性欲下降并不都是年龄惹的祸

性欲是一种生理的本能的愿望，是性生活的原动力。正常的性欲是启动和维持勃起的必要条件，也是实现成功满意性生活的必要条件。在临床上，性欲下降是造成男人“不举”的重要原因；而在现实生活中，性欲下降导致性交过少，从而影响双方的幸福和感情，甚至影响家庭的稳定。在生活中‘性趣不高’的人很多，常常被认为是年龄增加引起的自然现象，真的如此吗？其实，性欲下降并不都是年龄惹的祸！北京大学人民医院男科张国喜1、健康状况 这里所说的健康是身心健康，即身体健康和心理健康。身心健康的人会终生保持比较旺盛的性欲。只有在身体和心理各方面既能协调的人，才能维持比较良好的性欲。心理疾病例如焦虑、抑郁、恐惧等等会使性欲受到抑制；另外任何急慢性的身体疾病也可明显影响男性的性欲，即便是感冒也会影响性欲。另外需要注意的是，营养过剩会影响性欲，因为肥胖会导致体内雄激素水平降低继而发生性欲减退2、身心疲劳 身心疲惫自然会影响人的各种欲望、这一因素有时容易被忽视，例如工作量大、经常加班熬夜而睡眠不足、住所与单位距离较远引起上下班奔波，上述因素引起精力和体力的透支，自然会使性欲望下降。同时，就业压力和工作成就感不高等等因素也会从心情上抑

性功能障碍

患者： 我今年32岁了，已婚，生一子，我2004年结婚发现自己有性功能障碍，当时主要是有性刺激时阴茎有反应，但是不够硬，而且几秒钟就软下来了，所以不能过性生活，到我武汉同济医院治疗，当时医生在我的阴茎根部注射药物后阴茎很快就硬起来了，当时医生 说我的硬度和时间都很正常，然后在硬的情况下做了彩超提示：左侧海绵体有钙化斑，血流速度减慢，右侧正常。 叫我吃万艾可，间断性的吃了三四合后，感觉好了一点，不吃药能过性生活，只是感觉搏起不够硬，维持时间很短，约几秒钟就软了，所以有时还没有进入阴道就软了。我一直感到很苦脑。于前段时间又到中山大学附一医院检查结果是： 1、阴茎B超提示：左侧海绵体动脉内径0.3毫米,PSV5.3CM/S,RI1.0;右侧海绵体动脉内径0.4MM,PSV9.6CM/S,RI1.0.双侧海绵体动脉全程通畅,,阴茎背(深/浅)静脉通畅.结论是左侧海绵体动脉PSV减低,内径稍小,RI正常.右侧海绵体动脉PSV、内径及RI正常。阴茎背深静脉通畅。 2、NPT检查提示：勃起频度7次；最大硬度值97%；平均勃起时间16min；累计勃起时间114min（这个检查我是前一天晚上吃了万艾可，

心理因素可以引起阳痿

高宗的阳痿是怎么回事儿?2010-06-23 13:08标签：北大人民医院男性健康管理研究所  南宋的第一位皇帝高宗赵构患有不育症，到了晚年，只得把皇位传给相当疏远的皇族亲戚，自己当个逍遥的太上皇。赵构不能生育，野吏有一段故事：赵构在年轻时曾跟随被虏的父兄徽、钦二帝到金邦吃过一些苦，逃离金邦后被汉族人拥立为皇帝。一次，他正在建康(今南京)的行宫中拥着一名宫女寻欢，突然宫外大呼“金兵已渡过江了!”赵构吓得连忙骑上马匆匆逃向临安(今杭州)。这种突然的精神刺激使他得了阳痿人所共知，年轻人的阳痿绝大多数并不是生殖器官有毛病，而是精神因素所引起的。如果找出引起阳痿的原因，加以引导，性功能障碍可得到解除，这是治疗精神性阳痿的最佳办法。然而，在封建社会中，御医们哪敢对皇帝说“您没有病，应该进行心理治疗”呢?他们只能说皇帝为政事操劳，肾亏、气虚??，开一些“壮阳”的药物。这样，当然治不好皇帝的阳痿病，以致赵构没有生育。在现代生活中，已婚男青年患阳痿者并不少见，据研究，大多数患者并不是器质性的因素，尤其是发生在新婚期的阳痿，绝大多数是由于精神因素，诸如男女双方的经济、文化、外貌不相称

