漏斗胸nuss手术过程
患者平卧,全身麻醉后行单腔气管插管,碘酒,酒精消毒后铺无菌手术单,首先根据患者胸廓形状把金属支撑板塑型为弓形,然后在右侧腋中线8肋间切开一1厘米切口,制造人工气胸,注入二氧化碳气体1.8到2升左右气体,压力10厘米水柱。进胸腔镜观察胸腔内情况,然后在胸廓凹陷最深处两侧腋中线和腋前线之间分层切开皮肤,皮下和肌层,切口各长约3厘米。在肌层下游离至胸廓最高处,在右侧用引导器从最高点进胸,无胸廓最凹陷处,心包前、胸廓后穿过,从对侧胸廓最高点穿出。在引导器留置引导带后由左至右拔回,引导带连接支撑板由右往左放置,用翻转器翻转支撑板,观察胸廓外形情况,完型满意,在支撑板两侧放置固定板。分层缝合。手术完毕。
漏斗胸
是胸骨体向后凹陷畸形,凹陷最深处常位于胸骨剑突根部,表面观看状如漏斗,因此称为漏斗胸。根据是否对称分为对成型和不对称型,根据年龄小于16岁的为非成年性和成年性漏斗胸,根据是否合并扁平胸分为合并扁平胸的漏斗胸和单纯漏斗胸。根据轻重分轻度、中度、重度。 漏斗胸病因不明,有一定家族性,部分患者一出生就有漏斗胸,但很多患者反应漏斗胸是在青春期才发现和加重的,因此可进一步分为先天性和非先天性。 漏斗胸多无临床症状,虽有压迫心肺看法,但临床检查在轻中度漏斗胸心功能肺功能一般正常,没有明显影响。但外形对患者的心理影响应当关注。 诊断方面应用胸部CT和心脏超声检查,以明确漏斗胸分型和分期,以及是否合并心脏病。。和肺大泡。 对于先天性漏斗胸手术可在3岁以后进行,非先天性可尽早进行手术治疗。 治疗方法有抬举法和翻转法,目前nuss手术,优点是微创。以为广大医生接受和应用其本质
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022