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  • 肝癌介入微创治疗(一)

           原发性肝癌(即肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率已居我国恶性肿瘤发病率的第二位,高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男女比例为(5~11) :1。原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定,目前认为与肝硬化(我国有报道肝癌合并肝硬化的发生率高达90%以上)、病毒性肝炎(肝癌病人常有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌的病史,提示肝炎与肝癌可能有因果关系;我国肝癌病人中约90%有乙肝病史,约10%有丙肝病史)、黄曲霉毒素(主要是黄曲霉毒素B1,其动物实验肝癌诱发率最高达80%)等化学致癌物质和环境因素有关。以往不能手术切除的肝癌患者其平均生存为3~6个月。肝癌按组织学类型分为:肝细胞癌、胆管细胞癌和混合细胞癌。其中肝细胞癌占90%以上,大多数为多血供型,也为介入治疗提供了契机。 主要临床特征        原发性肝癌一般早期症状无明显临床症状,一旦出现临床症状和患者就诊时大多数已属中晚期,包括肝区痛、纳差、腹胀、肝肿大、黄疸、乏力、消瘦、腹水等。血清甲胎蛋白(AF

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  • 肝癌介入微创治疗(二)

           简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。        介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。在肝癌中,血管内介入治疗临床应用最多。主要是选择性肝动脉灌注治疗,选择性肝动脉栓塞,选择性肝动脉化疗栓塞。三者具体技术方法是相同的,就是在皮肤上穿刺大概3-5mm的小口,从动脉内插管至肝癌供血动脉,再通过导管给药,不同之处在于给的药物不同。        选择性肝动脉灌注(TAI)治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间,并且减少全身的药物总剂量,达到提高疗效和减少副作用的目的。常用的主要是化疗药物,化疗药物的疗效与肿瘤所在部位药物的有效血浓度及药物与肿瘤接触的时间呈正相关关系

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  • 血管病微创介入

           介入血管病,准确的解释是应用介入的方法来治疗血管疾病,介入血管科是负责全身除心脏以外循环系统各处血管发生的疾病,如脉管炎、动脉硬化狭窄闭塞,动脉瘤或夹层等动脉扩张疾病,静脉血栓,静脉曲张以及各种血管畸形,可通过血管介入/腔内微创手段治疗的疾病等。        如果您出现了以下这些症状,应及时到介入血管科门诊就诊,排查是否存在血管疾病以及能否应用介入方法治疗。        发现“动脉斑块”和/或血管狭窄:体检通过超声检查发现动脉“斑块”和/或各种动脉狭窄,小小的斑块脱落,就可能造成器官梗塞,切莫轻视;各种动脉狭窄会引起继发病变。需定期就诊介入血管科,以防病情加重。        脉搏减弱消失(或者肢体测出血压不一样):健康人可在腕部或脚面触及明显动脉搏动,如果搏动减弱或消失(或者肢体测出血压不一样)提示动脉狭窄或堵塞。       &n

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  • 桐乡唯一静脉曲张射频消融+硬化剂微创手术,术后最快出院!

           大隐静脉曲张及其伴发症困扰着许多患者,常规的高位结扎、静脉抽剥在治疗静脉曲张的同时,留下了创伤大、不美观、住院时间长等缺陷。桐乡市第一人民医院介入血管科王辰果        我院介入血管科引进国外最先进最主流射频消融腔内闭合技术,目前欧美国家90%以上采用该手段进行静脉曲张治疗,手术由省级医院知名专家技术指导,质量有保障。        由于其采取国际最先进的麻醉技术(避免脊髓穿刺或气管插管)、专家亲自术前影像引导定位、个体化设计手术方案、并发症少、复发率低、早期恢复、住院时间为传统手术1/3-1/5等优势,手术的便捷性和安全性大大提高,也得到越来越多患者的欢迎。        1、放心--全程影像实时引导下操作,不会误伤其它重要血管和组织,安全有保障;        2、贴心--无需高位结扎,配合泡沫硬化剂治疗,肢体无切口或仅少量切口,充分满足爱

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  • 介入血管科诊疗范围

           介入治疗是在影像设备(包括DSA、CT、超声等)的引导下,通过穿刺、导管等技术,对身体各脏器疾病进行治疗的新学科,其独到之处是不开刀,用微创方式治疗一些以往需开刀或无法治疗的疾病,因其疗效确切,并发症少等优点,已广泛渗透于临床各个领域,并已成为一种集影像诊断与介入治疗于一体的新兴临床学科。我科现有1台德国西门子大型平板数字减影血管造影机(DSA),属放射科DSA介入治疗中心,有专科医生2名,导管室护士2名,技师3名,其中高级职称2名,分别至浙江大学附属第一医院和复旦大学附属中山医院进修介入专科规范化培训;人才梯队合理,技术力量雄厚。        专科特色: 收 / 治疾病 血管病变 静脉疾病:下肢静脉曲张、深静脉血栓;髂静脉受压综合征、上/下腔静脉压迫阻塞综合征;下腔静脉滤器植入。

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王辰果
简介:副主任医师 桐乡市第一人民医院-介入血管科
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王建 主任医师

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