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  • 柠檬水、茶、咖啡,谁才是痛风患者的健康饮品?

    柠檬水、茶、咖啡,谁才是痛风患者的健康饮品? 高尿酸的朋友们,一般来说每日饮水量推荐达到2000~3000毫升,也就是5~6瓶矿泉水的样子。可是,白开水食之无味,偶尔大家也需要有点「滋味」。 那么,在柠檬水、茶、咖啡中,有谁可以作为「候补选手」呢? 1.柠檬水 推荐喝! 柠檬虽酸,但柠檬确是碱性食物。 柠檬中含有大量的柠檬酸,所以尝起来酸酸的。但是进入人体后,柠檬酸被氧化分解成二氧化碳和水,排出体外。剩下柠檬酸钠等盐类留在体内,水解后为碱性。 所以,柠檬水呈弱碱性。有助于增加尿酸在尿液中的溶解,促使尿酸排泄。 2.茶 可以喝! 国外研究总结了既往15项研究得出结论,痛风或高尿酸血症跟喝茶没有关系。也就是说,喝茶既不会降低尿酸,也不会升高尿酸、诱发痛风发作。 3.咖啡 选择性喝! 有研究表明,适量喝咖啡可以降低痛风发作的风险。当然,这里的咖啡是不含糖、奶的纯咖啡。 如果平时不喝咖啡,或者喝完咖啡会心悸,也无需刻意去喝咖啡。 当然,多饮水只是治疗高尿酸的一环,最重要的还是坚持规范治疗。只有长期服用立加利仙(苯溴马隆)这样的一线降尿酸药物,减少肾脏对尿酸的重吸收,才能有效降低血尿

    2023-10-26 点赞
  • 柠檬水、茶、咖啡,谁才是痛风患者的健康饮品?

    柠檬水、茶、咖啡,谁才是痛风患者的健康饮品? 高尿酸的朋友们,一般来说每日饮水量推荐达到 2000~3000 毫升,也就是 5~6 瓶矿泉水的样子。可是,白开水食之无味,偶尔大家也需要有点「滋味」。 那么,在柠檬水、茶、咖啡中,有谁可以作为「候补选手」呢? 1.柠檬水 推荐喝! 柠檬虽酸,但柠檬确是碱性食物。 柠檬中含有大量的柠檬酸,所以尝起来酸酸的。但是进入人体后,柠檬酸被氧化分解成二氧化碳和水,排出体外。剩下柠檬酸钠等盐类留在体内,水解后为碱性。 所以,柠檬水呈弱碱性。有助于增加尿酸在尿液中的溶解,促使尿酸排泄。 2.茶 可以喝! 国外研究总结了既往 15 项研究得出结论,痛风或高尿酸血症跟喝茶没有关系。也就是说,喝茶既不会降低尿酸,也不会升高尿酸、诱发痛风发作。  3. 咖啡 选择性喝! 有研究表明,适量喝咖啡可以降低痛风发作的风险。当然,这里的咖啡是不含糖、奶的纯咖啡。 如果平时不喝咖啡,或者喝完咖啡会心悸,也无需刻意去喝咖啡。 当然

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  • 柠檬水、茶、咖啡,谁才是痛风患者的健康饮品?

    柠檬水、茶、咖啡,谁才是痛风患者的健康饮品?高尿酸的朋友们,一般来说每日饮水量推荐达到 2000~3000 毫升,也就是 5~6 瓶矿泉水的样子。可是,白开水食之无味,偶尔大家也需要有点「滋味」。那么,在柠檬水、茶、咖啡中,有谁可以作为「候补选手」呢?1.柠檬水推荐喝!柠檬虽酸,但柠檬确是碱性食物。柠檬中含有大量的柠檬酸,所以尝起来酸酸的。但是进入人体后,柠檬酸被氧化分解成二氧化碳和水,排出体外。剩下柠檬酸钠等盐类留在体内,水解后为碱性。所以,柠檬水呈弱碱性。有助于增加尿酸在尿液中的溶解,促使尿酸排泄。2.茶可以喝!国外研究总结了既往 15 项研究得出结论,痛风或高尿酸血症跟喝茶没有关系。也就是说,喝茶既不会降低尿酸,也不会升高尿酸、诱发痛风发作。 3. 咖啡选择性喝!有研究表明,适量喝咖啡可以降低痛风发作的风险。当然,这里的咖啡是不含糖、奶的纯咖啡。如果平时不喝咖啡,或者喝完咖啡会心悸,也无需刻意去喝咖啡。当然,多饮水只是治疗高尿酸的一环,最重要的还是坚持规范治疗。只有长期服用立加利仙(苯溴马隆)这样的一线降尿酸药物,减少肾脏对尿酸的重吸收,才能有效降低血尿酸水平,防止痛风

    2023-10-26 点赞
  • 痛风患者,你的血压还好吗?

