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  • 巧用双极射频介入治疗腰间盘突出疼痛

    中老年腰腿痛症状大多是由于腰间盘突出引起,但腰腿痛患者往往找不到合适的治疗方法,推拿按摩物理治疗时间长且疗效缓慢,开刀手术又达不到手术标准,患者痛苦不堪。天津市第一中心医院疼痛科能治疗各种类型腰间盘突出,患者能在这个治疗腰间盘“超市”找到一款适合自己的治疗方案。天津市第一中心医院疼痛科开展热凝射频微创技术、双极射微创频技术、DiscFx双极射频微创技术、臭氧胶原酶溶解技术、椎间孔镜技术等多种技术,能为不同患者或是患有不同类型腰间盘突出的患者选用最安全合理的治疗技术能解决患者疼痛问题。DiscFx双极射频经皮微创技术,可以治疗患有椎间盘源性腰痛和腿痛。其中特别对包容性椎间盘突出、轻/中度间盘退行性变伴纤维环撕裂、轻微神经压迫产生的疼痛症状、伴腰间盘突出的疼痛患者和纤维环撕裂伴剧烈腰痛的患者均可适用。患者进入手术室俯卧位,局麻下仅有12.5px的穿刺伤口,置入微细的工作套管至病变椎间盘用细小的髓核钳轻轻取出髓核后,再进行射频消融。手术时间大约1小时左右,住院时间7-10天,治疗效果安全显著,术后患者疼痛立刻减轻,原先不能抬高的腿现在轻松的就抬高了。

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  • 谈谈治疗带状疱疹后遗痛的新方法

    天津医科大学第二医院疼痛科史可梅 副主任医师 问:带状疱疹是如何发病的?答:水痘-带状疱疹病毒第一次感染后,在儿童期可引发水痘;以后很多年中,该病毒以静止状态潜伏于颅神经或脊神经的背根神经节,并且可再度活动引发带状疱疹。南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森问:造成病毒再次活动的相关因素有那些?答:随着年龄的增长;细胞介导的免疫能力下降;药物或者疾病引发的免疫抑制;水痘-带状疱疹病毒宫内感染;婴儿时期患水痘。问:急性带状疱疹常见部位及发病率?答:可以侵及全身外周中枢神经分布的所有部位。问:带状疱疹的临床过程是怎样的? 答:临床过程可简单分为:前驱期:一般1-6天;疱疹期:约2-3周;恢复期:一般1-6周;后遗症状期:10周左右达到临床治愈的目标;有部分病人则进入后遗痛期。问:带状疱疹疼痛性质是怎样的?答: 约有90%以上的病人会有疼痛,而且与其他类型的疼痛相比较更具临床特征性的表现,即是程度剧烈。大多数病人为自发性刀割样或闪电样发作痛伴持续性烧灼痛,也可仅有发作性痛;部分病人可表现为针刺样痛或持续性烧灼痛。病人的日常生活明显受影响,尤其夜间睡眠障碍。虽然病人疼痛程度可有差异但多

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  • “疼痛定义”新见解

    ‍‍天津第一中心医院疼痛科‍‍南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森‍‍1979年,IASP(国际疼痛研究学会)将疼痛定义为“一种与组织损伤或潜在的组织损伤相关的不愉快主观感觉和情感经历”(1)。该定义阐明了疼痛的本质就是组织发生了损伤或潜在组织损伤的异常刺激信号,提醒人们须回避或消除该损伤和危险。例如人被尖锐物刺一下时会因疼痛而导致躲避行为,医师对患者的疼痛则会警惕机体内有组织正发生损伤而针对性地进行检查治疗。更精髓的地方是其阐明了疼痛的最终责任组织是大脑皮层,即人对身体的损伤或刺激会否成为不愉快经历。一些以身体损伤为快感的自我虐待狂,用刀割切身体时不感觉到疼痛,也有躯体化障碍者因脑皮层的异常兴奋灶而造成身体某部位异常疼痛但检查却完全正常。因此,治疗疼痛的目的是使人主观感觉恢复安静,手段是积极寻找并针对性治疗引发疼痛的机体组织损伤或异常刺激的位置与原因,减轻或消除其对大脑的不良影响。当然不是所有组织损伤或受刺激都会引起疼痛,如伤在毛发、指甲、骨头等组织时。而且损伤或刺激的信号必须通过神经传导至大脑会感知痛,当高位颈髓截瘫者烧烫刺切其腿脚也无感觉的。1994年,IASP 把“外周或中枢神

