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  • 一病多问 (28)
  • 如果简单预防新型冠状病毒性肺炎

    各位肾友,大家过年好! 祝大家新春快乐,鼠年吉祥,百病不侵,平安健康,阖家幸福,万事如意! 现在正值新型冠状病毒性肺炎流行,请各自珍重,保护好自已,就是对家人、亲友、社会和国家最大的爱和贡献。尽量少串门或不串门,非出门不可时记得戴口罩;注意房间通风和防寒保暖;从外面回家或接触了外界,要注意洗脸以及认真洗手。 普通感冒先在家按感冒处理(可参考我以前发表的"肾病患者感冒、咳嗽、发烧怎么办"),以免交叉感染。如果近期接触过从武汉来的人后出现发热或出现咳嗽及呼吸困难等肺炎表现,及时到医院就诊。

    2020-01-27 点赞 回复
  • 关注中华"肾病研究电子"杂志,免费学习肾病防治专业知识

    《中华肾病研究电子杂志》是国家卫生健康委员会主管、中华医学会主办的“中华医学会系列杂志”之一。本刊采用图文声像多种形式,反映肾脏病领域研究与临床应用的信息与成果,宣传介绍肾脏病防治措施。欢迎关注“肾病研究电子”,免费阅读有关专业文章,提高对肾脏病的认识和防治水平。

    2019-11-19 点赞 回复
  • 美国肾病及尿毒症(终末期肾病)患者有多少?

    根据美国肾脏数据系统(USRDS)2019年年报,截止到2017年12月31日,美国肾脏疾病的关键数据如下: 1.慢性肾脏病的患病率为14.5%。 2.2017年新发㚵末期肾病的病例数为124,500例,㚵末期肾病的发病率为340.7/百万。 3.2017年㚵末期肾病患者人数为746,557人,㚵末期肾病的患病率为2203/百万;截止2017年12月31日,全部㚵末期肾病的患者中,62.7%采用血透,7.1%采用腹透,29.9%进行了肾移植(2017年共进行了20467例肾移植手术)。 4.2017年,美国用于慢性肾脏病和㚵末期肾病患者的医疗保险支出总额超过了1200亿美元(慢性肾脏病840亿美元,㚵末期肾病360亿美元),占整个医疗保险支付总额的7.2%。(301肾内科谢院生摘录)

    2019-11-08 点赞 回复
  • 出诊时间临时变更通知

    因参加中国健康促进基金会罕见病防治发展专项基金专家委员会成立大会,2019年9月25日(周三)下午的特需门诊停诊,改为26日(周四)上午出诊。请肾友们相互转告,谢谢!301医院肾内科谢院生

    2019-09-04 点赞 回复
  • IgA肾病的诊治进展

         IgA肾病经过50年的研究取得了不少进展,人们逐步认识到IgA肾病是一种慢性进展性的疾病。     粘膜免疫异常,糖基化异常的IgA1及其抗体的产生以及免疫复合物在肾小球系膜区沉积并激活补体,肾小球的炎症、增殖和硬化,在疾病的发生发展中起着关键的作用。     RAS阻断剂具有肾保护作用。但在很多方面还没有定论,诊疗方面的进展主要表现在以下四个方面: 1.随着科学技术的发展,循环中糖基化异常的IgA1(Gd-IgA1)及其抗体的检测可能成为IgA肾病无创诊断的工具。 2.由于肾小球是否有新月体以及新月体的程度,对治疗和预后都有重要影响,因此,新版的IgA肾病牛津分类的肾活检报告,除了系膜细胞增生、肾小球节段硬化或粘连、毛细血管内细胞增多、肾小管萎缩或肾间质纤维化外,推荐增加有无细胞和(或)纤维细胞性新月体及其程度的描述。 3.由于免疫异常和补体活化在IgA肾病的发生发展中起着重要作用,糖皮质激素和免疫抑制剂对于减少蛋白尿和延缓肾功能恶化具有一定的作用,但是其长期预后和

    2019-05-08 点赞 2 回复
  • ¥12  房启燕女32岁,2019年2月5号发病,尿蛋白3➕隐血2➕,24小时定量3500用了卓美乐一个月转院后换了泼尼松,肾穿后诊断iga一级,现在复查结果尿蛋白1➕隐血半个➕,24小时定量0.28,别的指标都还好。我想问平时忌口能不能仔细说说,盐是不是吃的越少越好呢?复查钠没有超标是不是代表我现在吃的盐量就没问题,主要就想了解详细的吃东西方面,能吃什么不能吃什么,蔬菜水果主食,谢谢

