我们泌尿团队近期工作简报（2021.11）

以专业过硬的技术为患者朋友健康保驾护航！

原创工作简报（2021-7.2）

本周我们团队完成住院部手术8台，其中日间经皮肾穿刺钬激光取石手术2台，日间输尿管镜钬激光碎石手术2台，软镜钬激光碎石手术1台，后腹腔镜下右肾上腺腺瘤切除术1台，平诊输尿管结石手术1台，膀胱结石钬激光取石1台。

典型病例分享-肾结石！

1:泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石），相似的病情，不同的个体，处理的方法不一定相同，最大程度的达到净石目的，保护肾功能，解除病痛，是手术的主要目的。2:至于手术方法的选择，因人而异，没有可比性！3:经皮肾镜碎石取石术（PCNL）是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出的手术。4:经皮肾镜碎石取石手术的出现和广泛开展，基本取代了传统的开放取石手术，缩短了住院时间，加快了术后康复，减少了患者痛楚！

工作简报（5.1）

节前最后一个工作日，我们团队顺利完成手术18台（门诊手术6台，住院部手术12台）。其中-日间手术8台（经皮肾镜取石手术3台，输尿管镜钬激光碎石手术4台，精囊镜治疗慢性血精手术1台）。平诊输尿管结石手术2台，腹腔镜下肾囊肿去顶手术1台，阴茎弯曲矫直术1台。体会：健康是1，其他的是后面的0！㊗️朋友们五一假期节日快乐！

一份努力，一份信任！

一份努力💪，一份信任！

工作简报（21.4.11）

上周，我们团队顺利完成住院部手术4台。腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术1台，经皮肾镜取石手术1台，输尿管镜钬激光碎石手术1台，输尿管口囊肿切除术1台。体会：输尿管口囊肿属于先天发育性疾病，属于良性，没有肾积水，没有明显的同侧腰疼等症状，不一定需要手术治疗，定期复查即可。

工作简报（4.5）

上周，我们团队顺利完成住院部手术14台。日间手术8台（输尿管镜钬激光碎石手术6台，经皮肾镜取石手术2台），输尿管软镜手术2台，输尿管镜狭窄扩张2台，平诊输尿管镜钬激光手术2台。体会：1:泌尿结石是南方地区常见病多发病，关注平时的饮食习惯和定期体检至关重要。2:手术治疗以微创手术治疗为主，防治并重此为上策。

工作简报-（3.20）

手术周（5），我们团队顺利完成住院部手术11台，其中：日间经皮肾镜取石手术2台，输尿管镜手术5台，输尿管结石软镜取石手术1台，输尿管狭窄扩张术1台，前列腺增生等离子电切术1台，精囊镜治疗血精探查术1台。体会：反复发作的血精患者，保守治疗效果不理想，病史超过半年，可考虑精囊镜手术治疗。

工作简报-（2021-第四周）

手术周（4），我们团队顺利完成住院部手术8台，其中：日间经皮肾镜取石手术2台，日间输尿管镜手术2台，输尿管结石软镜取石手术2台，鞘膜积液翻转术1台，肾囊肿腹腔镜去顶术1台。体会：肾结石是泌尿外科最常见的疾病之一，在我国呈区域分布，南方地区发病率较北方多，达到5%-10%，危害人民的身体健康。肾结石发病人群中，男性多于女性。

工作简报-2.25

年后第二个手术日，我们团队完成住院部手术10台，其中：日间手术5台（输尿管镜钬激光碎石手术3台，睾丸鞘膜积液切除翻转术1台，经皮肾镜取石手术1台）。平诊手术5台（输尿管结石软镜取石手术2台，输尿管结石腹腔镜下肾囊肿去顶术1台，输尿管狭窄球囊扩张术1台，经皮肾镜取石手术1台）。体会：输尿管结石选择激光碎石是一个很好的治疗手段，但是一定要重视术后合并症的发生，其中输尿管狭窄就是严重并发症之一，因此钬激光取石后一定要定期的复查，尽量避免输尿管狭窄的发生，结果是取了石头丢了肾脏，不应该！

