诊断为“牛奶蛋白过敏”,会不会影响到他/她的生长发育?
诊断为“牛奶蛋白过敏”,会不会影响到他/她的生长发育?以后会不会变得更遭?什么时候可以缓解呢? A:多数CMPA患儿预后较好,但如果不进行合理、恰当地管理,是可能影响孩子的生长发育的。约85%~90%的CMPA患儿在3岁左右出现临床耐受。然而从过敏性疾病的自然病程研究中发现,过敏症状可能在不同时期表现在不同器官系统,因而对这部分患儿值得重点关注。并需要进行定期的营养评估,并根据具体情况给予个体化的喂养和营养指导,以保证正常的生长发育。CMPA早期识别、早期诊断以及正确治疗有利于减轻疾病对生长发育的影响。
对牛奶配方奶粉过敏,那可以选择羊奶粉或大豆配方的奶粉吗?
对牛奶配方奶粉过敏,那可以选择羊奶粉或大豆配方的奶粉吗? A:长期的进化过程使同属反刍动物牛科家族-牛、绵羊和山羊的乳汁蛋白具有同源性,其乳汁的抗原也就存在交叉过敏反应,>90%的CMPA的婴儿可能同时伴有羊奶过敏反应,因此不推荐选择羊奶粉。虽然大豆配方的奶粉能被绝大多数CMPA患儿耐受,但由于10%~14%的CMPA儿童可能同时伴有大豆过敏,不建议使用大豆配方替代治疗,特别是6月龄内的婴儿,对其过敏的比例甚至可能高达30%~50%。再者,大豆配方可能含有的植酸、铝元素、植物雌激素对婴儿的影响亦不明确。
牛奶蛋白过敏的孩子,如何对其进行治疗呢?
牛奶蛋白过敏的孩子,如何对其进行治疗呢? A:CMPA缺乏特异性治疗方法。回避牛奶蛋白是最主要的治疗措施,同时给予低过敏原性配方替代治疗,以提供生长所需的能量及营养。同时应在多学科专业协作下进行对症治疗。 ①人乳喂养儿发生CMPA:继续人乳喂养,母亲需回避牛奶及其制品、鸡蛋至少2周;部分过敏性结肠炎儿童母亲需持续回避4周。若母亲回避牛奶及其制品后儿童症状明显改善,母亲可逐渐加入牛奶,如症状未再出现,则可恢复正常饮食;如症状再现,则母亲在哺乳期间均应进行饮食回避,并在断离人乳后给予婴儿深度水解蛋白配方(extensivelyhydrolyzedformula,eHF)或氨基酸配方奶(aminoacid-basedformula,AAF)替代,不建议使用部分水解蛋白配方(partiallyhydrolyzedformula,pHF)。因牛奶为钙的主要来源,母亲回避饮食期间应注意补充钙剂。此外,严重CMPA患儿,母亲饮食回避无效时,可考虑直接采用深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶替代。低敏配方奶喂养时间不能少于6个月,且年龄越小建议回避的时间越长,一般需要回避至9~12月龄,对于具有由IgE
重度牛奶蛋白过敏
具有1种或多种下列症状为重度牛奶蛋白过敏:①胃肠道:由于拒食、腹泻、呕吐或反流造成生长障碍、中到大量的便血造成血红蛋白下降、蛋白丢失性肠病、内镜或组织学证实的肠病或溃疡性结肠炎;②皮肤:严重渗出性湿疹样表现伴有生长障碍、低蛋白性贫血或缺铁性贫血;③呼吸系统:急性喉头水肿或支气管阻塞导致的呼吸困难;④严重过敏反应:症状进展迅速、累及两个以上器官系统,尤其是心血管系统,出现如血压下降及心律失常等表现,甚至过敏性休克。
氨基酸奶粉
氨基酸奶粉 氨基酸奶粉是将蛋白质完全水解为游离的氨基酸,不含任何引起过敏反应的抗原结构,完全失去了蛋白质的致敏性,适用于严重乳蛋白过敏的宝宝 宝宝出现了重度的乳蛋白或多种食物过敏过敏症。如因慢性腹泻导致的发育不良或反流、呕吐或拒乳;皮肤渗出或重度过敏性皮肤并伴随蛋白血症性贫血、发育不良或缺铁性贫血;呼吸道出现急性喉头水肿或支气管阻塞等症状。如果出现这些症状,妈妈一定要带宝宝去医院检查,是否对乳蛋白过敏,如果已使用辅食了,那还要检查是否对其它物质过敏。并且在辅食中需要规避这些致敏原,而且如果宝宝想要转奶需要去医院查询过敏原。