    谢院生主任 已回答 围观 6
  • ¥12  您好谢教授~我4月25号去复查。4月初发烧一次,吃了10片头孢克洛不发烧再没吃。这次复查结果肌酐三月份155升到181,尿素氮18.5升到24,24小时尿蛋白由三月份的3.34降到2.96,尿酸恢复到正常值以内了,白蛋白现在36.48,三月份33.77,血红蛋白三月份1154月份现在120。现在吃的药甲泼尼龙片每天3片,马替麦考每天4片分两次服用,脉血康胶囊百令胶囊肾衰宁胶囊阿魏酸哌嗪片每天两次,倍博特每天两片早晚服用。罗盖全每天一片。托拉塞米每天一片,发烧后感觉特比以前力,特别是膝盖发软,更容易疲劳,吃药的时候恶心,有时候想吐,怕冷,您看药物需要调整吗,给与指导,谢谢!

    谢院生主任 已回答 围观 11
  • ¥12  谢主任您好,我是一直在您那看特需门诊的患者,最后一次复查是2018年12月份,遵照医嘱,2019年2月服用激素一片至4月份,目前服用甲泼尼龙半片、环孢素一粒已经半个月,想咨询一下后续如何服用药物

    谢院生主任 已回答 围观 626
  • 如何才能保持肾脏健康?

    2019年3月14号(星期四)是第14个"世界肾脏日”,今年世界肾脏日的主题是Kidneyhealthforeveryoneeverywhere。无论城市还是农村、富人还是穷人,人人享有肾脏健康。 肾脏通过排泄废物和生成促红素等有用物质,维持机体内环境稳定,是人体非常重要的器官。只有肾安才能平安、只有强肾才能强盛。 如何才能保持肾脏健康呢? 一要有良好的生活方式,如每天喝足够的清洁水(保持每天尿量在2000毫升左右)、不要暴饮暴食、不要乱吃药、适当的运动、足够的睡眠、规律地生活、忌烟限酒限盐,尽量做到无病防病。 二要定期检查血压、血糖、尿液和肾功能等,力求早发现、早诊断、早处理,以免小病变大。 三是病有所医,人人有医保,花小钱保健康。 本次"世界肾脏日"健康科普宣传活动包括四方面的内容:1.针对患者和家属的健康科普讲座;2.专家与患者面对面的义诊和健康咨询;3.疑难肾脏病的中西医结合联合会诊;4.针对年轻和基层医生的病例分享及专家点评。 再次感谢各位专家的无私奉献!感谢各位对北京中西医结合学会肾脏病专业委员会和北京市中西医结合肾脏疑难病会诊中心工作的大力支持!感谢朋友们的积极参与! 祝

    2019-03-15 点赞 回复
  • ¥30  医生我的尿酸下降的非布司他片,这肾病的药继续吃时间长了不影响肾吗,比如加重身的压力,对身体其他地方不好等

    谢院生主任 已回答 围观 502
  • ¥30  医生能不能告诉我好一点的活血化瘀的药,在我们新疆能找到我就卖吃,还有食物方面不能吃肉吗,还要注意什么,我的现在情况是不是很严重,

    谢院生主任 已回答 围观 359
  • ¥30  医生你好我是新疆的患者,我肾病已经15年了当时我的尿蛋白4加,2005年做过肾穿刺手术结果是L型膜增生肾小球炎,后来医生给了我激素,百令胶囊等药吃了一年好了,八年没有复发,结婚怀孕时有发现了尿蛋白3加,肌酐190,尿酸也高,今年八月我去北京301和魏医生看病了,他给我开了尿毒清颗粒 ,金水宝,海昆,复方a一酮酸片,硫酸氢气氯吡格雷片,阿魏酸哌嗪吃了一个月,肌酐,尿酸都下了,后来吃了三个月近期检查还是高,怎么办

    谢院生主任 已回答 围观 450
  • ¥30  您好谢医生,我想请问一下您什么时间出诊啊?我是哈尔滨的患者

    谢院生主任 已回答 围观 294
  • ¥30  谢医生,您好!我是一个怀孕24周的孕妇,昨天检查四维彩超显示胎儿双肾上有囊肿,左肾3.4*1.7cm,右肾2.4*2.0cm,我很想留住这孩子,请问出生以后会有什么影响?怎么办才好?