    痛风患者,你的血压还好吗? 痛风和高血压,看似风马牛不相及,实则联系紧密。 在高尿酸血症和痛风的患者中,47.2%~77.7% 合并有高血压。说明这两种疾病,总是相伴而行。其实,高血压是痛风的危险因素。而且血尿酸水平升高,是高血压发病最强的独立预报因子。 简单来说,就是高血压的患者更容易发生痛风;尿酸高也会诱发血压上升,导致高血压病。 有研究显示,血尿酸水平每增加 60μmol/L,高血压的发生风险增加 15%~23%。 更要命的是,当高尿酸遇上高血压,两者会相互作用,加剧心血管事件的发生风险。 当高尿酸合并高血压时,治疗上优先选择既有降尿酸且协同降压的降尿酸药。临床上常用立加利仙(苯溴马隆)。立加利仙为尿酸重吸收抑制剂,可以抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加体内尿酸的排泄量,从而降低血尿酸水平。是我国降尿酸的一线药物,疗效确切,安全性强。 对于高血压合并高尿酸的患者,优先选择同时降压及降低或不影响尿酸水平的降压药。建议首选氯沙坦和(或)钙通道阻滞剂。不推荐噻嗪类或袢利尿剂单独用于降压治疗。 参考文献: [1]中国高

    2022-12-02 点赞
  • 柠檬水、茶、咖啡,谁才是痛风患者的健康饮品?

    柠檬水、茶、咖啡,谁才是痛风患者的健康饮品?高尿酸的朋友们,一般来说每日饮水量推荐达到 2000~3000 毫升,也就是 5~6 瓶矿泉水的样子。可是,白开水食之无味,偶尔大家也需要有点「滋味」。那么,在柠檬水、茶、咖啡中,有谁可以作为「候补选手」呢?1.柠檬水推荐喝!柠檬虽酸,但柠檬确是碱性食物。柠檬中含有大量的柠檬酸,所以尝起来酸酸的。但是进入人体后,柠檬酸被氧化分解成二氧化碳和水,排出体外。剩下柠檬酸钠等盐类留在体内,水解后为碱性。所以,柠檬水呈弱碱性。有助于增加尿酸在尿液中的溶解,促使尿酸排泄。2.茶可以喝!国外研究总结了既往 15 项研究得出结论,痛风或高尿酸血症跟喝茶没有关系。也就是说,喝茶既不会降低尿酸,也不会升高尿酸、诱发痛风发作。 3. 咖啡选择性喝!有研究表明,适量喝咖啡可以降低痛风发作的风险。当然,这里的咖啡是不含糖、奶的纯咖啡。如果平时不喝咖啡,或者喝完咖啡会心悸,也无需刻意去喝咖啡。当然,多饮水只是治疗高尿酸的一环,最重要的还是坚持规范治疗。只有长期服用立加利仙(苯溴马隆)这样的一线降尿酸药物,减少肾脏对尿酸的重吸收,才能有效降低血尿酸水平,防止痛风

    2023-10-26 点赞
  • 尿酸高,警惕这 3 种肾脏问题

    尿酸高,警惕这 3 种肾脏问题 在人体中,很大一部分尿酸都通过肾脏处理。如果血尿酸很高,尿酸盐结晶析出,沉积在肾脏组织中,会引起一系列的炎症反应,导致肾功能受损。 以下,是高尿酸引起的 3 种常见肾病。 1.急性尿酸性肾病 肾小管的重吸收能力有限,如果尿酸过多,尿液中的尿酸盐大量析出,形成结晶。 沉积后,严重堵塞肾小管,导致急性肾功能衰竭。 2.尿酸肾结石 尿酸在尿中溶解度不够,在肾脏、输尿管、膀胱等,都容易形成结石。结石太大,会直接梗阻尿道,出现肾绞痛、血尿。 尿酸肾结石占所有肾结石的 5% ~10%。 3. 慢性尿酸性肾病 尿酸水平长期偏高,肾间质会有结晶沉积,引起慢性间质性肾炎。 早期可能有轻度蛋白尿、少量红细胞及尿浓缩功能减退,后期出现高血压、肾功能减退, 最后可能发展成尿毒症。 当然,尿酸高,不一定会出现肾脏问题,最重要的是预防。 古人说:“上医治未病。”如果长期服用像加利仙(苯溴马隆)这样的一线降尿酸药物,减少肾脏对尿酸的重吸收,控制血尿酸水平,就能有效避免或减少尿酸高