牛年开工第一天-来自患者朋友的信任！

牛年，开工第一天就收到了患者朋友的信任锦旗，感谢您和家人的信任！

来自患者的一份信任！

患者如客户，客户是上帝， 医患的和谐沟通 需要大家的共同努力💪

泌尿外科手术前患者抗栓药物使用建议

泌尿外科手术前患者，抗栓药物使用建议-

典型病例-肾上腺节细胞神经瘤

近日我们团队顺利完成一例腹腔镜下右侧肾上腺巨大肿瘤切除术。患者系30岁年轻男性，毕业后工作入职体检，超声发现右侧肾上腺巨大肿瘤，进一步CT检查，明确诊断。手术顺利，术后病理提示“节细胞神经瘤”。术后患者恢复良好，康复出院。节细胞神经瘤（ganglioneuroma）是一种来源于神经嵴组织的非常少见的良性肿瘤。临床发病率低，单侧多见，双侧同时发生者少见，可发生于任何年龄,但以青年和成年人多见，性别无差别。好发于纵隔和腹膜后,亦可发生于肾上腺、骨盆、颈部等处，但少见。生长缓慢，多无特征性的临床表现，多为体检时偶然发现。节细胞神经瘤少恶变，术后预后良好，很少复发。再次强调定期健康体检的重要性！

带你了解腺性膀胱炎

腺性膀胱炎(cystitisglandularis，CG)属于膀胱黏膜化生性病变，CG的实际发病率可能被严重低估。女性CG患者多于男性，但是男性CG患者，一般临床表现都重于女性患者。CG具体的发病率仍不清楚。文献上有CG转化为膀胱腺癌的直接证据，提示CG有可能是膀胱腺癌的癌前早期改变，但这并不意味着所有CG都是膀胱腺癌的癌前病变。1.高危型CG：治疗方式可等同膀胱乳头状瘤，建议给予经尿道膀胱病损电切术，术后不推荐化疗药物灌注。2.低危型CG：治疗重点在于积极寻找和消除病因，不推荐盲目进行电灼术，因为可能加重症状。建议保守对症治疗。

丁丁上长“菜花”，要小心癌变！

病例摘要：60岁，男性患者，诉发现丁丁表面长菜花样肿物一年余，逐渐长大，表面有出血，触痛明显，伴排尿困难和异味。查体，包茎明显，龟头及阴茎远端部分质硬，腹股沟超声提示双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，腹膜后CT检查无异常发现。取病理活检，结果提示：高度鳞化，非典型增生，考虑癌变。处理方案：完善术前准备后，患者施行了保留阴茎功能的阴茎部分切除术，术后病理提示疣状癌。阴茎疣状癌是一种少见的鳞状细胞癌亚型，低度恶性，极少转移，与HPV6或HPV11有关。本病占阴茎恶性肿瘤的7%。阴茎癌好发于包皮内板和龟头，多为鳞状细胞癌（SCC），主要发生于老年男性，发病高峰年龄为60岁。阴茎癌的危险因素：危险因素一：人类乳头状瘤病毒（HPV）。在人类乳头状瘤病毒流行的地区，阴茎癌发病较多。这一现象说明，HPV可能是某些阴茎鳞癌亚型的共同致癌因素。30%-40%病例的阴茎癌组织中可检测出HPVDNA：基底细胞样鳞状细胞癌（76%阳性），湿疣样-基底细胞样混合亚型鳞状细胞癌（82%阳性），湿疣样癌（39%阳性）。阴茎鳞状细胞癌中最常见的HPV类型是HPV6、HPV11、HPV16和HPV18。危险因素二：尖锐湿疣。尖

医患和谐，共享健康！

医患和谐，共享健康，感谢您的信任！