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  • 伽玛刀治疗肝癌哪些适应人群?

           肝癌一旦被发现最常见的治疗方法为手术切除,随着医疗技术的发展,射频消融、动脉化疗栓塞、冷冻治疗放疗、中医药治疗和分子靶向治疗等已经被应用于肝癌的治疗当中,其中伽马刀治疗,这种放射治疗无需开刀的治疗方式被人们认可,关于伽马刀治疗肝癌具体适应症有哪些,伽玛刀治疗肝癌哪些适应人群呢?        伽马刀治疗肝癌在临床上已经被广泛应用,具体来说一下三大类人群最适合伽马刀治疗。 一、早期肝癌病灶局限没有转移。        对于这类患者来说,很多患者首先想到的是手术治疗,专家解释:对于早期肝癌患者来说传统手术治疗,术后放化疗是方式,但是对于那些不适合手术,如年老体弱、拥有严重的基础疾病、心肾功能不好的患者来说伽马刀是不错的选择。        但是伽马刀治疗肝癌适应症比较严格。 二、手术结合伽马刀治疗肝癌。        如果患者能接受手术治疗

    2017-04-18 点赞
  • 伽马刀放疗后白细胞偏低应该如何食疗

           伽马刀是比较常见的治疗方式,但是这类治疗期间,很多患者会出现不适症状,如白细胞下降,直接影响患者的免疫力,伽马刀放疗后白细胞偏低应该如何食疗?        对于伽马刀治疗期间白细胞低可选择中药治疗,如黄芪,人参,紫河车等,病人还宜选食羊肚,羊奶,乌骨鸡,海参,牛肚,阿胶,鸡肉,鸡蛋,鸽肉,鸽蛋,白鳝,甲鱼,太子参,山药,冬虫夏草,银耳,燕窝,猴头菇,枸杞子,黄精,胡桃肉,花生仁等。日常饮食可以多吃一点动物肝脏、豆制品、菠菜等。        1、禁烟酒,避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物,鼓励病人多饮汤水。加速体内毒素的排泄;        2、鼓励多吃含有很多的维生素A的蔬菜、多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋和其它高蛋白易消化饮食,以利于机体修复损伤的组织;患者要注意饮食搭配,要注意营养,日常进食以高维生素、高蛋白、高热量为主,但要限制脂肪的摄入。       &n

    2017-04-17 点赞
  • 肝癌的哪些适应人群适合用伽马刀治疗

           伽马刀是临床上治疗肝癌的有效手段,但是每一种治疗方法并不是适应所有的肝癌患者。那么,肝癌的哪些适应人群适合用伽马刀治疗?        一、早期肝癌病灶局限没有转移        对于这类患者来说,很多患者首先想到的是手术治疗,专家解释:对于早期肝癌患者来说传统手术治疗,术后放化疗,但是对于那些不适合手术,如年老体弱、拥有严重的基础疾病、心肾功能不好的患者来说伽马刀是不错的选择。        二、手术结合伽马刀治疗肝癌        如果患者能接受手术治疗,但是术后对传统的放化疗副作用很大,或者放化疗期间血象变化太大,医生不得不停止放化疗,针对这种情况,对于术后患者来说伽马刀可用于术后的预防性治疗,及能杀死清除灶周边的残留癌细胞,又减低了副反应,提高患者的生活质量。        三、肝癌脑转移伽马刀

    2017-04-07 点赞
  • 周围性肺癌早期的症状是什么?

           肺癌早期无明显的特异肺癌症状。以前没有咳嗽的,近来咳嗽了,并且超过两个星期的治疗而不愈,痰中带血;老年性慢性支气管炎病人长期咳嗽,但近来咳嗽声音或性质改变,均提示有癌变可能。值得一提的是:有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道症状为首发症状,而是首先出现呼吸道以外的症状,如关节疼痛,肩周炎等。        1.发热是早期周围型肺癌的一个症状,多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上),与中心型肺癌不同,发热不是由炎症所引起,使用一般抗炎治疗无效,但消炎痛、皮质激素等能暂时退热,停药后发热重现。这是由于癌肿坏死,分解产物被吸收所致。        周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、钙化等,反映了周围型肺癌的病理学改变。但这些征象在同一病例中可能并不同时出现,根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现,对绝大多数的周围型肺癌可做出诊断。      

    2017-04-06 点赞
  • 哪些肝病容易被误诊为肝癌?

