请把痔疮送回“家”

痔疮脱出指的是内痔脱出于肛门外，一般见于大便困难，便时努挣或长时间行走，或搬重物等劳累后诱发。内痔突然脱出后，要及时用手轻轻将它推回到肛门内，让其归位，哪来的哪去。 为什么要及时推回去呢？我们的肛门括约肌使我们的肛门在正常情况下一直处于闭合状态，此处有一定的压力。如果内痔从肛门内脱到肛门外，那肛门处因括约肌的关系，肛门夹着痔核，使痔核的血供回流受阻，引起内痔嵌顿于肛门外，出现疼痛、组织水肿坏死、感染等。 如果及时将脱出的痔核回纳至肛内，则可避免内痔的嵌顿（四度内痔），也是最严重的一种痔。 但是患者朋友们注意啊，在外面的外痔是塞不回去的，也无需塞回去。如果里面的内痔脱出塞不回去，请赶紧去找肛肠科医生吧！

肛瘘术后多久可以上课、上班？

这个问题是某网站上网友的提问，我给的回复：需要了解肛瘘是什么样的类型，以及肛瘘的手术方式，根据不同的情况，这个时间点可能会不同。肛瘘是肛门外面有一个口，叫外口（有时这个口会暂时闭合），肛门里面有一个口，叫内口，两个口之间有一条连接的管道，从而形成了肛瘘。按照瘘管内口的位置高低，可以分为高位肛瘘、低位肛瘘；按照瘘管或内外口的个数分为单纯的肛瘘和复杂的肛瘘。根据以上肛瘘的不同类型和不同的具体情况，选用不同的手术方式。大部分的肛瘘（主要是低位、单纯性肛瘘或者部分复杂性肛瘘）手术都是可以直接切开，伤口是全部敞开的，这一类创面疼痛轻，术后创面明显的疼痛一般在术后第三天开始出现，疼痛程度一般也都是可以忍受的，有些病友甚至觉得不怎么疼痛。这个疼痛情况可能会持续一周左右，当然不是每天每时每刻都在痛，而是断断续续，有些可能就是在排便的时候觉得疼痛，不排便的时候可能就不痛。所以对于这类患者，一般术后两周可以上课及上班，有些甚至在术后一周到十天就可以提前进入上课和较轻松的上班状态。对于工作强度大，或体育课，建议还是缓一缓。剩下的那部分肛瘘患者，主要是以复杂性肛瘘或高位肛瘘为主的，因为瘘管复杂或位置高，全部切

肛周脓肿术后形成肛瘘概率大吗？如何预防？

肛周脓肿引流术后形成肛瘘概率大吗？以本人在十余年的临床工作中遇到的患者来看，肛周脓肿行单纯切开引流后的成瘘比例还是很高的，在百分之九十以上，但这只是个人经验，也没有进行严谨的统计。那关于这个问题，有没有科学的统计呢？国内外还真有研究报道，大概在百分之六七十左右，也有些国家或地区报道的比例要比这个数据低的多。数据的不同，个人认为可能与不同地区和人种有关外，还与统计时对纳入或排除的病例要求不同有关。按照个人经验，我更接受百分之六七十这个比例。有什么办法可以预防肛周脓肿引流术后形成肛瘘吗？肛周脓肿是否会形成肛瘘，绝大多数其实在脓肿发作阶段就已经决定了是否会有肛瘘，比如有些患者在脓肿阶段就已经能够在肛门内明显地摸到内口（肛瘘三要素之一），有些可能摸上去不明显，但也不代表没有内口。对于内口不明显的患者，可以尽量避免食辛辣刺激食物，避免饮酒、劳累、腹泻或大便干结。脓肿术后定期医院随访，检查是否有肛瘘形成。当然，上述所说饮食、生活宜忌也同样适用于已经成瘘的患者，以避免脓肿的反复发作。

肛门瘙痒的治疗和护理

什么是肛门瘙痒？         肛门瘙痒是肛门周围皮肤出现瘙痒或刺激的常见症状。它有许多可能的原因引起，包括痔疮、肛瘘和某些皮肤状况，如湿疹等，还有比较常见的原因是肛门的轻微漏液也会刺激肛周脆弱的皮肤。不管是以上哪种原因引起的，其治疗和护理大致相同。 如何治疗？ 1.    积极治疗原发病，因痔疮脱垂引起的漏液，或肛瘘的脓液等引起的皮肤刺激症状，因积极治疗痔疮和肛瘘等疾病。若因肛门松弛，漏稀便引起的皮肤刺激症状，因服用让大便成形的药物，锻炼盆底肌，紧实肛门。 2.    然后针对肛周皮肤瘙痒，可以根据皮肤情况辨证施治，运用中药坐浴、外用药膏薄涂患处等改善皮肤状况，缓解症状，对于瘙痒难忍，影响睡眠的，建议加服一些抗过敏药物。坚持按照医生处方用药，直到瘙痒完全消失。 如何护理？         瘙痒常常比较难治，即使用药了也容易反复发作，这与我们的饮食宜忌和护理不当也有着密切关系。 1.  &n

肠镜检查前如何进行清肠？

如何正确进行肠镜检查前的清肠准备呢？ 清肠的干净与否直接影响着结肠镜检查的顺利与否，没有充分的肠道准备（清肠），可能使肠镜检查无法进行，或者因为粪便或粪水的覆盖，遗漏了病变部位。那如何做一个充分的肠道准备呢？ 一般在肠镜检查前一天的午饭、晚饭进食流质，检查当日，上午检查则凌晨3、4点，下午检查则上午8、9点服用泻药。目前临床常用的是复方聚乙二醇电解质散2盒，兑水2000ml服用。服用小技巧：将两盒泻药先不用直接兑2000ml水，而是少量慢慢兑水至口感不是太咸，自己能接受的程度时，先将这不到2000ml的泻药少量多次的服下，期间适当的走动，有利于泻药的下行而不至于腹胀难耐将泻药呕出，然后再将2000ml剩余的水喝下。尽量在一小时内饮用完。服用泻药期间还可服用二甲硅油散兑水30-50ml，用以去除肠道的泡沫。 对于顽固性便秘或以往行肠镜检查，肠道准备（清肠）不佳的患者，可在检查前一晚加服一定量的缓泻剂，或直接服用一盒兑水1000ml的复方聚乙二醇电解质液，或提前几天就开始服用缓泻剂；饮食上，限制纤维饮食，提前进行半流质（如烂糊面等）、流质饮食（如粥等）。 需要清肠的患者，不建议食用番茄皮、