¥128 我家小孩今年5岁,身高1米15,体重17公斤。2015年3月出生,出生后发现患有先心病,室缺和房缺都是4.5mm,近五年陆续做了几次心脏彩超,房缺长好了,室缺没有什么变化,平时不会出现嘴唇发紫症状。体型稍瘦,易出汗,以前只要感冒就是肺炎要折腾一星期。想咨询专家:1、这种是否严重,是否有必要做手术?;2、如做手术,最佳年龄在什么时候?;3、一般这种情况术后需要注意什么。麻烦专家了。
¥30 您好,陈主任!我上传了三份产检报告,一份是2月3日的大排畸报告,未提示有心脏方面的问题,但3月29日的B超报告提示室间隔缺损可能,未见明显过隔血流,4月3日的心脏彩超报告进一步提示室间隔缺损5.0mm,右向左分流型,这种类型的缺损是否有自愈的可能,如果不能自愈,是否会恶化,是否容易治疗,治疗费用是多少,最佳手术年龄是多少?另外报告上是否还显示有其他问题呢?由于出现了室间隔缺损,医生建议我做羊水穿刺,但目前已经孕31周,羊穿最快也要等1个月才能知道结果,到时候孩子都35周了。唐筛是低风险,前面的产检也都没什么大问题,我不知道是不是目前是否有必要做羊穿、脐血穿刺、基因芯片之类的检查。
¥30 在红房子大排畸查出肺动脉增宽,NT、无创、羊穿都是好的,随访了2次心超,目前孕29周+5天复查,依然存在这个问题,请问这样发育下去是否会有不良后果?有没有好的办法提前介入治疗?如果胎儿可以正常出生,出生后是否有较好的手术治疗方案?
¥30 陈医生,您好,我现在孕25周,大排畸的时候检查出来单脐动脉,别的检查都还好,我主要是有糖尿病,妇产科医生建议我做胎儿心超,要尽快,可是您的号都满了,挂不上,也不知道新华医院还能不能安排到28周以前做心超?
¥30 我太太孕31周,胎儿阵发性室上速,最快240bpm,胎儿心超是好的,请问一般怎么治疗,有啥诱因
¥30 陈医生您好,目前孕18周 之前nt做出来2.6,需要做胎儿心超,请问可以直接挂你的号做心超吗?什么时间预约比较合适?
¥30 陈医生您好,微医预约显示1月31日已满,请问1月31日早上9点我可以挂好号来找你吗?主要是小孩动脉导管介入治疗术后一月复查.
¥30 陈医生,你好。我用微医一直预约不上。请问1月17号,周四下午,方便加号吗?
¥30 陈医生,网上怎预约不了。
不开刀治疗先天性心脏病--先天性心脏病的介入治疗
所谓心脏病介入治疗是指在X-线透视或其它影像学方法引导下,通过导管等特殊器材进入人体心脏和大血管内治疗心脏病的一种方法。因它仅需局部麻醉,操作简便,不需开胸手术,患者痛苦小、风险小、术后恢复快,其应用日益广泛,范围也逐渐扩展至心脏病学的各个领域,目前常见的心脏疾病如冠心病、先天性心脏病等都可以通过介入治疗的方法来达到治愈疾病的目的。上海新华医院儿科心脏中心陈笋可以进行介入治疗的先天性心脏病包括动脉导管未闭,房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄、冠状动脉瘘、肺动脉分支狭窄、侧枝血管及异常通道的堵塞等。以动脉导管未闭为例,简介动脉导管未闭的介入治疗过程。传统外科手术需正中开胸或侧开胸,手术中要插呼吸机,患者需要全麻,有时手术中需要体外循环(让心脏停掉,用体外循环机来暂时代替心脏功能),切口长(15-20cm),创伤大,手术时间长,最快也需要2-3个小时,术后疼痛较剧烈,恢复慢,住院时间长,皮肤疤痕明显,影响美观。而动脉导管未闭的介入治疗,在大儿童或者成人只需要局部麻醉就可以了。小年龄不能合作的儿童则采取静脉诱导麻醉,患儿不需要插呼吸机,只需要患儿保持睡眠状态就可以了。
婴儿 卵圆孔未闭+室间隔缺损+动脉导管未闭
上海新华医院儿科心脏中心陈笋: 不要紧,不严重的。 室间隔缺损自行愈合的可能性很大。可以一直随访到4岁。 对小孩的生长发育没有影响的,不需要吃药,跟正常小孩一样带就可以了。卵圆孔未闭不需要处理的。如果4岁以后动脉导管还存在,也可以介入治疗的。上海新华医院儿科心脏中心陈笋 等6个月再复查一下。 上海新华医院儿科心脏中心陈笋:不用谢 上海新华医院儿科心脏中心陈笋: 我没看到报告图片。 假性室隔瘤形成是室缺愈合的途径。 上海新华医院儿科心脏中心陈笋:很好啊,现在室缺只剩下了1.4mm了啊,绝大部分都长好了 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我小孩出生后检查出心脏2级杂音。现在56天,平时表现正常。 8/5去贵医院挂您的专家门诊,但是由于孩子做彩超时花了很长时间,所以当天没有给你看彩超结果。我把彩超结果附在医院检查报告单上,请帮我检查下,看看有什么问题,谢谢! 1. 孩子问题严重吗?室间隔缺损5.9mm算严重吗?卵圆孔未闭和动脉导管未闭(小)对孩子的生长发育有影响吗? 2. 需要怎么样的治疗? 3. 平常生活要注意什么? 4. 何时
有关先天性心脏病及产前诊断的相关知识.
[网友036997]问:我想请问一下如果患有先天性心脏病,可以怀孕吗?会危险吗?[嘉宾陈笋]: 先天性心脏病分很多种类,如果是简单的分流,不会影响怀孕,怀孕的时候主要是血容量会增加,可能会引起潜在的风险。如果有先天性心脏病,计划怀孕最好是让心脏科医生评估一下心脏功能,看是否能够承担增加的血容量。避免可能出现的风险。 上海新华医院儿科心脏中心陈笋[网友436403]问:先天性心脏病是否会遗传?[嘉宾陈笋]: 先天性心脏病的病因目前仍不明确,遗传因素在其中占不到10%。只有极少的先天性心脏病会遗传。其它的包括污染、放射线以及其它的环境因素,妊娠期的感染,少数特别的病毒会跟先天性心脏病有关。 [网友643903]问:儿童先天性心脏病手术最佳时机是几岁?[嘉宾陈笋]: 先天性心脏病的种类及严重程度每个人不一样,没有一个明确的手术时机。通常一般的房室缺如果没有心功能不全、肺动脉高压,可以在学龄前手术或介入治疗。如果小孩生长发育落后,喂养困难,反复呼吸道感染,需要考虑早期手术。少数复杂性先天性心脏病在出生以后新生儿期就需要进行早期干预。建议听取专业的医生指导。 [网友
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