           长期肝硬化或慢性肝病的患者,无其他原因出现红细胞增多,可能是肝癌的早期信号,应引起高度重视。因为,肝脏的癌细胞分裂时,产生很多的红细胞生成素,导致红细胞生成过度旺盛。        肝血管瘤:肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。        不均匀脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。        肉芽肿:一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。        肝脓肿:患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和

    2017-04-01 点赞
  • 伽玛刀治疗后饮食搭配

           食欲下降等症状都是会伽马刀治疗后出现的,虽然不严重,但是也是值得关注的。怎样处理患者伽马刀治疗后饮食的搭配呢?        因而接受伽玛刀治疗后病人的饮食问题,是非常需要关注饮食的问题。 1、病人的饮食以清淡易消化食物为主,忌辛辣食物; 2、假使病人出现白血球下降,可以多吃一点动物肝脏、豆制品、菠菜等。 3、病人要注意饮食搭配,要注意营养,日常进食以高维他命、高蛋白、高热量为主,但要限制脂肪的摄取,可以吃一点瘦肉、海产品、新鲜水果和蔬菜等。 4、假使病人出现食欲不振、消化不良,可予少量多餐,在总摄取量不减少的前提下,可以分屡次进食。        伽马刀手术后注意了病人的饮食常识,才有助于身体健康的恢复,因而,我们需要多加关注!

    2017-03-31 点赞
  • 肝癌各期症状有哪些?

           肝癌是我国很常见的恶性肿瘤疾病,发病率高,死亡率高,预后差。那么,肝癌早、中、晚期各有哪些症状呢?        一、肝癌早期        1、有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。        2、右上腹部及上腹部可扪及包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显,而自身无明显不适。        3、口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适。        4、全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝区不适。        5、反复腹泻伴有消化不良和腹胀,按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,并有肝区闷痛,逐渐消瘦。        二、肝癌中期    

    2017-03-30 点赞
  • 肝癌转移的发生是如何产生的?

           肝癌是一种恶性肿瘤,转移是它的特性之一。通常随着疾病的发展,肝癌的转移发生率增高,同时,转移的发生率与肿瘤的生物学特征密切相关,并受机体免疫功能的影响。        肝癌的转移有四种途径,即血路、淋巴道、直接蔓延、浸润或种植。其中以血行转移最为重要。肝癌的转移可分为肝内转移、肝外转移。肝内转移是指肝癌细胞从原发部位经门静脉小分支转移至肝脏的其他部位,多见在主癌周围分布小结节,像卫星分布一样,故医学上称为卫星灶。        肝外转移是由于癌细胞累及肝静脉后进入体循环以及浸润种植等转移至全身各部,可涉及肺、骨骼、肾上腺、腹膜、淋巴结(肝门、上腹部或腹膜后等)等部位。其中以肺部最为多见,肝癌转移至肺部早期常没有明显的症状,往往是在胸部x线检查时被发现,到了后期才会出现胸闷、气急及顽固性咳嗽、咯血等症状,若癌栓栓塞较大肺动脉分支时引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难。        癌细胞转移至骨

    2017-03-29 点赞
  • 肝癌早期症状表现有哪些?

           肝癌严重危害着患者及家人的生活。预防肝癌,成了许多人想方设法想知道的问题。想要预防,需要先了解,只有知道了肝癌早期的症状,才能针对自身的情况,以便采取预防,尽早医治,达到好的治疗效果。那么肝癌早期症状表现在哪些方面呢?        肝癌早期患者的症状表现        一、肝区疼痛,不论是肝癌患者疾病发展的哪个阶段,肝区疼痛都是比较常见的症状,通常情况下,肝癌的症状通常会出现肝区疼痛,专家称优于癌细胞会迅速的生长,使肝包膜绷紧所致。体内的肿瘤会侵犯膈肌,疼痛还会放射到右肩或右背。如果在剧烈腹痛和腹膜刺激征,这种症状提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。        二、消化道症状,这也是很多肝癌患者在疾病的早期比较常见的一些症状表现,患者出现消化道症状的具体的表现是,发现该疾病还能够导致消化道异常,其中胃纳减退、消化不良、比较易恶心、呕吐和腹泻等,但有时还会因为缺乏性特异性而易被忽视。

    2017-03-28 点赞
  • 哪些检查可用来诊断肺癌?