    谢院生主任 已回答 围观 248
  • ¥30  女,49岁,患有尿蛋白有10多年,之前没有积极治疗。近三四年来尿蛋白一直两三个加号,24小时尿蛋白一直都是1000以上,另有肾结石肾囊肿。图片是今天检查的各项结果,请问这种病情严重吗?需要怎样治疗?有必要做肾穿刺吗?

    谢院生主任 已回答 围观 411
  • ¥30  谢医生好我54岁2期膜性肾病一年近期检查2十四小时尿蛋白三百多,血白蛋白三十七点多血尿酸五百多一点。其他都可以。现在激素3片麦替吗考分四片吃两次。坎地沙坦片1片拌托拉1片阿托伐他汀钙片1粒黄芪棵粒骨化三醇和钙片请你看一下给个方案,还需要冲环lin 先安吗

    谢院生主任 已回答 围观 424
  • ¥30  谢主任您好!男,22岁今年年初查出来肌酐117(10月17日检查139),尿蛋白+-(10月17日检查+),5月份24小时尿蛋白0.5(10月没检查),尿白细胞一直是+++,年初肾活检报告是轻度膜性增生性肾小球肾炎,肾.膀胱大小正常,尿真菌和细菌培养都没有问题。去年服用中成药“蒲地蓝”过敏两次。在3年前发现有泌尿感染尿不出来现象有几次,自己服用了左氧氟沙星也没有太注意,所以在今年初体检检查出问题。今年年初在三甲医院住过静脉注射过和服用过左氧氟沙星类的消炎药都不见效,就停用所有的药一直到现在,我们现在需要治疗及治疗方案。

    谢院生主任 已回答 围观 323
  • ¥30  女52岁近三个月肌酐一直在上升,7月份55,8月份62,九月份73,一直有尿隐血,以前肌酐一值维持在50到60之间,是不是肾功能不好了,最近一直尿频,腰酸,腿酸、特别是晚上躺下的时候,感觉一直想小便

    谢院生主任 已回答 围观 296
  • 停诊通知 节日快乐

    因中秋节和国庆节放假,9月24日(周一)和10月1日(周一)上午专家门诊以及10月3日(周三)下午特需门诊停诊。 祝大家节日快乐,幸福安康! 如病情需要,可电话咨询。 请病友们相互转告。 301医院肾病科谢院生

    2018-09-18 点赞 回复
  • IgA在肾脏沉积就是IgA肾病吗?

    IgA肾病是我国最常见的肾小球肾炎和慢性肾脏病,IgA肾病的定义或诊断标准是以免疫球蛋白A(IgA)为主的免疫复合物在肾小球系膜区弥漫性沉积为特征的肾小球肾炎。这里有三个关键词:(1)以IgA为主;(2)在肾小球系膜区;(3)弥漫性沉积。不是所有只要IgA在肾脏沉积就能诊断IgA肾病,必须同时满足这三个条件,才能诊断IgA肾病。 1、虽有IgA沉积但不是主要的不能诊断IgA肾病 IgA肾病,除了IgA在肾脏沉积外,常常伴有补体C3的沉积,也可伴有IgG和IgM的沉积,但C3、IgG、IgM沉积的程度(免疫荧光的强度和范围)一般低于IgA。如果IgM沉积的强度超过IgA就不能诊断IgA肾病,而可能是IgM肾病。 2、IgA不在肾小球系膜区沉积不能诊断IgA肾病 IgA肾病,IgA沉积的部位主要在肾小球系膜区,也可以在毛细血管襻有小量的沉积。但如果IgA在毛细血管襻(上皮下)弥漫性沉积,就不能诊断为IgA肾病,而可能是IgA型膜性肾病。 3、IgA非弥漫性沉积不能诊断IgA肾病 IgA肾病的光镜下改变可轻、可重,可以是局灶性改变、也可是弥漫性改变;但IgA

    2018-09-14 点赞 8 回复
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谢院生
简介:肾内科工作35年,擅长血尿、蛋白尿、肾功能不全的病因诊断,以及IgA肾病等慢性肾炎综合征、膜性肾病等肾病综合征、糖尿病肾病、多囊肾等肾脏发育异常及先天遗传性肾脏疾病、慢性肾衰竭的诊断和中西医结合治疗。
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王建 主任医师

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