糖尿病患者饮食控制血糖—主食篇

      长期以来我们大多数人的一日三餐饮食结构都是以粮食为主，米饭馒头面条稀饭等等。辅以少量的牛奶鸡蛋鱼肉及蔬菜水果。随着生活水平的提高，生活节奏快捷化，我们主食的选择式也多样化了，早餐由原来的稀饭馒头包子，变成了形形色色各种口味的面包蛋糕。        殊不知，在进食同等重量的主食情况下，馒头和面包和蛋糕所提供的热量完全不一样。100克馒头所提供的热量是109大卡，100克面包切片面包卡路里大约是266大卡，而100克奶油蛋糕的热量大约是376大卡。      这里所列举的热量是大概的量，每个产品配料不一样热量也不一样。具体的热量建议买面包或蛋糕的时候看一下包装上写的热量，若是千焦的话，可以简单除以4⃣️就得到大概的热卡。       不难看出，您平时选择的主食形式不一样，所摄入的热量也不一样。选择热量低的食材，对您的血糖控制起到相当大的作用。        食材加工越复杂越精致，升糖指数越

糖尿病患者“吃的学问”

糖尿病患者该如何进食是很多“糖友”们关心的话题。有人被诊断为糖尿病后我行我素继续吃，有人吓的啥也不敢吃。所以我今天来谈谈糖尿病患者该如何科学饮食。 其实糖尿病患者饮食基本没有什么禁忌，只要控制饮食总量，保持营养均衡，按时规律进餐。就不会出大问题。 一、吃什么？ 原则应上选择升糖指数低至食材。 1、主食（碳水化合物） 糖尿病患者需要控制碳水化合物（米饭、馒头、包子、水饺等）的量，每餐碳水量控制在50g左右，一天不超过150g。建议尽量吃馒头米饭，少喝粥，因为喝粥就等于喝葡萄糖，餐后血糖会飙升很高。此外需要注意土豆、芋头、山药等薯类也属于碳水化合物，所以这些食物的时候要减少相应的米饭摄入量。还有，建议少吃精米精面，尽量多选择杂粮或者糙米。 2、蛋白质 糖尿病患者需要控制饮食，但是需要补充足够的蛋白质。建议每餐摄入一掌心肉（约100高）多食鱼虾肉、瘦肉、鸡胸肉，不宜摄入肥肉、动物内脏、香肠等加工类肉制品。每天还可进食一个鸡蛋、饮300g奶制品以及大豆制品，但建议分餐进食。 3、脂肪 每日脂肪摄入量不超过25克为宜。超重/肥胖者还可更低；

疫情之下如何防止出现“压力性高体温”？

       随着全球疫情持续蔓延，人们的精神压力越来越大，原因不明的发热患者也越来越多。         最近我在临床上接二连三接诊不明原因发热的患者。这些患者的体温发热特点基本上是早上体温正常，白天到体温升高，体温在36.8-37.4度之间。他们除了低热之外无其他任何不适，这种症状持续一两周甚至于更久，因为有发热，他们被公司要求居家隔离。这些患者无新冠肺炎流行病学史，初次就诊时行肺ct和血常规检查无异常。予中成药清热解毒药或自服退热药后发热无明显改善。复诊继续寻找一切可能引起发热的其他原因，但是仍然没有发现任何问题。随着就诊次数增多，我发现这些患者有一个共同的特点，就是比较焦虑。有的人就诊会反反复复问同一个问题。对检查结果和医生给的解释不太相信。他们还会继续追问会不会有其他的疾病引起发热的可能。       其中有一例患者因为年纪较长（64岁），持续发热10天伴心悸来就诊，心电图检查发现有房颤，但是房颤不会引起发热。除了房颤以外没有找到任何与发热有关系的病因。考虑

从新冠肺炎重症感染者看健康管理的重要性

      2020年春天是一个让人终身难忘的春天，新冠肺炎的流行给全中国乃至全世界带来了很大的影响。至今为止全球已经有179个国家、近30万人被病毒感染。一万多人因为新冠病毒感染而死亡，而且这数字还在不断攀升。从最初的华南海鲜市场人员感染到今天的世界各国首脑政要都有被感染，疫情之下没有谁是局外人。        由于当初对新冠病毒充满了未知数，人们充满了恐惧和焦虑，没有谁知道下一个被感染的人是不是自己。就如武汉一位作家写到，说看到自己所在楼里每天都有几个被120抬出去的，感觉自己就像被关在笼子里的鸡，每天被老板抓出去几只宰了，不知道下一个会不会是自己。       常言道，在疾病面前众生平等，不管你是平民百姓，还是达官贵人，或是财富大亨，在新冠肺炎病毒面前一样被感染的风险，都有成为重症而死亡的可能。但是，我认为此话只说对了一半，在病毒面前也不全是众生平等。为什么呢？总所周知，此次新冠肺炎重症和死亡的大多数都是患有那些患有糖尿病高血压冠心病等基础疾病的人，从这一点上来说，众生没有等

疫情之下的慢性病患者的自我健康管理—-高血压病篇

疫情之下，高血压患者该如何做好健康管理？ 作者简介：孟海霞， 上海市浦东新区浦南医院国际医疗部 内科医师、心理咨询师、健康管理师。 从事国际高端医疗10余年。 擅长高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢病管理。并在药物治疗过程中加入精准的健康管理指导，可以促使患者减少药物用量甚至停药。 2020年的春节假期随着新冠肺炎疫情的发展而再三延长，人们由最初的幽默风趣转向焦虑、抑郁状态。因为禁足，作息时间、生活规律、饮食结构、运动量都发生了变化，也导致了一些患有高血压的朋友们在药不变的情况下血压持续升高。还有，因为害怕去医院被感染导致停药的情况也时有发生。   在举全国之力驰援武汉、全国医疗机构工作重点都集中在抗击新冠肺炎疫情之际，我们的高血压患者该如何做好自我健康管理呢？ 1、首先，做好自我血压管理，定期监测血压并记录数据，观察血压变化。就诊时带好血压记录表，以便医生判断是否需要调整药物。此外，备足药物，疫情期间可以储备2-3个月的量。 2、其次，保持良好的生活习惯。   作息时间规律、健康饮食、戒烟限酒、限盐、少吃过咸食物。禁足期间可以通过