了解阴茎勃功能障碍，回答好这5个问题就够了！

1.什么是阴茎勃起功能障碍?北京大学人民医院男科张国喜阴茎勃起功能障碍俗称阳痿，也简称为ED，是指同房时阴茎阴茎勃起不能维持满意的性生活。其主要症状包括：痿而不举（即勃起困难），举而不坚（即硬度不足），或坚而不久（即容易疲软）。只要在同房过程中经常出现上述症状，就是阴茎勃起功能障碍。 2.同房时勃起出现问题怎么办？同房时勃起出了问题，影响了质量，难免会懊恼。 首先要分析是‘真的阳痿’还是‘假的阳痿’。例如刚刚结婚或者刚刚开始有同房，经验不足或者紧张，往往是很容易勃起不好的；另外，身体疲劳了，或者生活、家庭或者工作中出现些变故，导致情绪低落欲望下降，勃起功能肯定也会受到影响。此时出现阳痿属于‘假阳痿’，一般经过一段时间（通常是1-3个月）的适应和恢复，往往会自然缓解。当然，如果勃起反复出现问题，影响性生活质量，而且经过2-3个月也不能缓解，那就是真的阳痿了。3.阴茎勃起功能障碍的常见病因有哪些？阳痿是阴茎海绵体血管神经平滑肌功能异常，导致阴茎海绵体充血不足。如果某种病因影响了阴茎海绵体充血，就会导致阴茎勃起功能障碍。心理性因素例如抑郁、紧张、疲乏、自卑等，均会通过中枢神经系统，

精子质量不合格，治疗和调理有4个要点！

生孩子之前很多人会去查查镜子质量。精子质量包括数量、活力和形态。世界卫生组织最新的标准：精子密度至少1500万/ml，且精液量≥1.5ml；前向运动精子≥32％；在精子形态方面，健康精子≥4％，畸形率＜96％。北京大学人民医院男科张国喜如果精子质量参数达不到上述最低限，需要再做2次以上的化验，只要有一次正常就行了。因为化验受很多因素影响，包括禁欲时间、送标本的时间、以及气温等。一般要求禁欲2-7天取精1小时内送检。当然如果精子质量不合格，先要找大夫查查原因，排除生殖道感染、精索静脉曲张、性激素异常、抗精子抗体等。关于调理治疗主要包括以下4个要点：1、可以用些抗氧化剂（具有代表性的药物是维生素E、维生素c），其他的例如改善代谢、改善全身和局部微循环药物、改善活力的药物（肉毒碱类）等。如果化验雌激素偏高或者较肥胖，可以服用氯米芬等抗雌激素药物。2、可以试用中药：中医包括食疗（如枸杞子、蚝等海产品）、针灸、推拿、中药等等。中医认为，脾肾亏虚挟湿热瘀毒是少弱精子症的主要病机，治疗应补肾健脾、活血化瘀，有湿热者清热利湿。 3、不宜穿紧身裤，也不要穿掉色的衣服。避免久坐，不宜经常蒸桑那，