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  • 您真的了解腰椎间盘突出么?

    天津第一中心医院疼痛科 栾静腰间盘突出已经是大家耳熟能详的疾病了,然而您真正了解腰间盘突出么?好多人一说腰疼就认为是腰间盘突出,还有一些人只是听说过这种病并不知道其所以然,更多人认为只要得了这种病养养做做按摩就能好,这些都是对腰间盘突出理解上的错误,今天我们一起来更正一下人们常有的一些误区。南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森一、腰椎间盘突出与膨出是一样的?这种说法是错误的!人体的脊柱是由多块椎骨组成,两块椎骨间有一个盘状的弹性垫,周围由纤维环及韧带固定,这个盘状垫就是我们所说的椎间盘,它能起到缓冲压力的作用。腰椎间盘膨出是指椎间盘纤维环向椎管内膨出而未破裂,突出则是纤维环破裂,髓核组织物被挤出而产生症状。腰椎间盘膨出一般无需治疗,自行锻炼就可自愈,而椎间盘突出则不然,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。这种疾病常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力,并且有治疗难,易复发的特点。二、腰椎间盘突出都可以推拿按摩?这种看法也是错误的!腰椎间盘突出可以分为三种类型:后外侧方突出型、中央突出型及椎间孔内突出型。纤维环的后方最弱的

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  • 斩首二条疼痛“恶魔”

    ----写在2014年世界镇痛日、中国镇痛周天津医学会疼痛学分会主任委员南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森天津第一中心医院疼痛科教授郑宝森根据世界疼痛学会的倡议每年10月第三个星期天作为“世界镇痛日”,中华疼痛学会倡议这一周为“中国镇痛周”。每年世界镇痛日、中国镇痛周期间,中华医学会疼痛学分会积极组织全国疼痛专家相应这一号召,向全国疼痛患者宣传医学专家如何解除千百年来盘踞在疼痛患者身上的疼痛“恶魔”。世界疼痛学会提出今年的主题是征服“神经病理性疼痛”,那么什么是“神经病理性疼痛”呢? 目前认为,指由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛,病程超过1个月即可定义为神经病理性疼痛。据世界卫生组织发布的研究数据表明,在普通人群中神经病理性疼痛的发病率高达8%。以此推算,我国目前约有9000多万神经病理性疼痛患者正饱受疼痛折磨,其中又以“三叉神经痛“和”带状疱疹后神经痛“是最常见、也是最难以征服的二条疼痛“恶魔”之首。2007年7月20日原国家卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗科目的通知之后十几年来,应运而生的疼痛科医生生来就是要向疼痛“恶魔”挑战的勇士。他们面对

