烟雾病朝圣之旅5-沈文俊医师获中华医学会优秀论文奖
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烟雾病朝圣之旅4-第五届国际烟雾病大会
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烟雾病朝圣之旅 3:哈佛波士顿儿童医院神经外科
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烟雾病朝圣之旅 2:斯坦福烟雾病中心访学
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烟雾病朝圣之旅 1 :第四届国际烟雾病大会
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儿童自发性脑出血的原因及治疗? -- 脑血管专病门诊
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儿童烟雾病的手术治疗
烟雾病的治疗需要结合每位小朋友的病情做到个体化治疗。一般来说,烟雾病小朋友至少需要接受颞肌贴附术暨间接血管融合术。双侧累计的孩子,需要分期完成两次间接血管融合术。10%左右的小朋友在之后的随访过程中出现后循环血管的狭窄甚至闭塞,如果造成视野视力受损的话,需要再次接受枕部血管融合手术。 随着诊治的儿童烟雾病位居全国首位,疑难病例数逐渐增多,很多小朋友起病非常急,往往直接脑梗造成肢体功能受损。对于这样的小朋友,我个人的体会是,先通过高压氧仓结合康复治疗稳定脑梗病情。在血供缓解的基础上还需要接受搭桥手术,暨联合搭桥术(间接血管融合术+血管搭桥)。手术方案包涵血管搭桥后,才能在术后第一时间提高受累大脑皮层的血供和改善神经功能。单纯的间接血管融合往往需要一到两月的时间血管代偿新生,可能来不及拯救缺血的神经元。当然儿童血管搭桥技术难度非常高,需要有足够经验并且具备血管吻合资质的医生完成。 Enlarged encephalo-duro-myo-synangiosis treatment for moyamoya disease in young
儿童烟雾病的常见症状
烟雾病存在两个高发年龄段,儿童期常常在5-10岁发病,其中绝大多数以缺血性症状发病。由于孩子言语能力有限,运动的精细和协调尚处在发育过程中,就诊时往往较晚,造成我国患儿脑梗型比例高于日本和韩国患儿。初步总结下我院收治患儿的常见症状,希望能提高家长们的健康意识,使患儿就诊时间提前,改善预后。 1.突发头晕呕吐,甚至意识障碍 2.顽固性、反复的头疼 3.情绪激动时双手抖动 4.肢体的发麻乏力,间断发作或者持续表现 5.一过性的肢体无力,比如拿不了筷子或者站立 6.看着东西拿不到,定向协调能力障碍 7.反复言语不清 8.视物模糊 9.认知力下降 10.记忆力下降 11.口角歪斜、流涎 12.肢体抽搐
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