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  • 一病多问 (2)
  • 勿以甲状腺结节大小来判断良恶性

    勿以结节大小来判断良恶性,有恶性症象还是需要穿刺检查。影像~病理~基因,三位一体,外加穿刺洗脱液降钙素爆表,上海九院内分泌联合诊断了一例罕见的甲状腺髓样癌。

    2021-07-07 点赞 1
  • 肥胖患者的潜在治疗新手段

    在意大利一所医院进行的一项研究表明,肥胖患者每天使用3mg利拉鲁肽(GLP-1类似物)将显著降低体重,并且具有很好的降低糖尿病前期患病率和预防心血管代谢风险的能力。该研究将肥胖症患者分为三组:1)第一组进行生活方式干预,使用低卡饮食及适当运动的生活模式;2)第二组在第一组的基础上每天额外使用利拉鲁肽3mg;3)第三组实施袖状胃减容术,并自由饮食。经过近一年的随访,研究者发现三组参与者的BMI均显著降低,分别降低了14%,24%和32%;体重分别降低15kg,26kg,43kg。由此可以推断出在短期的一年内,低卡饮食和体育活动与每日使用3mg利拉鲁肽相结合,可减轻24%的体重,几乎是不使用利拉鲁肽的两倍效果,同时仅比减重手术的效果少四分之一,最重要的是利拉鲁肽在减重的同时保护了我们体内肌肉的含量,对脂肪的影响更大。

    2020-12-11 点赞 1
  • 生命早期营养不良与成年后糖脂代谢疾病的关系

    生命早期营养不良与成年后糖脂代谢疾病的关系

    2020-12-11 点赞 1
  • ¥128  麻烦医生能帮我看一下这个报告吗。我母亲有甲状腺疾病

    ... 20 人已抢答 围观 445
  • ¥128  我是3月份抗疫情期间,发现血糖升高,立即在医院行胰岛素强化治疗,三短一长的治疗方案,注射胰岛素起初长效18u,短效8u,血糖平稳后第5天做了馒头餐实验,注射了11天的胰岛素,打4u短效胰岛素就低血糖,就停用了胰岛素,改为口服药阿卡波糖.50mg,每天三次,二甲双胍0.5g.早晚一次,口服药物,治疗一段时间就在前两天4月16日,停用了阿卡波糖,现在只是口服二甲双胍片0.5g早晚一次,我以前体重是150斤,现在140左右,2周多5天瘦了10斤左右。 1:我想问我是不是胰岛功能缓解了, 2:现在就是二甲双胍,我还需不需要加用什么药物来让胰岛功能恢复? 3:像我这种情况,我的二甲双胍片还需要吃多久? 4:多久之后复查,复查些什么东西?

    ... 19 人已抢答 围观 310
  • 体检发现甲状腺结节,如何应对?

    ——附上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科就甲状腺结节诊断和治疗团队情况

    2020-04-14 点赞 3
  • 多大运动量可能会对心脏有害?美国心脏协会的权威声明让人意外

    摘自慧跑 长期以来,无数的流行病学和生物科学研究证明了这样几个重要观点: 1、运动可以显著提升心肺耐力水平,减少心血管疾病发生; 2、更多的运动可以带来更多的健康收益,也即“more exercise is better”。 但也有不少学者认为运动量与健康之间存在着倒U型曲线或者“J”型曲线,所谓倒“U”型曲线是指较低的运动量和很高的运动量都不利于健康,只有合理的运动量才会有益健康。 正是基于这样的担心,为了更好地向大众传递科学运动的知识,美国心脏协会组织专家重新审查了从中等强度运动到大强度运动对于心血管健康的影响。在充分研究基础之上,美国心脏协会2020年年初在著名的《循环》杂志(Circulation)发布了一篇重要声明《运动导致的心血管事件和长期进行运动训练的潜在不良适应:更新对于运动风险的客观看待》。 其中重要结论: 1. 有大量的证据显示运动量与心血管疾病的发病率和死亡率呈现负相关,也即运动量越多,心血管疾病的发病率和死亡率越低; 2. 经常锻炼人群发生心血管疾病的风险显著降低,心肺耐力最好的那部分人群可以减少80%

    2020-03-28 点赞
  • 男子长期熬夜,“四肢瘫痪”来住院--甲亢周期性麻痹当注意

    20岁的小王(化名)酷爱上网玩游戏,经常熬夜通宵,通宵时还时常备上一瓶碳酸饮料,自认为生活潇洒自在。谁知就在他长期享受这份“潇洒”之时,某日睡醒后忽然发现自己四肢完全没有力气,手脚不得动弹,如瘫痪一般,即便是朋友搀扶着都无法行走。来医院急诊时血中的钾离子只有2.1mmol/L,年纪轻轻怎么会无缘无故患有这么严重的低钾血症呢?后发现小王近三个月体重下降10kg,休息时的心跳也有100次/分,符合甲状腺功能亢进的表现,后甲状腺功能的化验也印证了医生的想法,原来小王是得了甲亢周期性麻痹。 顾名思义,甲亢性周期性麻痹为甲亢的合并症,在我国,男性甲亢患者伴发周期性麻痹较女性多见,约3/4甲亢周期性麻痹患者在甲亢发病后短期内发生麻痹。因患者很有可能未意识到自己患有甲亢,再加上长期熬夜、疲劳、大量碳酸饮料,最终出现四肢乏力,甚至和小潘一样完全无法动弹。 甲亢早期需警惕 甲亢是指甲状腺病态的合成与分泌过量的甲状腺激素最终作用于全身而导致的一系列高代谢症候群。常常表现为多汗、怕热、食欲亢进、体重减轻、心悸、性情急躁、乏力、颈部变粗、眼球突出等等。有时也可以表现为吃得多但不增肥、寒冷季节感觉更舒适、手有细

    2020-03-10 点赞
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王宁荐
简介:上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科
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王建 主任医师

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