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  • 微创技术治疗椎间盘突出疼痛病例报告

    ‍‍天津市第一中心医院疼痛科 王准‍‍南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森‍‍一、概述‍‍椎间盘突出症是临床中的多发病、常见病,患者的临床症状和体征可因椎间盘突出的大小、范围、部位、病程的长短以及个体差异等诸多因素的影响而各异,严重时对患者的日常生活和工作可造成明显的影响。颈、腰椎间盘突出患者就诊时往往存在突出物较大、纤维环破裂、甚至髓核部分脱出等长期病变的情况,此类患者如果采用单一的治疗方法效果欠佳,而采用低温等离子射频(或热凝射频)、臭氧髓核消融以及胶原酶突出物溶解术联合治疗,既可以解除椎间盘内压力,又解决了椎间盘外致病因素,优势互补,扩大了手术适应证,提高了治疗效果。目前我科应用该技术治疗颈、腰椎间盘突出症患者数百例,手术均在影像引导下进行,微创、安全性高、效果好,是目前最有效的椎间盘突出症的治疗方式。‍‍‍‍‍‍二、病例报告‍‍1. 刘XX,女,46岁,诊断:颈椎病,于2012年4月12日行C3-4,4-5,5-6,6-7等离子射频+臭氧消融+胶原酶突出物溶解术。16日出院,出院时,颈后部、肩背部沉重感消失。患者于2012年11月15日复查MRI,C6-7突出物明显缩小。‍‍2

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  • 三叉神经痛表现与治疗方法

    天津医科大学第二医院疼痛科 付强 住院医师    三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要脑神经之一。三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,间歇期无症状。分为原发性和继发性两种。常说的三叉神经痛是指原发性三叉神经痛。南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森现代医学对三叉神经痛病因尚不明确,但目前提出几种学说可能与三叉神经痛有关:1、短路学说:认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。 2、脱髓鞘学说:三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。 3、病毒感染学说:如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。4、其它:遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。三叉神经痛的主要临床表现为:1、多见于中、老年人,女性较多,约为男性的2~3倍。2、疼痛部位:

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  • 1例会阴神经痛患者治疗后体会

    我从O8年开始感觉坐时间长点,约超过4个小时就感觉疼痛,休息一下第二天很快就好了,每天疼,每天好,这样持续约有3年没有做什么治疗,但疼痛逐渐加重后经锦州,沈阳,大连,北京等多家医院看过都没有明确诊断,说啥的都有。同时我伴有腰脱,前列腺增生,但都不是很重,有的医生说是腰脱引起的,有的说是前列腺压迫引起的,没有一位医生考虑是会阴神经痛引起的。为了减轻会阴疼痛我先做了腰脱手术,疼痛没有减轻,后又做了前列腺电切手术,疼痛仍然设有见好,在这其间在北京3Ol医院麻醉科主任给我会阴处打一次麻药,但没有好转,近3年疼痛逐渐加重,不能正常工作,今年7月6日第一次来天津第一中心医院疼痛科,经郑主任等医生会诊后做了会阴神经毁损术治疗,一个月后有所好转。又于8月24日来本院做二次治疗,現感觉有明显好转。待续。谢谢郑主任及相关医护人员。

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  • 疼痛科等离子射频消融治疗颈椎病

    天津市第一中心医院疼痛科 杨艳梅近来年天津市第一中心医院疼痛科应用等离子射频消融术治疗颈椎病取得显著效果,该项技术具有安全性高、创伤小、出血少、痛苦小、起效快、住院时间短、费用相对较低、脊柱稳定性好、并发症少等特点。因此被广泛用于颈腰椎间源性疼痛的治疗新技术。南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森低温等离子体汽化融切技术在较低温度(40-70℃)下形成等离子薄层,大量Na+吸收于汽化棒周围,这些等离子颗粒在汽化棒头提供的能量作用下产生运动,当其获得足够的能量时将组织细胞间的分子链撞击并断裂而形成元素分子和低分子气体(O2、CO2、H2等),利用等离子冷融切割的低温汽化技术,去除部分髓核组织,完成椎间盘内髓核组织重塑,并利用加温技术使髓核内的胶原纤维汽化、收缩和固化,使椎间盘总体积缩小,从而使椎间盘内压力降低,减轻间盘组织对神经根的刺激,以达到减轻腰腿痛的目的。直接缓解了对脊髓和神经根的压力和刺激,使症状、体征迅速减轻或消失;同时,在纤维环尚未破裂之前完成了髓核的重塑。因而防止了纤维环的继续破裂和髓核突出的功能。等离子射频消融术除了可以降低椎间盘内压力外,有可能会减轻退变椎间盘内