血管性阳痿的手术治疗—国际上权威专家共识

血管性阳痿是由于动脉功能障碍或者静脉漏所引起的阳痿。我们通常的理解是，通过血管手术，使阴茎勃起时流入的血液增加而流出的血液减少，就能够从根本上解决这些问题，从而使病人获得长久的治愈。但是，事情远不是我们想象的那么简单。这里简单介绍男科专家们于2013年在巴黎形成的共识，该共识刊登在男科学权威杂志J Sex Med上。北京大学人民医院男科张国喜1、从上世纪刚开始就有人对ED病人尝试做静脉结扎手术，1973年尝试做动脉重建手术。2、动脉重建手术是为阴茎新建一根血管，以便增加勃起是血液流入。动脉手术的年龄应小于55岁、且没有吸烟习惯、没有高血压糖尿病和血脂异常等等全身性疾病疾病。因为这些疾病和习惯会使新建的动脉受损而导致复发。3、引起静脉漏的原因往往是由于海绵体发育和白膜发育不良而继发的，静脉漏是结果而不是病因，因此，除了极少数特殊的病例，静脉结扎对于大多数人来说效果并不理想（有效率50-60%），尤其是远期复发的可能性较大。4、根据大量的研究报告专家们得出如下结论之一：动脉手术实用于部分特殊病例（例如动脉狭窄）；而对其他的动脉性阳痿病人其效果不能预测，手术需要谨慎选择。5、根据大量的研究报

血脂高容易导致阳痿，为什么？

1、什么情况算是血脂高？血脂高的人并不少见。血脂高是指化验时甘油三酯>2.3mmol/L（200mg/dl）、胆固醇>5.17mmol/L（200mg/dl）或者低密度脂蛋白胆固醇超过正常值范围。北京大学人民医院男科张国喜2、血脂高的常见原因有哪些？首先是与遗传有关，是由于参与脂肪代谢的基因缺陷所致；糖尿病、甲状腺功能低下等代谢性疾病也是常见原因。其他因素包括饮食过量、食用过多高指食物、肥胖和运动过少等都可能导致血脂高。需要注意的是，吃的太多、运动太少导致肥胖是大多数血脂高的主因！3、哪些人要怀疑血脂高？低头看看你的肚子，如果已经有了啤酒肚，平时你也属于吃得好，动得少那种人，那么你就很有可能已经成为了高血清胆固醇患者。如果同时还有血压高、糖尿病，血脂高的可能性就更大了！4、血脂高主要有哪些表现？血脂高主要会损害动脉血管，主要是脂质在血管内皮沉积引起的动脉硬化，损伤血管壁的结构，引起与勃起相关的神经功能发生改变。这一损害过程很缓慢，因此在通常情况下，多数患者是在化验或者做其他检查时才被发现，并无明显的症状和异常体征。5、血脂高为什么会导致阳痿？主要会影响海绵体动脉的血流进而导

5、阳痿早泄是前列腺炎引起的吗？

阳痿早泄和前列腺炎都是泌尿男科的常见病和多发病，目前的研究认为，他们之间无明确相关关系。前列腺炎是男性青壮年的常见病, 大约50%的男性在一生的不同时期曾有过前列腺炎症状，多数患者无需治疗。前列腺炎除排尿不畅、尿不尽、尿频、尿急和排尿困难等下尿路症状和会阴部、阴茎和耻骨上区疼痛等症状外，也有部分病人同时伴有性功能障碍的表现，包括性欲减退、阳痿和早泄等。但并不表明前列腺炎可以直接造成性功能障碍。北京大学人民医院男科张国喜在门诊中，多数病人是以性功能障碍阳萎或早泄而就诊，根本就没有前列腺炎或其前列腺炎症状并不明显。因而，以阳萎或者早泄为主要表现者应直接接受针对性治疗，不必非要治疗前列腺炎。且针对前列腺炎的治疗并不会改善阳痿和早泄症状目前，有些医生过度诊断前列腺炎，并夸大其危害，将所有阳痿和早泄与前列腺炎挂钩。随之而来，为经济利益过度治疗前列腺炎，无视性阳萎、早泄的诊断和治疗，其结果是既浪费了患者的钱财，也耽误了病情。这种观念应该改变。

