新生儿黄疸
新生儿黄疸:是指因为新生儿的血液中含有过量的胆红素(一种红细胞黄色素),导致新生儿的皮肤和巩膜呈现黄色。 新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病之一,正常情况下足月儿约有50%,早产儿约有80%肉眼可观察到的黄疸。 黄疸的病因: 1、胆红素生成过多 ①同族免疫性溶血:如RH血型不合、ABO血型不合等,其中ABO血型不合较常见。 ②红细胞酶缺陷 ③红细胞形态异常 ④血红蛋白病 ⑤体内出血:如头颅血肿、皮下血肿、颅内出血等。 ⑥感染:比如存在胎膜早破、羊水污染等感染高风险因素的情况。 ⑦维生素E缺乏和微量元素缺乏 ⑧药物 此外本身新生儿每日生成的胆红素就较多,原因:胎儿宫内处于缺氧的情况→红细胞代偿性增多→生后血氧较宫内上升→过多的红细胞被破坏;红细胞寿命比成人短;血红蛋白分解速度也比成人快。 2、肝细胞摄取和结合胆红素能力低下 早期新生儿自身肝脏功能发育不完全,代谢及处理胆红素能力弱,或存在感染、窒息缺氧、低体温、低血糖、低蛋白血症等因素。 3、胆红素排泄异常 4、肠肝循环增加 如先天性肠道闭锁、幽门肥大、巨结肠、胎粪性肠梗阻、饥饿、喂养延迟、药物所致肠麻痹等均可使胎粪排出延迟,增加胆红素
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