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  • 骨关节炎患者的“食物金字塔”

    天津医大二院疼痛诊疗中心  副主任医师  史可梅 据国外文献报告 50岁以后随着年龄增长,骨关节炎患者应注意调整、改变以往的生活方式。其目的是维持关节的正常功能,避免病情加重、畸形和关节残废。改变生活方式涉及的范围较广,主要包括调节体力劳动强度、改变不良作息习惯、调整饮食结构、保证充足的睡眠等。其次,避免过度劳累,过度劳累是慢性病的主要禁忌,因为慢性骨关节炎病患者机体和组织器官耐受能力逐渐低下,需要比健康人多休息,过度劳累使患病关节难以承受,势必造成不良后果。再者,保持均衡的饮食以便吸取足够的营养维持身体健康,遵循下面的饮食原则有利于身体健康。应注意的具体内容如下:南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森  (1)吃不同种类的食物,也就是说,食谱要广泛;  (2)摄入适当的热量,保持理想的体重;  (3)脂肪和胆固醇的摄入量要比较少;  (4)避免摄入太多的糖分特别是蔗糖;  (5)多摄入富含淀粉、纤维素和维生素的食物;  (6)低钠饮食,主要是减少食物中氯化钠的含量,避免水潴留;  (7)有饮酒习惯者,一定要保持适量,不可多喝;  近几年国内外营养专家所推崇

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  • 哪些骨关节疼痛不宜用药物治疗?

    首先和朋友们谈谈什么是骨关节病? 骨关节病是指以软骨丢失及伴有关节周围骨反应为特点的一种滑膜关节病,又名骨关节炎、退行性关节病(指软骨退化)、肥大性关节炎(指骨肥大,如骨刺、骨质增生)、老年性关节炎等,是中老年人的常见病、多发病。南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森那什么原因引起骨关节病疼痛?年龄、性别和肥胖是骨关节病的三大致病因素。人在30岁以后,发病率每10年增加2~3倍。例如:30~39岁发病率11%;40~49岁发病率27%;50~59岁发病率62%。也可以用时间来表示,30岁左右关节软骨即开始退变,骨关节病的发病率逐渐增加;50岁时约50%的人会不同程度的患上骨关节病;65岁以上经X光片证实可高达70%。由于女性患者受更年期激素变化的影响,比男性更容易发生骨关节病,是男性的2~3倍。由于身体肥胖增加了骨关节的承重负担,和膝关节病的发病率成正比。据统计,肥胖人群患关节炎的比例是正常人群的4~7倍。此外,关节使用过度、运动损伤、遗传也是骨关节病的患病因素。如:纺织工人、运动员易患膝关节炎;办公室人员易患颈椎病。家族有关节炎病史者,后代患关节病的可能性也较大。综合上述因素

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  • 谈谈颈椎病相关疼痛治疗

    颈椎疼痛分为损伤性和退化性两种。最近有人对2000名颈椎病患者作了调查,结果发现青少年患者竟占12%,多数年龄则集中在12-13岁和16-18岁这两个年龄段。目前随着人们生活节奏加快和电脑普及,脊椎等骨关节病和软组织损伤类疾病越来越年轻化。分析原因是,这些学生由于学业紧张,长时间伏案读书写字,加上读书姿势不正确,颈椎长时间变形,日积月累导致颈肩肌肉劳损,最终少年患上了老年病。也就是我们常见一些人述说“脖子痛”,伴有酸胀、无力、时有放射到肩背部和胸部疼痛,这是什么原因造成的呢?大家知道颈椎主要承受人体头部运动,同时还有还有大量的外周神经、血管和脊髓经过这个部位起到上传下达的作用。随着人们年龄不断增长,颈椎骨性关节不断退化、增生和椎间隙变窄,使得原本拥挤的颈椎“通道”形成不完全梗阻的结果。这样会导致血管不畅、神经和脊髓受压。特别是当外周神经根受压后会出现枕部、肩部、背部和上肢疼痛的症状,如果是颈椎脊髓和血管受压,会出现头晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝、胸闷、憋气、心慌、下肢无力和走路不稳的感觉。那么如何诊断治疗这些疾病呢?如果上述症状较轻,可以选择休息、理疗、按摩、针灸和牵引等方法