重度阴茎勃起功能障碍：哪些患者要做手术？做什么手术？

一、阴茎勃起功能障碍如何诊断？1、 阴茎为什么能够勃起？阴茎共有2个阴茎海绵体和1个尿道海绵体，阴茎海绵体类似于1个密闭的水管，水管壁相当于海绵体白膜，腔内有平滑肌和血管内皮细胞，平滑肌附着于白膜内层，腔内由平滑肌和内皮细胞组成海绵状腔隙即海绵窦。北京大学人民医院男科张国喜平时平滑肌是处于收缩状态的，牵拉白膜使海绵窦闭合，海绵体变细变短，阴茎就会疲软。而当性冲动时，平滑肌舒张，海绵窦扩张，海绵体充血而压力升高，阴茎就会变粗变硬而勃起来。2、什么是阴茎勃起功能障碍？阴茎勃起功能障碍俗称阳痿，是指在夫妻同房过程中，反复出现阴茎勃起的硬度和持续的时间不足，即痿而不举、举而不坚、坚而不久。导致性生活时阴茎不容易插入阴道，或者阴茎勃起维持的时间不足以完成满意的性生活。重度勃起功能障碍主要表现为，同房时自信心丧失，勃起困难，硬度下降导致性生活不能进行，或者同房时不能完成，严重影响性生活的质量。3、勃起功能障碍常见的病因有哪些？勃起功能障碍是很常见的，各种年龄的人都可以发病。一方面随着年龄的增长，阴茎的血管和神经功能会逐渐退化，因此年龄大的人发病率更高。国内有学者统计，40岁以上的男性有4

男人就像一辆车，需要养护才能拥有好的性功能！

汽车要想跑的长久，保持良好的性能，就要爱护自己的汽车，要定期检查和保养。北京大学人民医院男科张国喜男人的性功能就如一辆车，要想功能好，就需要经常养护！汽车养护既要使用合格汽油，也要正确驾驶方法。对男人来说，很多时候也是病从口入，不健康的生活方式是健康的大敌！例如抽烟、酗酒，是损害其健康的重要原因。开车的人知道，汽车长久不开了，会感到油路不畅，动力下降。人也是一样，不爱运动也会招致体力精力不足，活力下降。营养过剩、肥胖、缺乏锻炼是现代人的通病，也是损害男性性功能的很重要原因。汽车出了问题，知道要去4s店修理，以免发生严重的安全事故，健康也是如此，发现有问题也要积极去找医生看看。有些男性朋友，要么是忽视自己的健康问题，要么是缺少必要的健康知识。得了病不爱去医院，等到受不了病痛折磨才去看医生。尤其是一些症状不太明显的疾病，例如高血脂、高血糖、高血压等，这些病开始往往没有明显症状，因此更引不起重视。殊不知这些疾病长久以往会影响脏器功能，例如引起动脉硬化、肾病和勃起功能障碍。男人要想拥有健康的性功能，就要爱惜自己的身体，具体而言要从以下几个方面做起。1、学会调整不良情绪，降低工作和生活的压力；2

8、阳痿的总体治疗原则有是什么？

严格的讲，阳痿只是一个症状，引起这一症状的原因比较多，有些可以查清楚，有些事不明确的。因此，治疗阳痿的方法是因人而异一。总体的治疗原则是：治疗基础疾病、控制影响阳痿的诱发因素、男女同治、达到勃起功能和心理健康的全面康复。北京大学人民医院男科张国喜治疗阳痿以前要尽量明确病人是不是患有引起阳痿的基础疾病：例如有没有糖尿病、高血压等等代谢性疾病，是不是患有甲亢或者雄激素缺乏等疾病。这些病是引起阳痿的常见原因，治疗基础疾病是阳痿治愈的必要条件。临床上经常有因为阳痿首诊，经过进一步检查发现病人还患有严重的冠心病或糖尿病，这一点要引起医患双方的重视。要注意一些容易忽视的因素：例如年轻人生活不规律、吸烟、熬夜等等不良的生活习惯等等，这些因素是阳痿的重要的诱发因素和危险因素，部分病人如果能够注意到这一点，并努力改变这些不良习惯，阳痿有可能自然缓解；当然，改掉这些习惯以后，阳痿的治疗也就容易了。阳痿的治疗不仅涉及病人自己，也关系到病人的伴侣，女方的态度和配合程度是治疗不可忽视的因素，如果女方不理解病人的苦衷，甚至挖苦讽刺，病人自尊心更易受损，治疗起来会更加困难。

