￥128  五年前因为一次突发晕厥摔倒经过各种排查最后锁定是肥厚性心肌病导致，后续一直有吃洛尔类的药，近五年还是平均一年会有一次晕厥摔倒而且稍稍运动会引发头晕，头晕频率近年呈上升趋势。于20211018晚十点多点临睡时突发心肌梗死，最后入院抢救才恢复，住院治疗休养了一个多月做了各种心脏的检查，最后心外科医生跟造影医生锁定此次心梗的原因是肥厚性心肌病外加肥厚性导致的心肌桥收缩期被严重压迫导致，医生建议为了防止后续再发心梗需要外科手术治疗，一个肥厚性心肌的消融另外心肌桥也要手术治疗。现在想问问这种情况的手术是用心内科的酒精导管消融的微创手术还是一定需要动大刀了，另外心肌桥压迫如果是肥厚性的心肌导致的是不是做了肥厚性心肌消融就不一定需要心肌桥的外科手术。如果同时外科手术能一次性处理好这两个问题么，因为病患本身对心脏外科手术有点担忧，希望有经验专家能有一些意见，而且因为肥厚性跟心肌桥问题导致的心梗也比较少见，想挂号这方面的主治医生也不太容易

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￥128  左小腿静脉曲张，如何治疗

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￥128  该提问，是替我的爷爷提问的老人家今年81岁了，6年前在南京鼓楼医院做的肺部部分切除手术。今天，医生说需要做心脏搭桥手术，望各位专家仔细看完报告后给予正确的结论，谢谢！

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￥128  我最近老是恶心想吐，刚开始是老觉着中午吃午饭后有点撑，从上周四开始就恶心想吐，我在沙发上躺一会儿有点缓解，但是不能太大动作，未怀孕情况。血压104-71，心跳60，之前我心跳都在80左右，基本上82。但前几天测量65，今天测量60。会不会是心脏上的问题。前段时间住院检查脑核磁没啥大问题，有颈椎病，肺部CT

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￥128  该病人现年18周岁，性别，男，在幼年6岁的有过心肌炎病史，经住院治疗好转，之后发生过二次腹部疼痛时休克症状，经心电图检查正常，之后随着年龄增长在剧烈运动时才有发生休克症状，休克发生前心慌，眼睛发黑后无意识休克，过后很快清醒大汗淋漓，经多次医院检查胸片，脑电图，心电图及24小时动态心电图检查正常，这次的心脏彩超检查结果左室假腱索,不知道究竟是何病因？望有类似丰富临床经验的主任医师专家给予全力诊断和医治方案，将感激不尽。

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￥128  女儿三岁，因心脏杂音明显在西京医院做心脏彩超，你帮我看看我孩子这个严重吗，从出生到现在从没有什么症状，我孩子这个能上幼儿园吗，能参与幼儿园的群居生活吗？

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￥128  现在是比较犹豫做哪一种手术，是球囊扩张还是外科手术换瓣加除房颤，之前食道镜发现心脏没血栓是符合球囊扩张手术条件。很开心，因为还可以缓解三尖瓣。但是今天才知道会对主动脉造成影响 所以再来咨询

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￥68  左心耳封堵以及最新出现的左心耳微创夹闭对于预防脑卒中到底价值大不大？什么情况下适合做？哪些等级的医院可以做这些？

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￥68  大夫你好，最近突然血压升高了不少，去年体检还正常，上周体检高血压140了，近期头晕，乏力，犯困，眼皮抬不起来，下肢无力，去医院验血，报告如下，1.请问是什么病症？需要吃什么药？2.如需进一步检查，查哪些方面？谢谢！

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￥68  母亲70周岁！亚急性心内膜炎！二尖瓣腱索断，有赘生物0.7！三尖瓣反流中度！肺动脉高压重度！需要手术吗

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￥128  我父亲81岁，诊断非小细胞肺鳞癌，原本计划微创胸外科手术，但是冠状动脉重度狭窄，而且心脏造影无法放支架。现医院会诊建议做心脏搭桥手术，而且有可能一起做肺肿瘤切除手术。目前开胸手术的风险非常清楚，但是心血管严重狭窄，肺肿瘤的风险。这几个风险放在一起，如何做判断？ 老人虽然心血管重度狭窄，但是平常饮食清淡，深居简出，一直服用中成药，自我感觉心脏一直舒服。 所以，是否做开胸搭桥手术？作为家属，作为外行，实在是没有主意，请各位医生给个建议。

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￥128  一年前做了心脏搭桥手术，恢复良好，近两天胸口凸出一块硬的东西，躺下更是明显，问手术医生说是钢板，是不是手术不当导致，需不需要处理？对后期恢复有没有影响，谢谢。

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￥128  我父亲今年79岁，9年前在南京市第一医院做了心脏瓣膜置换手术，如今心脏功能正常，饮食睡眠也挺好，但近两年感觉他听力、视力、记忆力下降严重，走路也脚下发飘、颤颤巍巍——我一开始认为是自然衰老，但他还不到80岁，我丈人比他还大两岁，但精力体力、说话走路都比他强很多——我后来考虑是不是他换的那个瓣膜时间长了动力下降，导致心脏供血不足引起机体衰弱？——如果是这种情况，不知有没有什么药可以辅助增强心脏供血功能？

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￥68  近半月上腹部不舒服，胸闷4天，夜间咳嗽数声，近半月吐痰带血丝，2天前感觉口腔有血腥味，吐出2口痰，全部呈鲜红色，不是血丝，昨天同样吐出小口血。昨天CT结果两肺下叶少许絮状模糊影，左中腹部系血管增粗伴周围见絮状模糊渗出性改变。因有青霉素过敏史不敢冒险做CTA，现寻求帮助应该如何治疗？ 血是吐出来的，不是咳出来的

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￥128  患者，男，52岁 2019年年底体检，发现心电图异常，具体心电图体检结果如图(前5张) 患者目前无明显不适症状，2018年精神压力大，偶尔会出现胸闷，心绞痛的症状，19年调整好心态后，目前无不适感 线下去过医院问诊，医生用听诊器能听到心脏有杂音，安排做了心脏彩超和冠状动脉CT，检查结果如图(后两张) 后续该如何治疗？ 疾病史，半年前开始有过癫痫发作，半年有过三次大发作，目前已在吃药控制

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￥68  你好，今年54岁，患有冠心病。2019年11月在查出主动脉瓣中至重度关闭不全。因疫情一直在家，现整个左臂、胳肢窝酸胀疼痛（之前也出现过这种情况）、稍微活动受限，加之有心悸心慌，感觉有从心脏处一直跳到喉咙的不适及供血不足，有轻微发晕。请问出现上述症状是否跟主动脉关闭不全有关、还是其他什么。

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￥128  请问一下已确诊心包癌，这个病需要怎么治疗

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￥128  Bentall+升主动脉置换+主动脉弓置换+降主动脉支架植入术后改变，双肺新发渗出灶，伴双侧胸腔新发积液，纵隔新发积血积液。胆囊新发周围积液。

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￥68  心悸 尤其是晚上平躺着感觉会厉害一些 经常出汗 稍微一动或者喝热水后出汗明显

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￥128  医生好，年前因血压偏高，到医院做了高血压方面的检查，包括血指标、尿检、B超和动态，附件是我的检查报告。之前我从未吃过高血压的药，遗传方面母亲有高血压史，因为疫情关系，最近不敢去医院，可几次测量血压都在90~140以上，有头晕耳鸣。 有如下问题请教：这些检查的结果怎样，是否需要高血压药物干预？如要吃药的话具体推荐哪款药？

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