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  • 全国治疗带状疱疹后神经痛多中心研究即将展开

    ‍‍天津第一中心医院疼痛科牵头肩负重任南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森‍‍[本报记者:小军]带状疱疹后神经痛是老年人最常见和最难治愈的慢性疼痛疾病之一。日前由天津市第一中心医院疼痛科承办的“中国北方第一届神经病理性疼痛治疗研讨会暨国家科技支撑计划项目带状疱疹后神经痛干预示范多中心研究方案定稿会”在天津圆满闭幕。‍‍‍‍会上来自中科院院士、中华医学会疼痛学分会首任主任委员韩济生教授、中华医学会疼痛学分会前任主任委员樊碧发教授、第四军医大学疼痛研究所所长陈军教授等国内10余所大学医院的专家,制定了我国第一套多中心研究方案,各地专家对治疗带状疱疹后神经痛纷纷亮出自家技术“绝招”受到与会200余名专家热烈欢迎。‍‍‍‍我国首先研究阿霉素介入治疗带状疱疹后神经痛的天津第一中心医院疼痛科医生郑宝森教授,潜心16年的动物实验与临床研究表明:目前带状疱疹后神经痛是可以得到有效治疗的。从今年起这一技术将在国内16家大学医院得到临床验证,来年将在天津举办的中国北方第二届神经病理性疼痛治疗研讨会得以全面总结与推广。

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  • 带状疱疹后神经痛究竟还能够治愈吗?

    天津医学会疼痛学分会主任委员天津第一中心医院疼痛科 主任医师 教授郑宝森南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森带状疱疹后神经痛,正像中华医学会疼痛学分会名誉主任委员韩济生院士说的,带状疱疹后神经痛有2大特点,一是风吹草动,即轻轻地触及带状疱疹部位会引起患者剧烈疼痛,很多患者无论是什么季节就怕穿衣服触及皮肤诱发剧烈疼痛。二是无中生有,即当没有触及带状疱疹区域会突然自发出现产生难以忍受的电击样剧痛,患者随即出现痛不欲生的疼痛表情。临床事实证明:单纯镇痛药物治疗可以缓解疼痛,但难以完好治愈带状疱疹后神经痛,那么介入技术治疗该病的结果如何呢?据2013年国际疼痛研究会,调查全球有关介入治疗带状疱疹后神经痛的专家组提出,带状疱疹后神经痛早期治疗效果非常显著,而晚期治疗非常困难。作者在国内首先应用椎旁治疗技术可以有效控制带状疱疹后的急性疼痛,与2013年国际疼痛研究会神经病理性疼痛小组(NeuPSIG)提出的建议治疗方法一致。有研究资料证实,交感神经阻滞对带状疱疹后神经痛治疗无效。近年采用一种向脑髓液内注射镇痛药的方法仅显示部分有效。进行脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛至今未见到令

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  • 癌性疼痛与多模式治疗

    2008年第12届世界疼痛大会综述之三辛浩琳 郑宝森  天津医科大学第二医院疼痛治疗中心(300211)天津医科大学第二医院麻醉科  天津医科大学第二医院麻醉学教研室南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森 【摘要】随着癌痛治疗以及临床研究深入,阿片类药物治疗癌痛的理念不断更新,而癌痛治疗其它方面,如神经毁损、脊髓电刺激、程控吗啡泵镇痛、神经外科手术、细胞水平、药物无创治疗等方面亦发生着深刻的变革,本文根据12届世界疼痛大会将癌痛多模式镇痛治疗做一综述。【关键词】癌痛;多模式治疗,镇痛 Cancer pain and multi-mode therapy  XinHaolin,ZhengBaosenPain,Pain  Medical Center,The Second Hospital of Tianjin Medicine University.;The Department of Anesthesiology of The Second Hospital of Tianjin Medicine University.,The