     肺癌是我国常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,很多患者会忽略,那么当怀疑是否患上肺癌时,需要做哪些检查来确诊呢? X线检查 X线是诊断肺癌常用的一种检查方法。通过X线正侧位片可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 CT检查 CT是电子计算机断层扫描,比X线更能清楚地显示肺癌的大小、形状以及累及的范围等。CT避免了X线检查中的影响重叠现象,对早期发现隐蔽部位的病变很有帮助。而且CT可以对肺癌进行准确的分期,是一种有效的检查手段。 支气管镜检查 支气管镜是肺癌的一种主要检查手段,通过支气管镜可直接观察支气管内膜及管腔的病变情况,有助于了解病变的范围,并可采取病变组织进行病理学检查,也可提取支气管分泌物进行细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。 PET-CT检查 PET-CT检查在肺癌诊断、肺癌分期等方面有重要的应用。PET-CT对肺癌定位、定性诊断比目前临床上常用的CT更准确、有效,结合CT图像的解剖定位和鉴别诊断,对肺癌胸外转移具有较高的检出率。

    2017-03-27 点赞
  • 预防肝癌请记住这四个要素

    注射乙肝疫苗。要预防肝炎,不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。 肝炎病人是肝癌高发人群 目前的研究表明,确实存在“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。临床调查资料显示,病毒性肝炎约有l0%发展成慢性活动性肝炎,而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬化,肝硬化发生肝癌的几率约9.9%~16.6%,其中以乙型肝炎为主,其次为丙型肝炎。 此外,有肝癌家族史、酗酒、重度脂肪肝、肝癌高发区的人群也属于肝癌的高危人群。建议以上人群戒酒、积极治疗,并定期到医院做肝癌的普查(每3个月~1年查一次,可由医生评估),主要是查肝功、肿瘤标记物(甲胎蛋白)、肝脏B超。如果检查结果有异常、高度怀疑肝癌的可能性,就要进一步检查,如做上腹部CT或MRI(核磁共振)等。 肝癌不是一个人的事 肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲中,一部分肝炎患者8~10年会发展成肝硬化,又有一部分过几年会发展成肝癌,但我们可以通过干预把肝炎向肝硬化发展的这个时间段拉得特别长。 肝炎可以通过性传播、母婴传播,所以一个人患了肝炎,有可能会传染全家。首先,我们需要知道家庭成员中谁有肝炎,知道

    2017-03-24 点赞
  • 原发性肝癌分为几期?

    肝癌目前是比较常见的肿瘤疾病,也是肿瘤疾病中的危害最严重的一类,肝癌疾病的发生与我们日常的饮食习惯有密切的关系。 Ⅰ期:T1表示原发性肝癌的直径在2厘米以下,而且还没有发生血液、淋巴转移。 Ⅱ期:T2表示原发性肝癌的直径虽然不到2厘米,但肿瘤已侵犯了离它较近血管;或是有两个直径不足2厘米的癌症肿块,但没有侵及血管;直径2厘米以上的肿瘤,但没有侵及血管也算此类。 Ⅲ期:T3表示直径2厘米以上的原发性肝癌,而且已经出现侵犯了血管;或这时有几个直径不到2厘米的小肿块,但已经有血管侵犯,或是有一个或多个大于2厘米的肿瘤。 Ⅳ期:T4是指两叶肝脏都已有了原发性肝癌,或是原发性肝癌已侵犯到肝脏的门静脉。在N部分,N0表示没有发生淋巴结的转移,N1表示有转移。M也比较简单,M0表示没有发生远端转移,M1表示有远端转移。 原发性肝癌的分期介绍就到这里了,原发性肝癌分期的原则,一种分为四个时期,还有就是每个期间的反应,希望这些知识能够帮助到需要的人。

