62例前交通动脉瘤显微手术治疗的临床体会

【摘要】         目的 总结62例前交通动脉瘤的显微手术治疗方法与体会。 方法  采用Yasargil 翼点入路，对前交通动脉瘤行动脉瘤夹闭手术。结果 本组62例前交通动脉瘤均行动脉瘤颈夹闭，无功能障碍53例，神经功能障碍8例，死亡病例1例。 结论 正确熟练运用显微神经外科技术，选择适宜的手术时机，可以提高治愈率，减少并发症及死亡率。 【关键词】 颅内动脉瘤；显微外科手术； 翼点入路        2009年1月至2011年6月，我科收治颅内前交通动脉瘤62例，采用经翼点入路显微下动脉瘤夹闭术，取得较好效果，现报告如下。 1　资料与方法 1.1　一般资料          62例中男28例，女34例，年龄34～73岁，平均46.4岁。术前主要经DSA检查明确

什么是烟雾病？

       烟雾病又称为Moyamoya 病（Moyamoya disease MMD）是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞，且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的闭塞性疾病，病因不明，其他确知症状导致的上述表现则称为Moyamoya综合征，"烟雾"名称的来源是在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影，有如吸烟所喷出的一股烟雾，故名。本病在日本多见，首先由TakeuchI（1961）报道，Moyamoya是日语"烟雾"的发音。本病的其他名称有：烟雾综合征、烟雾病样综合征、小儿WiIIis氏环闭塞症、小儿特发性进行性Willis氏环闭塞症等。其临床表现主要分为出血和缺血两大类,起病年龄有5岁和40岁左右的双峰分布，儿童病人以缺血为主要临床表现，成人病人缺血与出血表现基本同概率。本病的实质是脑底部动脉主干闭塞伴代偿性血管增生。        治疗方案        1、非手术

患了三叉神经痛，您会选择手术吗？

       三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛为主要表现，又称痛性抽搐。三叉神经痛常于中年后起病，女性多见，多单侧、右侧发病。因其痛似刀割，被戏称为“天下第一痛”。        临床上，在三叉神经受侵犯支的分布区域内，约50%的患者有一个或多个特别敏感的“扳机点”。这些“扳机点”大小不一，其范围大的直径有指甲大小，小的仅为一个点或一根胡须。“扳机点”多发生在上唇、下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处。“扳机点”有时在面部受机械刺激、活动时发作，常见于咀嚼运动、刷牙、洗脸、说话、打哈欠等动作，有时简单的打喷嚏、笑、舌头活动，转头、进食、饮水、面部被风吹，都可诱发疼痛。疼痛骤然闪电样发作，历时1-2分钟停止，间歇性发作，随病程加长而加重。        典型的原发性三叉神经痛，根据疼痛发作部位、性质、触发点的存在，神经系统检查有无阳性体征，结合起病年龄，不难做出诊断。继发性三叉神经痛发病年龄常较轻，

大脑中动脉动脉瘤伴侧裂区血肿的显微手术治疗-附23例报告

【摘要】: 目的  探讨针对大脑中动脉动脉瘤合并侧裂区血肿的早期诊断和早期手术疗效。方法  对23例合并侧裂区血肿患者急诊DSA、 CTA、CT等检查，早期经扩大翼点入路行开颅探查+动脉瘤夹闭术+侧裂血肿清除术。结果  术后预后优良18例, 重残4例,死亡1 例。结论  大脑中动脉动脉瘤破裂伴血肿者, 致残率和病死率高，早期术前诊断、早期评估、早期手术是提高疗效的关键。 关键词: 颅内动脉瘤；大脑中动脉；脑出血        大脑中动脉动脉瘤合并侧裂区血肿是临床常见疾病，误诊率、致残率，死亡率均高。我科自2009-03～2012-03采用早期经扩大翼点入路行开颅探查+动脉瘤夹闭术+侧裂血肿清除术治疗大脑中动脉动脉瘤合并侧裂区血肿患者23例，取得了较好的临床疗效。现报告如下。 1　资料与方法 1.1　一般资料　        本组

保留面神经功能的巨大听神经瘤切除手术

       患者51岁男性，左耳听力下降致耳聋14年，走路不稳3月，加重伴左侧面瘫1月，经查诊断左侧巨大听神经瘤，脑干及四脑室受压，手术近全切肿瘤，术后面神经功能保留，痊愈出院。 术前CT 术后CT  术前矢状位MR 术后矢状位MR 术前轴位MR 术后轴位MR 术前冠状位MR 术后冠状位MR