2021APLAR痛风指南22条建议速览
痛风是亚太地区乃至全世界最常见的炎性关节炎,近年来患病率逐步上升。2021年12月20日,亚太抗风湿病联盟(APLAR)发布2021年痛风治疗临床实践指南,旨在基于现有证据为痛风不同阶段的管理(包括无症状高尿酸血症、急性痛风、慢性痛风石关节炎和难治性痛风)提供建议。该指南共形成3项总体原则和22条治疗建议。 一. 总体原则 1.识别痛风及其并发症需要医生和其他相关医学专业人员的协作。此外,患者教育和共同决策是医患之间必不可少的环节。 2.痛风的治疗是整体性的,包括降尿酸药物治疗、调整适当生活方式和治疗合并症。例如心血管疾病、高血压、糖尿病、代谢综合征和肾脏疾病。 3.急性痛风发作的治疗需要抗炎药物。治疗目的是通过降低血尿酸水平来清除体内的单钠尿酸盐(MSU)沉积物,从而预防器官损伤。 二. 无症状高尿酸血症的治疗 1.对于无症状高尿酸血症合并高血压的患者,不建议采用降尿酸治疗(ULT)来降低主要心血管事件或死亡(心血管和全因死亡)风险(推荐等级/证据水平:强/极低)。 2.对于无症状高尿酸血症合并慢性肾病的患者,目前没
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