    2017-03-23 点赞 1
  • 肺癌三大症状

    随着现在生活节奏的加快以及生活条件的提高,不少人在生活习惯上越来越不健康,习惯性的熬夜,吃烧烤,抽烟喝酒,成了生活中必备的习惯,然后正是这样导致了肺癌发病率及死亡率的增加。今天要为大家介绍的是肺癌的三大症状,一起看看吧。 早期肺癌三大症状 咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌最常见的早期症状,但往往又易被患者所忽略。 先说咳嗽,它是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎,故易被忽视。因此,凡以往无慢性呼吸道疾患的人,尤其是40岁以上者,经过积极治疗,咳嗽持续三周以上,须进一步检查。至于老年慢性支气管炎病人,肺癌的发病率较一般人为高,但其早期的咳嗽症状常易与原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延误诊断的情况甚多。 这时必须要注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。肺癌患者由于癌组织对支气管粘膜的刺激,咳嗽常为刺激性呛咳和剧咳、痰少,与原有的四季发病规律不符,经积极抗感染治疗无效,症状反见加重。

    2017-03-21 点赞
  • 肝癌患者必须的营养有什么

           肝脏是我们人体最大的消化器官,其最主要的作用是维持体内血糖、血脂、蛋白质、维生素等物质的平衡与代谢,其次还有解毒、调节胆汁代谢、造血、凝血等功能。一旦肝脏出现问题,就会出现各种营养物质代谢的异常。        1、蛋白质是人体必需的物质,大部分进补食物的主要成分也是蛋白质。因而,有的人可能会给肝癌晚期的病人,大量吃瘦肉、蛋类、豆类、奶类等高蛋白食物。肝脏是摄入的食物蛋白质,分解合成人体蛋白质的场所,肝癌晚期后,肝脏的蛋白质代谢能力极大下降,就必须严格控制蛋白质的摄入,不可过量摄入蛋白质,否则会诱发肝性脑病等。        2、脂肪和糖类是人体两大能源物质。肝癌晚期病人,正常人体细胞,在跟癌细胞争营养中处于劣势,只有足够补充能量物质,才能让正常细胞有足够能量。不能多摄入脂肪了,只能依靠糖类补充能量啦,因此,给病人吃高糖食物。虽然高淀粉食物等摄入人体,也能转化为糖类,但需要肝功能,来帮助消化合成,而此时病人肝功能,已经无法再大量代谢合

    2017-03-20 点赞
  • 肝癌的诊断方法都有哪些?

           肝癌为常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤列第3位,仅次于胃癌和食道癌。肝癌在早期是不易发现,往往到中晚期才被发现,这样极大可能会失去的治疗时机。那么肝癌的诊断方法都有哪些呢? (一)病理诊断 1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者。 2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。 (二)临床诊断 1.如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放免法>400μgml,持续四周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。 2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者。①AFP>200mg/ml。②典型的原发性肝癌影像学表现。②无黄疸而AKP或r-GT明显增高。④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。 (三)定性诊断        原发性肝癌的定性诊断需综合分析病人的症状、体征及各种辅助检查资料。 ①甲胎蛋白(AFP

    2017-03-16 点赞
  • 如何判断肝癌发生了转移?

           肝癌早期没有明显的症状,晚期因癌细胞扩散易发生转移。肝癌转移治疗要根据肝癌转移的情况来定,肝癌转移分为肝内转移和肝外转移。由于肝内有丰富的血窦,因此肝内转移最为常见,多数病人早期即可有肝癌转移,故而肝癌转移治疗在肝癌治疗中占重要地位。肝癌细胞极易侵犯门静脉分支形成癌栓,癌栓阻塞可引起门静脉高压及顽固性腹水,其次是腹腔播散,转移到肺少见。        肝癌转移是很常见的,即使根治性切除后5年内仍车60%~70%的病人出现转移、复发;如果只是局部治疗,转移和复发率更高。文献报告,肝癌尸体解剖证实的转移占十分之七八。肝癌是否发生转移或发生转移的早晚,主要取决于:        肝癌的大小:一般来说,肝癌越大,转移率越高;        肝癌的恶性程度:恶性程度越高,转移机会越大;        肝癌与血管的关系:靠近血管者,更容易侵犯血管,引起转移;身

    2017-03-14 点赞
  • 肺癌一般可以分为哪几类?

