危害及治疗等系列问题;最后还针对嗜睡的问题为大家提供了很多实用小妙招。讲座图文并茂,针对性强,得到了在场司机的肯定和认可。此次活动还受到了多家

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  • 所有的创伤也许是人生的财富

    我们也许见过这种现象,人们为晾晒衣服的方便,在树上拴一根铁丝,铁丝的两端分别箍在两棵树干上。 随着树干越长越粗,铁丝也就越箍越紧,越勒越深,最后完全「长」进了树里,在树干上留下一圈淡淡的疤痕。然而,树木却没有因此停止生长,反而越长越高,枝叶更加茂盛。   这是一个真实的故事,发生在20世纪50年代美国的一个农场里。农场主为了方便拴牛,在庄园的一棵榆树上箍了一个铁圈,随着榆树的长大,铁圈慢慢嵌进了树身,榆树的表皮留下一道深深的伤痕。   有一年,当地发生了一种植物真菌疫病「荷兰榆树病」,方圆几十公里的榆树全部枯萎死亡,唯独那棵箍了铁圈的榆树却存活下来。 为什么这棵榆树能幸存呢?植物学家对此产生了兴趣,于是组织人员进行研究。结果发现,正是那个给榆树带来伤痕的铁圈拯救了它。 因为榆树从锈蚀的铁圈里吸收了大量铁份,对致命的病菌产生了很强的免疫力。    这棵树至今仍生长在美国密歇根州比犹拉县附近的那个农场里,充满生机和活力。    不仅是树,人也是如此。 苦难和伤痛并非一无是处,我们在生命中可能受过各种各样的伤害,有些伤害可能

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  • 紧张睡不着怎么办

    先紧绷身体再释放15分钟就能放松了   “重庆50%左右的人有睡眠问题,仅有21%的人就诊,只有5%的人到专科治疗,73%的人从未采取过任何就诊方式。”第三军医大学大坪医院睡眠心理中心主治医生蒋成刚说。  晚上才加班赶完第二天的报告,可你突然越紧张越睡不着,越睡不着越紧张。蒋成刚称,有个简单的放松疗法帮助入睡。重庆市妇幼保健院睡眠心理科蒋成刚  蒋医生建议,从脚趾到手,到脸部、眼睛、嘴巴,依次紧绷和释放身体各部分,例如,先尽量缩紧你的脚,10秒钟后,彻底放松。身体各部分重复多次,15分钟后就会能放松了。  早上起不来怎么办?“可以利用光线对大脑的作用,让自己即使在午夜时分也能醒过来。”蒋成刚称,人体血液里褪黑色素的水平,决定清醒程度。晚上,人体分泌的褪黑激素增加,帮助入眠。目前,一种模拟日光效果的蓝光灯,能使人体快速减少褪黑素,让人们更清醒,甚至提高工作效率,但蓝光灯过强会损伤眼睛,要在专业医生指导下使用。(摘自重庆晚报2013年3月20日A13版)   

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  • 有意思的小故事,越看心情越平静

    故事很短,意味深长 光明网03-26 09:43 有一个博士分到一家研究所,成为学历最高的一个人。 有一天他到单位后面的小池塘去钓鱼,正好正副局长在他的一左一右,也在钓鱼。他只是微微点了点头,这两个本科生,有啥好聊的呢? 不一会儿,正局长放下钓竿,伸伸懒腰,蹭蹭蹭从水面上如飞地走到对面上厕所。博士眼睛睁得都快掉下来了。 水上飘?不会吧,这可是一个池塘啊!! 正局长上完厕所回来的时候,同样也是蹭蹭蹭地从水上飘回来了。 怎么回事?博士生又不好去问,自己是博士生哪!! 过一阵,副局长也站起来,走几步,蹭蹭蹭地飘过水面上厕所。这下子博士更是差点昏倒:不会吧,到了一个江湖高手集中的地方? 博士生也内急了。这个池塘两边有围墙,要到对面厕所非得绕十分钟的路,而回单位上又太远。 哦!天哪!怎么办? 博士生也不愿意去问两位局长,憋了半天后,也起身往水里跨:我就不信本科生能过的水面,我博士生不能过。 只听咚的一声,博士生栽到了水里。两位局长将他拉了出来,问他为什么要下水,他问:“为什么你们可以走过去呢?” 两局长相视一笑:“这池塘

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  • 失眠药物治疗的几个误区

         失眠病人对催眠药的认识常有过分厌恶和过分依赖两个极端表现。由于催眠药潜在的副作用,尤其成隐和记忆损坏等不良反应,病人往往担心一旦使用催眠药会导致永远离不开药,似乎会像对毒品的依赖那样。 重庆市妇幼保健院睡眠心理科蒋成刚    其实依赖性多在大剂量连续使用超过3个月后才出现。有些病人担心使用催眠药还会“刺激”大脑,造成脑损害而变“傻”,其实如发生记忆损害,也多在大剂量连续使用超过6个月后才出现,而且常是可逆性的。    也有的人同时具有过分依赖和过分厌恶的表现,不吃药时,就产生“不吃药会睡着吗”的强烈疑问;吃药也怕,怕产生副作用,怕越吃越离不开;患得患失,更加睡不着,形成恶性循环。     停止使用催眠药时,首先对可能出现的失眠反弹现象给予病人足够的心理支持和解释。一半停药后的失眠,开始几天常常比较严重,然后逐渐减轻,大约需两周的时间才能稳定,恢复到原来的正常睡眠。然而,许多患者并不明白这一点,他们常常一觉得失眠改善,就立即停药,反弹现象便随之发生。    而此时的症状又常常更加严重,此前所用的药物剂量已不足以催睡入眠,患者此时会忐忑不安,就更

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蒋成刚
简介:患者朋友你们好,我是蒋医生。欢迎您来到我的网上工作室,由于门诊患者增多,有时不能充分沟通。回家后有问题或用药不清楚可以在这里留言。日常工作比较繁忙,没有及时回复也请谅解。愿我的付出能给您带来一丝温暖!
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王建 主任医师

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