门诊日记—为了宝宝的健康

  李先生在一家外企上班,因工作的关系,应酬较多,常常要陪一些客户喝酒或抽烟。如今到了而立之年，小两口想要一个宝宝了。可是一想到自己平时不但没有规律的生活，而且也听说吸烟、饮酒也会影响到生育，不免担心起来。其实，诸如李先生这样，在要孩子之前来咨询医生，了解生育之前需要注意什么的人大有人在。北京大学人民医院男科张国喜每个男子都会有这样的经历，青春期后会出现遗精，这表明男性已经有了生育能力。精子的产生要经历一个复杂的过程。原始的精原细胞到具有受精能力的精子，要经历2-3个月的时间，在这个过程中，精原细胞所携带的遗传物质（即染色体），要经过加倍和减半的过程，最后形成的具有受精能力的精子带有的染色体数目减为半数（即单倍体）。当精子与卵细胞结合以后，受精卵的染色体数恢复到正常体细胞的染色体数（即双倍体）。因此，在精子产生的整个过程中，任何影响到精子分裂和成熟的因素，都可影响到精子的受精能力和后代的健康。自然界中影响生育能力的因素有些是人所共知的，例如放射线、化疗药物或激素类药物、吸烟和饮酒等。放射线和化疗类药物主要作用在精子的形成过程中，使染色体在由单倍体变为双倍体或由双倍体

得了阳痿（阴茎勃起功能障碍，ED）怎么办？

阳痿亦称阴茎勃起功能障碍，简称ED，是指阴茎的勃起不能维持满意的性生活。具体症状包括勃起困难、勃起不硬和勃起不持久。阳痿是生活方式病，下面简要说说得了阳痿该怎么办？北京大学人民医院男科张国喜1、首先要知道阳痿是什么病阳痿是通过症状来诊断，只要你在同房时经常出现上述的勃起问题就是阳痿。至于阳痿的病因，就需要通过具体的检查来确定。阴茎的勃起实际上就是阴茎海绵体充血，充血困难、充血不足就会就会表现为勃起困难和硬度不足。因此，只要会影响阴茎充血的因素就会导致阳痿。例如阴茎的神经、血管出了问题肯定会影响充血，进而导致阳痿。此外精神心理问题也会影响神经的功能，导致勃起功能障碍。2、要有好的生活习惯阴茎的勃起功能与身体健康状况密切相关。疲劳、情绪不佳、心情抑郁、不自信都会影响勃起功能。因此，一旦勃起不好首先要从生活方式上找原因，包括坚持运动、注意休息、多吃蔬菜水果饮食、戒烟和适量饮酒。另外，要主动与女方沟通，女方的理解和配合对最终的治愈是不可或缺的。3、要积极治疗身体疾病身体疾病常常会导致阳痿，例如糖尿病、高血压、高脂血症等。例如糖尿病的人有百分之六七十以上会得阳痿，因为糖尿病很容易损伤血管和神经的

早泄相关问题解答

1、现在越来越多的男性出现早泄问题，出现这种情况的原因是什么呢？   由于还没有证据证明早泄的发病率比以前有上升，北京大学人民医院男科张国喜   早泄人群增多可能的原因：   1、思想观念改变，越来越多的人愿意到医院就诊或描述早泄这一问题    2、网络和报纸等途径，越来越多的人对早泄有了解，认识到这是一种疾病，对生活质量有影响，并且有有效的治疗方法，因此愿意就诊和治疗   3、不排除发病率确有升高 2、有调查显示有51%的病人认为早泄与精神紧张有关，你是怎么看待呢？   早泄的病因复杂，心理性因素是重要的诱发因素。   对早泄的认识是随着时间的推移而变化。早泄是1887年有人首先报道，一直到20世纪上半叶, 人们一直认为早泄是一种特殊的心理异常，是所谓的神经官能症，并通过精神分析来加以治疗。后来，一位德国的内分泌学家对这种纯粹的精神分析的学说提出质疑。认为早泄并非精神性疾病，而是一种心身疾病。即既有生物学因素也有心理因素存在。