           肺癌给人们带来的恐惧感是很大的,这种疾病给患者带来了很大的危害,更多的时候是精神上所承受的压力。肺癌的发生有一个渐进的过程,癌细胞也会随着病情的发展而扩散,因此说肺癌治疗要抓住早期的时候。不过在治疗之前一定要首先确定肺癌的类型。        在临床上来看,肺癌一般分为四种类型:        1、鳞形细胞癌:这种类型的肺癌是发病率最高的,几乎占到了肺癌患者的一半。这类患者多数是年龄在50岁以上,男性占多数。大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。此类肺癌发展速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。        2、未分化癌:此类肺癌发病率男性高于女性,发病的年龄也较为年轻。起源于较大支气管,居中央型肺癌。根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型,其中以燕麦细胞最为常见。对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。      

    2017-03-13 点赞 1
  • 伽玛刀治疗后多长时间见效?

           伽玛刀治疗由四个基本阶段组成:固定头架、图象扫描采集(定位)、设计治疗计划、进行治疗。那么很多伽玛刀的患者做了伽玛刀后都会问治疗后多长时间见效?        伽玛刀实施的是一种放射治疗。不像外科手术那样可以马上切除病变组织。需要治疗的部位在接受一次性照射后,有一个蜕变、坏死的较长过程,一般可分为三个阶段:坏死期、吸收期、后期,持续时间可达数年。        因而,伽玛刀治疗的疗效是持续且渐渐显现的,所以不能凭治疗后当时的情况予以评价。例如,一般良性肿瘤在接受照射后不再增大,3-6个月后明显缩小,患者的各种临床症状明显好转甚至消失。患者可在接受伽玛刀治疗数月后再行复查,并注意观察症状改善和逐步消失的过程。及病人的影像学检查结果来判断病人的治疗效果。        转移的肿瘤在体积非常小的时候,也同样不能在CT或MRI片上显示出来,因而,在做伽玛刀或X刀治疗时,难免遗漏病灶。

    2017-03-10 点赞
  • 伽马刀治疗病人如何调整饮食?

           伽玛射线立体定向放射治疗系统,是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体,以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性、致死性地摧毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。 伽玛刀放疗后饮食一“三高一低”原则        患者饮食搭配要遵循“三高一低”的原则。所谓“三高”即指高维他命、高蛋白、高热量,如瘦肉、蔬菜、新鲜水果和海产品等;“一低”指的是低脂肪。 伽玛刀放疗后饮食二清淡易消化食物        患者进食要以清淡易消化食物为主,忌油腻及辛辣,尽可能做得味美醇正,使患者易于吸收消化。 伽玛刀放疗后饮食三个体化调整        根据伽玛刀放疗中出现的各种反应分别进行食物调整。如患者因放疗出现食欲不振、消化不良,可予少量多餐,在总摄取量不减少的前提下,分屡次进食;

    2017-03-08 点赞
  • 伽马刀治疗有哪些适应症及禁忌症?

           伽马刀治疗可以治疗很多肿瘤,早期局限性肿瘤,中晚期肿瘤综合治疗的一部分,临床肿瘤治疗伽马刀起到了十分重要的作用,但是伽马刀不是万能“手术刀”,它的适应症及禁忌症十分严格,并不是所有肿瘤都适合。        伽玛刀的适应症都有哪些?   1.颅内肿瘤:垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胶质瘤、脑转移瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤、脊索瘤等;   2.头颈部:鼻咽癌、喉癌、舌癌、颈部淋巴结转移等;   3.脑血管疾病:动静脉畸形、海绵状血管瘤:   4.功能性疾病:癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛、顽固性疼痛、精神病等;   5.胸部原发癌及转移癌:肺癌、纵膈肿瘤等;   6.腹部原发肿瘤及转移癌:肝癌、胰腺癌、胆管癌、肾及肾上腺癌等;   7.盆腔原发肿瘤及转移癌:宫颈癌、卵巢癌、直肠癌(造瘘术后)、前列腺癌、膀胱癌、腹膜后原发性及转移癌等;   8.骨转移恶性疼痛;   9.良性疾病、肝血管瘤、老年前列腺增生;   伽玛刀

    2017-03-02 点赞
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冯守信
简介:主任医师/副教授 徐州医学院附属医院-立体定向科
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王建 主任医师

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