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  • 采访天津第一中心疼痛疼痛科

    (记者:孙军)疼痛,并不快乐“疼痛”对于我们普通大众来说是司空见惯的一种“感觉”,刀割破手时会感受到,嗓子发炎时会感受到,脚踝扭伤时会感受到,而面对这些疼痛时我们大多数人会采取“忍”的方法来镇痛。并且受传统文化的影响,“忍痛”也被当作一种美德。正是受到个人生活经历、社会文化等多种因素的影响,使人们对疼痛形成了多种错误的认识。南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森在中国镇痛周即将到来之际,为了使广大读者能对“疼痛”这个概念有一个清晰、正确的理解,今天我们走进天津医科大学第二医院,请中华医学会疼痛学分会常委、医大二院疼痛治疗中心主任郑宝森和他所治愈的患者来一起为您讲述“痛并不快乐”的故事。疼和痛并不是一回事郑主任认为,为了“肃清”大众头脑中对疼痛的众多误解,首先要搞清楚“疼痛”的概念即到底什么是“疼痛”。大多数人会认为这个问题非常幼稚,“疼痛”不就是一种感觉,令人不舒服的一种感觉而已。但是对于研究“疼痛”的科学家来说却没那么容易,西方学者历经几十年的研究也未能给出令所有人满意的定义。不过作为中国的研究者却要感谢我们智慧的祖先,就像西方经济学家惊叹中国人对“金融风暴”,用“危机”即“危险”加“

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  • 带状疱疹后神经痛可以治愈

    2014-09-08 郑宝森 天津疼痛网一名带状疱疹后神经痛的患者,几个月来因为胸部疱疹消退后疼痛依然存在,触及疱疹皮肤区域会出现剧烈电击样疼痛,不触及疱疹区域同样莫名其妙出现剧烈电击样疼痛,这就带状疱疹后神经痛的典型症状,国际上将与外在或潜在神经损伤统称为“神经病理性疼痛”。 2013年在国际权威的“PAIN(疼痛)”杂志上,Robert等世界著名疼痛学家联合世界多国学者调查了1993年至2013年期间国际上发表的论文、书籍以及个人的经验,并参考了国际权威的“Cuchrane”数据库的近期评价系统。最后得出推荐意见:认为单纯药物治疗严重神经病理性疼痛效果往往不理想,应用介入治疗技术仅有不十分充分的证据支持。 笔者曾做过麻醉医生20余年,后来专职从事慢性疼痛治疗工作。在麻醉工作中应用不同的局麻药做神经阻滞可以产生不同结果的麻醉效果。例如:当应用较高浓度的局麻药做神经阻滞会出现外周神经痛觉、感觉和运动神经共同阻滞的结果;当降低局麻药浓度到一定程度时可以出现疼痛减轻,运动神经依然存在。当局麻药在规定的时间消退后上述神经均可以恢复正常,这说明不同局麻药的浓度会产生不同的麻醉效果。 在一

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  • 癌性疼痛怎样治疗

    癌症是当今严重威胁人类健康的疾病之一。中国目前有癌症患者约260万,疼痛是癌症患者最常见的临床症状之一。据世界卫生组织(WHO)统计,大约30%~50%的癌症患者主诉不同程度的疼痛。在中国,各期癌症患者中约51%~61.6 %的人伴随疼痛,其中,80%调查对象最为恐惧的不是死亡而是疼痛。人们往往重视癌症的病因治疗而忽略了癌痛的控制,另一方面,有些医生和患者对疼痛治疗存在的认识误区也使部分癌痛不能得到有效控制。世界卫生组织(WHO)提出的癌痛三阶梯治疗方案是目前治疗癌痛的主要方法,“三阶梯”治疗就是根据疼痛严重程度的轻、中、重把治疗分成三个阶段,采取不同的用药方案。对于轻度疼痛的癌痛患者采用第一阶梯的治疗,目前主要使用非甾体抗炎镇痛药物;对于中度疼痛患者采用第二阶梯的药物治疗,主要有弱阿片药物如可待因、曲马多等。对于重度疼痛患者则采用第三阶梯的药物治疗,主要是给予吗啡等强效阿片类药物治疗。此外,在每一阶梯用药中,都可以根据具体情况增加辅助用药。癌症三阶梯治疗的5个基本原则是口服给药、按阶梯给药、按时给药、个体化给药、注意具体细节。很多患者担心那么长期使用吗啡是否易成瘾?目前人们对阿片类止