乳蛋白深度水解奶
乳蛋白深度水解配方的奶粉适用于诊断出对乳蛋白过敏的宝宝。 现目前有研究表明:牛羊奶交叉过敏率为92%,乳蛋白过敏包括牛乳蛋白和羊乳蛋白。 宝宝在母乳转奶粉后出现了疑似从轻到重不同程度的乳蛋白过敏症。如胃肠道出现:反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血等症状;皮肤出现:过敏性皮肤炎、唇或眼睑肿胀、急性感染;呼吸出现:鼻分泌物增多、慢性咳嗽、喘息等。如果出现这些症状,妈妈一定要带宝宝去医院检查,是否对乳蛋白过敏,如果已使用辅食了,那还要检查过敏原,明确是否对其它物质过敏。没添加辅食不用查过敏原
乳蛋白部分水解
乳蛋白部分水解奶粉是采用水解蛋白技术,将奶粉中的完整的大分子蛋白切碎,分解成小分子乳清蛋白、肽段,从而更容易降低宝宝乳蛋白过敏的几率。 这类特配粉适用于哪类宝宝呢? 乳蛋白部分水解配适用于预防乳蛋白过敏高风险婴幼儿。那如何判断宝宝有高风险患有过敏呢? “遗传”,据医学研究发现:如果父母双方都有过敏史,宝宝发生过敏的几率为60%-80%;如果父母其中一方有过敏史,宝宝过敏几率为20%-40%;没有家族过敏史的宝宝,过敏几率相对较小,约5%~15%左右。 所以如果爸爸妈妈就有过敏症,在给宝宝选择奶粉时可以选择“乳蛋白部分水解配方奶粉”,此外,由于新生儿胃肠道发育不成熟,对于牛乳蛋白的耐受能力未知,所以建议妈妈尽早开奶,喝上母乳,如果妈妈没有开奶,并且在得知宝宝有高风险患有过敏或担心宝宝对牛奶蛋白过敏,乳蛋白部分水解配方的奶粉也是一个不错的选择, 超启能恩,优博敏佳、菁挚呵护乳糖含量正常,适用于不合并乳糖不耐受的孩子,亲舒,亲护乳糖含量低,舒力乐没有乳糖,适用于蛋白过敏合并乳糖不耐受的孩子
益生元
益生元,也叫膳食纤维,大部分不被肠道吸收,可以减轻便秘症状(增加大便水分含量,刺激肠蠕动)、降低肠pH值(可以降低一些肠道疾病、抵制致病细菌繁殖、促进肠道蠕动)、调理细菌平衡 大部分普通婴儿奶粉都有添加低聚果糖、低聚半乳糖,含量多少不等,大部分特殊配方奶粉不含有益生元成分
选购婴儿配方奶的总结
普通婴儿配方奶在必需成分上基本一致,差别主要在可选择成分上,越贵、越新的产品在可选择成分上越全面。 羊配方奶粉为普通婴儿配方奶,相比牛奶粉,预防过敏和容易消化方面有一定优势,但远不及小分子蛋白奶粉 乳糖不耐受系因不能完全消化分解母乳或奶粉中的乳糖所引起,该类患儿存在一定的消化乳糖能力,应用无乳糖配方奶症状缓解后,可与普通配方混合喂养以减少乳糖摄入 牛奶蛋白过敏与乳糖不耐受的胃肠道症状不易区分,有时同时存在 严重过敏婴儿一般会在6个月到1岁后症状减轻,多数会在3岁内明显缓解 乳蛋白部分/深度水解配方奶不同品牌在乳糖含量上有很大区别
牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏 人体免疫系统对食物中的蛋白产生的异常免疫反应,症状不典型,临床表现轻重不一 胃肠道症状(与乳糖不耐受症状不易区分) 呕吐、反流、腹泻、腹胀、便血、肠绞痛等 皮肤症状(不典型,有时发病晚于胃肠道症状) 湿疹、荨麻疹 呼吸道症状 哮喘、过敏性鼻炎 全身症状(无特异性): 烦躁不安、异常哭闹、奶量减少、生长发育迟缓、贫血等
什么是水解蛋白奶粉?
