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  • 一病多问 (14)
  • ¥128  各位专家好,我父亲18年确诊小细胞肺癌,做了左肺上叶切除手术。19年肠梗阻两个月,体重由70KG降到58KG。19年底开始手脚麻木,20年1月初病情加重,已经不能走路,无法独立上厕所。2月6日在西安三院住院。免疫球蛋白输液5天。鼠神经生长因子肌注。病情目前没有恶化。腰穿后查脑脊液基本确定副肿瘤综合征。请问下步治疗怎么做呢?怎么才能恢复行走呢。因为老人家身体弱,所以怕化疗,放疗身体扛不住。

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  • ¥68  左腹,左腿疼,咳嗽或吸气时左腹疼痛。连续6天每天间歇发烧两次38.5左右,输液”泰能”。全身无力,自己感觉像是穿了盔甲。宫颈癌术后3年,双侧输尿管支架(2019年6月作的手术)。基础病,糖尿病,高血压,报告结果是宫颈癌转移,不知道如何治疗,是一直输液防止发烧,作造瘘,还是化疗?

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  • 吾之用吾之痛——肿瘤免疫治疗超进展

          肿瘤免疫治疗自被发现的那一天开始就注定要名声鹊起。2018年的诺贝尔医学奖奖励给了在肿瘤免疫领域的两位科学家:美国的JamesAllison和日本的TasukuHonjo。肿瘤免疫治疗是继手术、放疗、化疗、靶向治疗后的第五大利器,是本世纪肿瘤治疗领域的里程碑式的事件。        正如太阳一面是灿烂的光辉同时另一面还有隐藏不了的黑点。随着PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗在全球各国多种肿瘤中如火如荼开展之时,肿瘤领域的研究者们也发现了辉煌免疫治疗的背后也自带了“黑点”----肿瘤免疫治疗的超进展。        肿瘤免疫治疗的超进展概念由J·Lahmar在2016年首次提出,他将在肿瘤免疫治疗中作第一次评价疗效时就发生了大于50%的进展称之为超进展。随后一些科学家医学大匠们纷纷作了超进展的相关研究。有研究提示超进展和高龄有关大于65岁患者更容易出现,而和肿瘤大小、组织类型、治疗过程及肿瘤组织PD-L1表达高低没有相关。还有的研究提示超进展与2个以上转

    2020-02-16 点赞 回复
  • 疫情下的思考

          一场突如其来的病毒打乱了我们的阵脚,我们未曾想过有一个春天城市是那么冷清,道路是那么的空旷,想去赞美初春的心却徘徊于焦虑与恐慌之中无法平静。新冠带来的不仅是灾难还有自省。      天地万物复杂多变同时又相依相生,千万年来人类、动植物、微生物等原本在各自领地秩序存在。人类自以为是的聪明才智发明了前所未有的东西,我们以为拥有抗病毒药、抗菌素物我们就可以抵御病毒抗细菌了,不想细菌病毒也在发展进化,甚至他们的速度比人类还要快而且遵循优胜劣汰规律。我们以为人类已经在自然社会的顶端,不想站在千年的古柏树下,我们不得不承认人区区不足百岁的寿命是何等不足挂齿。我们需要明白——大自然的破坏者也是大自然的受害者。我们需要敬畏自然、敬畏生命包括其他物种,但愿人类和其他物种共享地球这个唯一的栖息地。 病毒肆虐的日子里我们的生活放慢了脚步变得简单了许多。一日三餐,日出而作,日落而息成了生活的全部。曾经穿梭于觥筹交错场面中身影如今人去楼空,曾经熙攘的商场而今门可罗雀,曾经出门前对镜摆弄衣裙的女人如今出门只记得戴上口罩。当下最时尚的打扮莫过于

    2020-02-14 点赞 回复
  • 与肿瘤斗智斗勇

         恶性肿瘤是个谈之色变的话题,为了患者活得更好活得更长这个共同的目标,其实在治疗肿瘤的路上医者与患者是风雨同舟的战友。我作为肿瘤专科工作20余年的医生总结一句话:抗肿瘤治疗就是一场战役。     知己知彼百战不殆,抗击肿瘤亦应如此。恶性肿瘤可以根据不同部位来源分类、也可以按形态病理学不同而分为数种。随着基因和分子生物学的蓬勃发展肿瘤又可按分子基因学不同给予不同的治疗。临床肿瘤科医生往往需要综合肿瘤发病部位、病理类型、分子分型及分期来诊治肿瘤。例如早期原位的乳腺癌、肺癌等均可以通过手术根治(所谓根治就是老百姓所说的彻底治好)而同样是早期的肿瘤如果发生于鼻咽部由于发病部位特殊,鼻咽部隐匿于头面部较深的部位,局部手术困难,所以早期鼻咽癌常常可以通过局部放疗达到根治的效果。      肿瘤知识日新月异的发展,尽管我们还没有获得完全攻克肿瘤的武器,作为肿瘤科医生必须跟紧学科的前沿才能充分做到在治疗肿瘤的道路上游刃有余,故而终身学习是肿瘤科医生的立身之本。 不同地区肿瘤的疾病谱是不同的,例如我曾经在江西吉安支援

    2020-02-13 点赞 回复
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王飞
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王建 主任医师

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