盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀
患者术后出现外阴水肿和大腿水肿,此乃盆腔淋巴清扫术后常见的并发症,主要是下肢及外阴部淋巴回流不畅引起,久站、久坐或晨起时更为明显。如合并感染会出现局部疼痛伴发热红肿,需要对症消炎治疗。目前没有特别有效的治疗方法,所以平日要注意下肢保养,避免长时间站立,坐下时可抬高下肢,以利于下肢静脉回流,减轻肿胀。同时避免下肢皮肤破损和感染, 以免诱发脉管炎。对于突然出现的下肢肿胀伴局部有压痛,要警惕下肢静脉血栓形成,可行下肢血管的超声检查,必要时到血管外科诊治。
宫颈上皮内瘤变(CIN)为何种病变?
宫颈上皮内瘤变(CIN)是由人乳头状病毒(HPV病毒)感染引起的宫颈癌前期病变,病理学上分为CIN I级,CIN II级和CIN III级三个级别,CIN III级亦称为原位癌。人体感染HPV病毒后,如自身免疫力较强,可清除体内HPV病毒,使得CIN逆向转化,甚至恢复到正常宫颈;但是如果体内HPV病毒不断复制,则有可能发展为浸润性宫颈癌。 CIN患者可出现阴道分泌物增多或接触性出血症状前往医院检查行宫颈活检发现,也有部分患者并无明显不适症状而在妇科普查时发现的。 CIN I级患者需要定期随访宫颈涂片或宫颈液基细胞学检查;CIN II和CIN III级需要手术治疗,通常行宫颈LEEP术或宫颈锥切术,完整切除宫颈外口上皮和其下间质,病理学连续切片以完整评估宫颈病变性质,以免遗漏早期微小浸润宫颈癌。该手术最好在月经干净后进行,避免术后几天内月经来潮影响宫颈创面愈合和增加术后出血。 宫颈活检只能反映
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