什么是水解蛋白奶粉? 通过特殊技术,将牛奶中大分子完整蛋白水解成小分子蛋白或氨基酸,从而降低了牛奶蛋白的致敏性。 根据水解程度的不同,可以分为 部分水解配方奶粉(pHF) 深度水解配方奶粉(eHF) 氨基酸配方奶粉(AAF)
乳糖不耐受
由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或奶粉中的乳糖所引起的非感染性腹泻,由于酶缺乏的量和活性程度各人不同,症状的轻重不一。 主要症状是腹泻、腹胀、易哭闹、严重者可伴呕吐及奶量减少,每日数次至10余次大便,大便多为黄色或青绿色稀糊便,肠道气体多,常带出少量粪便。 排便后哭闹症状减轻 经乳糖酶、无乳糖或低乳糖饮食治疗后好转,换用普通配方乳或母乳喂养后又出现症状。 大便常规化验阴性、还原糖阳性、pH值低 乳糖不耐受普遍存在,中国人是高发人群 很多新生儿和早产儿在新生儿期由于肠黏膜发育不够成熟以及乳糖酶活性暂时低下,对乳糖暂时不耐受,排便次数多,待活性正常后次数减少。
酪蛋白磷酸肽(CPP)
作用:促进人体对钙、铁、锌等矿物元素的吸收和利用;抗龋齿;
益生元
益生元,也叫膳食纤维,大部分不被肠道吸收,可以减轻便秘症状(增加大便水分含量,刺激肠蠕动)、降低肠pH值(可以降低一些肠道疾病、抵制致病细菌繁殖、促进肠道蠕动)、调理细菌平衡 大部分普通婴儿奶粉都有添加低聚果糖、低聚半乳糖,含量多少不等,大部分特殊配方奶粉不含有益生元成分
羊奶粉可选吗
可以选择 羊奶粉作为奶粉市场的新宠,在可选择成分上比较全面,OPO、益生元、益生菌一般都有添加,可以选择。羊奶粉脂肪粒较牛奶粉小,相对容易消化 羊奶粉含更少的αS1-酪蛋白和β乳球蛋白,过敏风险相对较小,但总体差距不大。不能用羊奶粉治疗过敏疾病,对牛奶蛋白过敏的孩子对羊奶蛋白一样过敏。
益生元
益生元,也叫膳食纤维,大部分不被肠道吸收,可以减轻便秘症状(增加大便水分含量,刺激肠蠕动)、降低肠pH值(可以降低一些肠道疾病、抵制致病细菌繁殖、促进肠道蠕动)、调理细菌平衡 大部分普通婴儿奶粉都有添加低聚果糖、低聚半乳糖,含量多少不等 大部分特殊配方奶粉不含有益生元成分
益生元又是什么?
益生元,也叫膳食纤维,大部分不被肠道吸收,可以减轻便秘症状(增加大便水分含量,刺激肠蠕动)、降低肠pH值(可以降低一些肠道疾病、抵制致病细菌繁殖、促进肠道蠕动)、调理细菌平衡 大部分普通婴儿奶粉都有添加低聚果糖、低聚半乳糖,含量多少不等 大部分特殊配方奶粉不含有益生元成分
益生菌是什么?
益生菌被认为无致病性的共生微生物,益生菌的3个核心特征是:1.足够数量,2.活菌状态,3.有益健康功能(如平衡肠道菌群、缓解肠道炎症、缓解肠易激综合征等,对腹痛、腹胀、排气、便秘等下消化道症状有明显的缓解或改善作用)。严重感染或有免疫缺陷的病人,谨慎使用。
哪些品牌的奶粉乳铁蛋白含量比较高?
美赞臣蓝臻 君乐宝诠臻爱 皇家美素力 其他的品牌含量都很少
乳铁蛋白是什么?
乳铁蛋白的主要作用包括:抑制肠道内多种有害菌的生长;刺激包括天生免疫和获得性免疫在内的免疫细胞。有助婴幼儿建立自身抵抗力系统,抵抗外界侵害,降低感染疾病发生几率。 乳铁蛋白在妈妈初乳中最高,在成熟乳中只有初乳的1/3,而纯牛乳中的乳铁蛋白含量极低,仅仅只有初乳的1/66。
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