试析多学科专家组诊疗模式与区域医疗中心的建立（中国医院...

近年来，恶性肿瘤的总体发病率在我国呈明显上升趋势，虽然新的诊断和治疗手段日新月异，但是我国肿瘤的治疗中存在相当大的随意性和不规范性，因此大肠癌5年存活率的提高仍不明显[1]。多学科专家组诊疗（multidisciplinary team，MDT）模式已成为肿瘤治疗的模式和发展方向，肿瘤的治疗方式也从单纯的手术切除转向由手术治疗为主的多学科综合治疗，在术前、术中及术后，必须始终贯穿MDT治疗理念。鉴于我国特殊的医疗国情，MDT模式还仅限于建立在发达地区少数医院，肿瘤的治疗存在着相当大的随意性，因此，规范肿瘤治疗，充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，构建区域协同医疗系统，推广MDT治疗模式已经迫在眉睫。中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科刘正 目前，区域医疗的建设是我国新医改的重点，设定区域医疗中心的基本原则是保证医疗服务的可及性、公平性和服务均等化。按照卫生部的规划，全国将被划为7大区域

Seminar教学法在肿瘤外科研究生循证医学思维培养中的应用，...

摘要: 循证医学的兴起对传统医学教育模式提出了新的挑战，为适应医学教育的发展，迫切需要在临床教学中引入循证医学理念和模式。Seminar教学法是一个富有学术性、倡导研究性的实践平台，作者在肿瘤外科研究生培养中应用Seminar学习法的实践表明，它可以较好的解决循证医学教育与临床实践脱节的问题，在培养肿瘤外科研究生循证医学思维模式中有着重要价值。中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科刘正关键词: Seminar；肿瘤外科研究生；循证医学The application of seminar learning model in training evidence-based medicine for postgraduates of surgical oncologyLIU Zheng，WANG Gui-yu，Wang Xi-shan. Department of Colorectal Surgery，The Third Affiliated Hospital of Harbin Medical University，Har

改良型下腹部弧形横切口行直肠癌根治术112例临床分析 《外...

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，在我国其发病有逐年增高的趋势，尽管近二十年来，直肠癌的综合治疗已取得了巨大进步，但外科手术仍然是治疗直肠癌的主要手段[1]。随着“功能外科”理念的深入，无论开腹还是腹腔镜手术，外科医生都十分强调微创原则，从而为病人带来获益。目前，在实施开腹直肠癌根治术的过程中，大多数外科医生常采用下腹部正中切口。本课题组自2007年开始尝试应用下腹部横切口入路，实施直肠癌根治术，近2年来对传统的横切口入路进行了改良，报告如下。中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科刘正 资料与方法 一、        病人资料 本研究共112例直肠癌病人（2010年1月至2011年12月），全部病人经病理检查均为直肠癌，无手术

肛管癌的治疗策略及新进展（刘正，肿瘤研究与临床杂志)

 肛管癌是一种较少见的恶性肿瘤，2007年美国有4 650例新发的肛管癌患者，约占消化道肿瘤的1.7%，其中690例患者死于本病[1]，国内统计资料不详。肛管癌与结肠癌、直肠癌等高发病率的消化道恶性肿瘤相比，前者往往不被临床医生重视。在过去，临床医生施行根治性手术来治疗肛管癌患者，主要是腹会阴联合切除术（abdominoperineal resection, APR）。然而在近30年里，肛管癌治疗方式的选择被重新评估，联合放化疗已经毫无疑问地成为肛管癌治疗的首选方法，外科手术通常作为常规综合治疗无效或疾病复发的解救手术[2]。中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科刘正一、肛管癌的病因学肛管癌曾一直被认为与痔、肛瘘、肛裂等良性疾病有关，近10年的研究表明，尽管上述疾病与肛管癌有着潜在的联系，但与肛管癌的发病并没有直接关系，肛管癌的发生与其他多种因素有关 。1. 人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染:流行病学和分子生物学研究显示，HPV感染是肛管癌最重要的致病因素。Frisch等[3]调查