    2022-12-02 点赞
  • 出现这 5 个征兆,可能痛风加重了

    出现这 5 个征兆,可能痛风加重了 很多风友在吃了一段时间药后,症状完全消失,又开始了「大口吃肉,大碗喝酒」的生活。殊不知,痛风病情在悄悄加重。 那痛风加重,有哪些征兆呢? 1. 发作频率增加,持续时间延长 大部分风友一开始好几年才会发作一次,3~7 天后就能自行缓解。但如果尿酸一直得不到有效控制,到后来痛风可能几个月就发作一次,而且持续的时间会越来越长,最后造成关节损害、变形。 2. 受累的关节增多 痛风首次发作,一般都在一侧的大脚趾上。如果不控制好尿酸,踝关节、指关节、膝关节、肘关节等都会被累及。 3. 痛风石 痛风石,又叫痛风结节,是尿酸盐结晶长期沉积在关节周围,形成的结节。 痛风石起初可能很小,只有米粒那么大。如果不对尿酸进行管理,放任其逐渐变大,会造成关节变形,严重甚至造成残疾。 4.肾功能损伤 肾脏是处理尿酸的主要器官。如果血尿酸很高,尿酸盐结晶析出,沉积在肾脏组织中,会引起一系列的炎症反应,导致肾功能受损,严重甚至会引起肾衰竭。 如果有夜尿增多、泡沫尿、眼睑及下肢浮肿、高血压

    2022-12-02 点赞
  • 尿酸高,可以用阿司匹林吗?

    尿酸高,可以用阿司匹林吗? 许多研究表明,高尿酸血症会促进动脉硬化的发生和发展,而动脉硬化是导致心脑血管疾 病的主要原因。所以,生活中有很多高尿酸血症的患者,发生心脑血管疾病的风险较高。 而阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,能阻止血栓形成,被广泛用于预防各种心脑血管疾病,如:缺血性心脏病、心绞痛、脑血栓等。 那尿酸高的人还能用阿司匹林吗? 答案是「可以」! 根据《2020 美国风湿病学会痛风管理指南》,小剂量的阿司匹林对痛风患者尿酸水平的影响,和阿司匹林对心血管带来的好处相比,可以忽略不计。所以,不需要停用阿司匹林。 相对于停用阿司匹林,更应该做的是坚持高尿酸血症的规范治疗。使用立加利仙可有效降低血中尿酸浓度,从而治疗原发性高尿酸血症。 参考文献: [1]2020 美国风湿病学会痛风管理指南 [2]陈欣.高尿酸血症与心脑血管疾病的关系[J].哈尔滨医药,2007(06):7-8.

    2022-12-02 点赞
  • 痛风喝苏打水有用吗?

    痛风喝苏打水有用吗? 不建议痛风患者多喝苏打水。 苏打水是碳酸氢钠的水溶液。目前并没有充足的证据说明苏打水能够降尿酸。 理论上苏打水为弱碱性,喝后可以碱化尿液,增加尿酸在尿液中的溶解,促使尿酸排泄。但一瓶 500 毫升的苏打水中,碳酸氢钠的含量只有口服碳酸氢钠片的 1/4。而且用于临床治疗的碳酸氢钠片,推荐剂量是每日 3 次,一次 1~2 片。 显然,就算真有治疗作用,一天也没有办法喝掉那么多苏打水。而且饮用大量的苏打水,会产生其他的坏处。 1.苏打水钠含量高,过多摄入会引发血压上升。高血压是痛风的危险因素。 2.长期大量引用苏打水,尿液过度碱化,可能造成碱中毒或钙盐、草酸盐的沉积,形成肾结石。 3.苏打水会和胃酸中和,产生气体,引起腹胀和消化不良。 所以,单单靠喝苏打水,是不能降尿酸的。最重要的还是规范服用降尿酸药物。只有长期服用立加利仙(苯溴马隆)这样的一线药物,减少肾脏对尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄,才能有效降低血尿酸水平。 参考文献: [1]徐玉薇.痛风患者适合的饮品[J].开卷有益-求医问药,2

    2022-12-02 点赞
  • 痛风患者运动,这几点要注意

    痛风患者运动,这几点要注意 痛风患者适当运动,不仅可以减轻关节的症状,还能有效降低痛风复发的几率。 那对于运动,痛风患者有什么需要注意的呢? 1.选择合适的运动 痛风患者适合做有氧运动,而不是无氧运动。 推荐游泳、散步、自行车、太极拳等。这些运动关节受力较小,易于控制时间和活动量,能够长期坚持。 篮球、足球、长跑等剧烈、耗体力的有氧运动,对关节负担较大,且不利于尿酸的控制。 2.做好运动前准备工作 提前了解自己的健康状况,向医生咨询运动的禁忌症,防范运动中的危险。 选择柔软且有一定弹性的运动鞋,保护足部。 避免空腹运动,发生低血糖反应;餐后半小时到1小时后运动,避开降糖药物作用高峰。 早上起床时,肌肉、关节等功能低下,不要立即运动,容易造成急性损伤。 3.注意运动保护 控制运动强度和幅度,不要剧烈、长时间运动。 运动过程中,注意补充水分。防止大量出汗后,血液粘稠,尿量减少,引发痛风。 运动过程中,出现头晕、心悸、出冷汗、呼吸困难等,要立即停止运动,必要时就医。 痛风发作期,不要运动。 4.按时服药,定期复查 运动是痛风控制的一环,但最基础还是规范治疗。 患者可以服

    2022-12-02 点赞
  • 服用苯溴马隆,多久可以停药?

