枸橼酸氢钾在尿酸性肾结石治疗中的重要性
如今,人们饮食习惯的改变,如过多摄入蛋白质和脂肪,会增加身体的酸负荷。也就是说,如果机体长期处于酸性状态,尿液pH值达5.0-5.5,就会促进某些疾病的发生,如骨质疏松症和肾结石。尿酸性结石约占泌尿系结石的10%。尿石症的发病率随年龄显著增加。尿酸在酸性pH值下的溶解性很小,所以当尿液的pH值持续低于5.5时,尿酸晶体的形成几乎是必然的。糖尿病、肥胖、高尿酸血症和高尿酸血症都会诱发产生尿酸性结石。那么,临床上,应用枸橼酸氢钾在尿酸性肾结石治疗中有哪些作用呢? 我们先看一例文献报道,一位患有双侧肾结石的59岁男性患者,同时合并糖尿病和心脏病,曾行冠脉搭桥手术,后续接受了长时间的抗凝治疗。腹部CT平扫示双侧肾盂结石,右肾结石大小30x20mm,左肾结石40x30mm。患者结石的CT值在400~500HU之间,是典型的尿酸性结石。随后,该患者接受了枸橼酸氢钾的溶石治疗,目的是碱化尿液,使pH值介于6.5和6.8之间。定期用石蕊试纸和比色对照表检查尿液的pH值,以便每日调整枸橼酸氢钾的剂量。经过4个月的溶石治疗,腹部CT显示右侧肾盂结石消失,左侧肾盂结石明显减小。治疗7个月后,复查腹部CT,左
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