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  • 疼痛患者不再为治疗疼痛发愁

    天津第一中心医院疼痛科郑宝森很多年以来,一些疼痛性疾病,包括:三叉神经痛、腰腿痛、颈椎病、带状疱疹后遗神经痛、会阴神经痛、腹腔神经痛、手术后疼痛以及各种癌性疼痛等,往往很多患者会因为找不到专科医生而费尽周折。自从2008年国家卫生部发布在二级以上医院建立疼痛科的文件发布以后,全国各地纷纷按照国家卫生部的要求建立起疼痛专科门诊或规范化疼痛治疗机构,以满足疼痛患者的治疗需求。追溯现代疼痛医学发展,是源于二次世界大战后,美国著名医生,华盛顿大学麻醉科的BONICA教授,开始投身于二战疼痛伤员的治疗工作,统计经他治疗的患者多达万例。近10余年国内外规模较大的医院相继建立了疼痛医学专科,以往一些看似难以治愈的疼痛疾病,通过一种崭新的——多模式治疗方法,已经使大多数疼痛性疾病患者达到满意的治疗效果。这里特别要提出的是,一种用于治疗疼痛性疾病的微创介入技术,正在国内外广泛应用。尤其对治疗一些疼痛性疾病的安全性和有效性的优势。例如对三叉神经痛、颈椎病、带状疱疹后遗神经痛、腰椎间盘突出以及癌性疼痛的微创介入技术,经过10余年的临床与实验研究验证,显得日趋成熟。从而开创了我国10几来的疼痛医学从无到有,从

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  • 对家庭疼痛患者应会些护理方法

    疼痛患者是家庭最常见的症状之一,而且是许多疾病的首发症状,因此每个家庭成员必须具备有关疼痛的必要知识。什麽是疼痛:疼痛是病人的主观感觉,有害刺激作用于人体伤害感受器,通过传入神经作用与大脑皮层,通过复杂的分析综合过程,产生的一种复杂的感觉。疼痛可发生在全身各部,并常伴有紧张和恐惧等不愉快情绪活动。疼痛也属于人体防卫反应,对保护机体的生命活动具有重要的生理意义。南开大学附属第一中心医院疼痛科郑宝森疼痛的原因:外因:如温度、化学刺激、机械损伤或其他物理原因都会引起疼痛。内因:有各种生理性疾病引发的疼痛:如各种神经痛,内脏痛,骨关节及软组织肌肉疼痛等等。心理性因素:许多心理因素都可诱发或加剧疼痛。愤怒、悲痛、恐惧、紧张等都能引起局部血管收缩或扩张而产生疼痛。如神经性偏头痛和某些游走性神经痛常由上述原因引起。此外,疲劳、睡眠不足、用脑过度会引起功能性头痛。在家庭常见的疼痛包括各种疾病引发的疼痛可分为良性或好痛,也有肿瘤引起的癌性疼痛。慢性疼痛的护理:心理护理包括:家庭成员首先安慰和鼓励患者情绪稳定,为患者提供安静环境,保证患者充分的休息。同时分散患者的注意力,转移疼痛点,使患者尽量集中于娱乐中

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郑宝森
简介:主任医师/教授 天津市第一中心医院-疼痛诊疗门诊
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王建 主任医师

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