名医&良医

何为名医，何为良医？ 所谓“名医”我理解是指那些懂得高难医术，具备和掌握其他医生所没有的临床技术，富有名望的杰出医生。那么何为“良医”？我个人认为是指那些除了拥有扎实的临床医学知识和技能以外，很重要地是能够贴近患者的心，体察患者所想，理解患者所需，循循善诱解答患者疑惑，即使没有最高难的医术，只要能取得患者信任，认真负责地为患者解决问题，也可以称之为“良医”。日本镰田宽教授提出符合“良医”的十个条件： 一、能仔细倾听患者的讲述； 二、能用浅显易懂的语言进行说明； 三、比起药物和检查，更重视对患者生活上的指导； 四、必要时会给患者推荐优秀专业医生； 五、会顾及患者家属的心情； 六、会考虑到患者所居住地区的医疗以及福利情况； 七、清楚治疗的极限； 八、理解患者的痛楚、艰辛和悲伤，并感同身受； 九、满足患者想要听取其他医生意见的要求； 十、能在不给予打击的前提下，将真实情况告诉患者。 我个人觉得上面十个条件是我们医生应该时刻记住的，应该把它奉为行动指南。成为“名医”要经过几十年临床的千锤百炼才行，如果你想成为你自己患者的“良医”，从你走入临床工作的第一天就可以开始实现，但是想要成为“良医”在实

孩子报考志愿学医如何？

前几天有朋友咨询我孩子是否可以选择学医?做医生好不好？我一时陷入沉思，如何回答?按照现在名利双收的成功标准好像学医不是最好的选择，还是“投入产出最不成正比”的选择。但是从我内心却从来没有对选择医生这个职业有丝毫的后悔，并且是越来越喜欢，因为医生是离着生死最近的职业，在世间除了生死所有事情都是闲事，可见医生是多么的重要，同时，医生是世间最有机缘看到世态炎凉和人情冷暖的真相。如果一个人喜欢按照自己的初心去做事做人，不轻易为世俗改变自己，只想做事不想攀高，只想为病人解决问题不想名利，那恭喜你，你如果喜欢做医生，你就可以考虑报考医学院了，这样你就不会未来有失落感，就不怕没有功名，也不用担心同行之间倾轧排挤，你可以按自己做医生的初心永远保其天真，成其自然，潜心一志完成自己能做的事。最后我要告诉你： 医者，应悬壶济世，相忘江湖， 他人以生死相托，自己应感重担千钧。 医者，是生命的守望，不是生死的判官， 渴望拯救每一个生命，默默守护健康的身边。 当有朝一日穿上圣洁白衣， 从此便披星戴月，不忘初心，践行“仁心”。        &n

脑干出血可以手术治疗

众所周知，该病发病急、病情重、致死率和致残率高、手术难度高风险大。我们近几年开展开颅清除脑干血肿取得了很好的效果，我自己的体会如下： ①脑干出血手术治疗并非盲目的开颅清除血肿,由于脑干结构复杂和功能重要,因此手术医生必须对脑干的解剖有足够的了解，尤其是充分领悟脑干手术的安全区和选择合适的手术入路。应在严密分析病情的情况下,在神经外科显微镜下进行开颅手术,如果无相关显微设备,应慎重考虑开颅手术。 ②血肿量5ml、神志昏迷者，只要自身血压能够维持，即使没有自主呼吸，也应立即行开颅手术。 ③手术入路选择很重要,一般常见桥脑和延髓血肿多采用后颅凹正中切口经膜髓帆入路；而出血灶偏于桥脑脑干一侧的可采用乙状窦后入路；中脑出血多采用颞下入路清除血肿。④血肿腔内止血不宜使用双极电凝电灼和明胶海绵填塞,常用生理盐水反复冲洗即可止血，必要时可放置少许止血材料如速即纱等。⑤手术中应避免损伤脑干神经核团及四脑室底,任何操作都要轻柔，尽量避免左右方位的操作，操作沿脑干长轴进行。更应注意避免损伤脑干表面的小血管,以防加重脑干缺血。⑥脑干出血后期往往出现脑脊液循环受阻,我们建议无论是否血肿破入脑室或有无脑积水情况，

介绍一种最新的腰椎间盘突出症微创治疗方法——显微镜下经椎...

与传统的微创手术不同，显微镜下经椎间孔技术适用于几乎所有类型椎间盘突出可直接切除突出髓核组织且不破坏腰椎后方结构，在局麻下即可完成。目前国内只有少数医院开展该项技术，效果与传统的开放手术类似。它主要具有以下一些主要优越性：病人可以局部麻醉（也可以全麻）。在病人完全清醒状态下做手术。手术中可以随时发现病人的反应。通过很小的经皮切口到达手术部位，最大程度地降低手术中和手术后感染的危险性。 和其他手术技术不同，椎间孔入路的方法不需要部分切除棘上韧带、椎板和棘突、椎间韧带（黄韧带）、椎间关节（锥体板切除术）。也不需要通过金属固定器增加术后稳定性，减少伤口愈合疼痛。较少的骨组织受到伤害，减少血液渗出和神经根区域的疤痕形成。手术后恢复快，病人可以尽快回到工作岗位和保证高质量的生活。一般术后2-3天就可以带腰围下床活动。本手术费用较常规手术低。 手术方法和步骤1. 手术前要通过X光片和标记物确定手术部位和侧别2. 手术显露对应的椎间孔3. 精细磨钻磨削小关节突，扩大椎间孔；4.  在显微镜直视下摘除突出髓核组织。可以发现和保护神经根，保护硬