    服用苯溴马隆,多久可以停药? 服用苯溴马隆,多久后可以停药,具体需要看血尿酸的水平。 立加利仙(苯溴马隆)可以减少肾脏对尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄,从而降低血尿酸水平。在临床上,常用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期,以及痛风结节肿等的治疗。 一般来说,立加利仙(苯溴马隆)片的使用,是一个长期的过程。开始药物治疗后,每2~4周就需要检测1次血尿酸,直到尿酸值达标。 对于有合并症(痛风发作≥2次/年、有痛风石、肾结石、慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、心力衰竭、发病年龄<40岁)的痛风患者来说,尿酸达标值应低于300μmol/L,有助于加速晶体溶解;没有合并症的痛风患者,尿酸目标值一般应持续低于360μmol/L。(但都不建议长期控制在180μmol/L以下) 当血尿酸水平达标后,可逐渐减量。如果一部分患者能用低剂量的苯溴马隆片,去维持长时间的尿酸达标,而且体内没有痛风石,可尝试停用苯溴马隆。 值得注意的是,停药后,也需要定期(3~6个月)检测血尿酸水平。一旦血尿酸值波动,超过目标范围,有必要再次启用苯溴马隆治疗。 需要提醒大家,使用立加利仙(苯溴马隆)降

    2022-12-02 点赞
  • 降尿酸治疗期间,避免这些运动

    降尿酸治疗期间,避免这些运动 立加利仙(苯溴马隆)可以减少肾脏对尿酸的重吸收,有效降低血尿酸水平,常常用于降尿酸治疗。 在使用立加利仙(苯溴马隆)降尿酸治疗期间,医生一般都会建议患者进行适当运动。适当运动,可以控制体重,加快血液循环,促进尿酸排泄,对治疗有辅助作用。 但要避免无氧运动,以及对抗性强、体力消耗大的运动,像是:登山、篮球、足球、滑冰、长跑等。 这些运动往往较为剧烈,持续时间较长。要知道,使用降尿酸药物期间,需要配合饮水,促进尿酸从体内排出,从而降低血尿酸水平。 而这些运动不仅会导致体内尿酸生成增加,还伴随着大量出汗,尤其是在较热的环境中且没有及时补充水分,排尿量会大大减少,尿酸排出也就变少。同时,血容量降低,血液中的尿酸量相对上升,尿酸盐更易析出,形成结晶沉积。 另外,这些运动会导致体内乳酸堆积,肾脏排泄负担加重,药物作用发挥受影响,尿酸排泄减少,血液中尿酸水平也会升高,诱发痛风发作。 痛风患者可以根据自己的兴趣爱好,选择一些有氧运动。比如:散步、慢跑、游泳、瑜伽、太极拳、自行车等。有关节破坏的朋友,更推荐游泳,关节

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  • 尿酸高,为什么可以用苯溴马隆治疗

    尿酸高,为什么可以用苯溴马隆治疗? 在临床上,立加利仙(苯溴马隆)是一款广泛用于治疗高尿酸血症和痛风的药物。很多国内的医生,也经常会推荐苯溴马隆作为降尿酸的首选药物。那么,苯溴马隆有什么「过人之处」呢? 高尿酸血症和痛风的发生,究其根本,是体内的尿酸堆积过多。 1.一方面,可能是体内尿酸生成增加。 比如,长期吃高嘌呤的食物,嘌呤在体内经过代谢,生成了大量的尿酸。 2.另一方面,也可能是尿酸排泄过少。 体内的尿酸,一般通过肾脏和肠道排出。在某些因素的影响下,会出现排泄不畅的情况。 据此,治疗高尿酸血症和痛风的药物,大致也分成了两类。一类是抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他;另一类就是苯溴马隆这样的促进尿酸排泄药物,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加体内尿酸的排泄量,从而达到降低血尿酸水平的目的。 值得注意的是,很大一部分人的尿酸高是因为「尿酸排泄过少」。所以,苯溴马隆的适用范围广泛。而且在中国大陆、日本、中国台湾等亚洲地区的痛风诊疗指南中,苯溴马隆是一线治疗药物,疗效明确。相较于别嘌醇和非布司他,不容易发生严重的过敏

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王仲华
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王建 主任医师

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