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  • 一病多问 (2)
  • ¥128  癫痫病情没有好转,该如何用药?

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  • 帕金森病相关小知识

    帕金森病是一种以运动功能障碍为主的慢性疾病,平均发病年龄大概在60岁左右。我国帕金森病患者呈快速上升趋势,目前大概有200多万。而且随着我国老龄化的到来,帕金森病患者每年将以10万的速度增长。 那么帕金森的病因是什么呢? 一是老龄化。神经系统里多巴胺神随年龄增长而减少,但并不是所有老年人都会得帕金森病。二是遗传性。如果你家庭里有帕金森病患者,他的亲属将来得帕金森病的可能要比别人高。三是环境因素。工业污染的水源、杀虫剂、除草剂、铅、锰等,这些可能跟帕金森发病有关。这些因素在遗传易感性的背景下,在老龄化和环境因素的共同作用下,经过一些比较复杂的机制,包括自由基清除、兴奋性氨基酸,还有钙超载等等,最终导致了发病。 那帕金森的主要症状有哪些呢? 一、震颤:最早出现在上肢远端,以拇指和食指为代表,震颤随着疾病进展,可以向其他肢体发展。二、肌肉强直:一个正常人在放松的情况下活动上肢;但是帕金森病患者肌张力明显增高,尤其是四肢及颈部的僵硬最为明显;面部无法根据情绪及不同患者发生变化,称为“面具脸”。三、运动减缓或减少:眨眼次数很少,说话声音很低,走路双侧上肢不会协调动作。写字会越来越小,叫做“写字过

    2019-03-18 点赞 2
  • ¥68  徐医生你好,我是三叉神经痛,疼起来是,从头一直到下巴,每次牙也疼,牙疼的时候,牙碰上是不疼,吃了甲钴胺和奥上西平片就不疼了,医生说是三叉神经痛,要做微创手术,这一定要手术吗?

    徐纪文主任 已回答 围观 707
  • 迷走神经刺激常见问答

    1.背景: 我国癫痫的患病率(Prevalence)在4‰到7‰之间。我国约有600万左右的活动性癫痫患者,同时每年有40万左右新发癫痫患者。各国临床研究表明,新诊断的癫痫病人,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%患者的发作是可以控制的,其中60%~70%的病人经2~5年的治疗可以停药。我国活动性癫痫患者的治疗缺口达63%。据此估算我国大约有400万左右活动性癫痫患者没有得到合理的治疗。 2.VNS治疗方法与开颅术 传统手术需明确致病灶,开颅切除致痫灶达到治疗癫痫的目的。但是,在难治性癫痫病例中,有很大一部分患者致痫灶部位不能确定,或存在多个致痫灶。迷走神经刺激术(VNS)是非药物性神经控制辅助治疗系统。是一种不开颅的神经调适治疗癫痫的方法。通过刺激人体左侧迷走神经,影响神经传导和脑电活动,改变神经递质和中枢神经元的可塑性,起到控制癫痫发作的作用。这为不能进行切除手术或者切除术后复发的顽固性癫痫患者开辟了新的治疗途径。 3.什么样的患者适合VNS手术? (1)经过正规抗癫痫药物的治疗,依然不能有效控制癫痫发作者; (2)多灶性或弥漫性癫痫病灶,或者病灶无法明确定位者; (

    2018-09-23 点赞
  • 胼胝体切开术

    癫痫是一种脑部疾病状态,以具有能够产生癫痫发作的持久易患性和出现相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的后果为特征。国内研究显示,我国的癫痫患者多达900多万。癫痫发作不仅使患者和家属感到痛苦,也可使躯体和精神疾病如焦虑、抑郁症的发病率增加,加大了医疗保健的经济负担,已成为重要的公共卫生问题。因此对于癫痫患者的药物及手术干预,来最大程度缓解、减少发作,争取最小的不良反应、改善患者生活质量。 对难治性癫痫病人进行外科手术切除致痫灶通常是有效的,常常能挽救患者生命,但是仍有部分患者发作频繁,异常脑电显示为全面性或半球弥漫性,神经功能低下,药物难以控制,不能进行局灶性手术切除,甚至经过迷走神经电刺激术、脑深部电刺激术术后效果不佳;对这部分病人我们可以尝试进行胼胝体切开术减少、缓解患者发作,改善患者生活质量。     胼胝体切开术是将严重癫痫病人的左右脑间胼胝体切除,可使癫痫病情得到缓解。这一手术的理论来源是胼胝体是癫痫放电以一侧半球扩散到另一侧半球的主要通路,故切断其传导纤维可以阻止癫痫放电扩散。 适合行胼胝体切开的癫痫发作类型包括强直、失张力、肌阵挛

    2018-09-23 点赞
  • 神经电刺激治疗中枢神经痛

    中枢神经痛给患者生活带来极大的影响

    2017-12-21 点赞 2
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徐纪文
简介:徐纪文,男,主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师,现担任上海交通大学医学院附属瑞金医院癫痫中心主任。中国抗癫痫协会常务理事,上海市抗癫痫协会副会长
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王建 主任医师

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