世界肾脏日公益活动通知

今晚（2023.03.07）天津电视台教育频道（天津6）百医百顺节目播出20：10：慢性肾脏病，沉默的杀手；节目后杨定位主任在百医百顺健康俱乐部小程序直播间回答网友问题

2023年3月9号，第18个世界脏脏日

主题：全民肾康——未雨绸缪，关注肾病风险人群 一、慢性肾脏病早期无特异性表现，是沉默的杀手 慢性肾脏病已成为威胁人类健康的主要疾病之一，我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%，我国血液透析患者人数已达75万人，腹膜透析人数已达15万人，给患者个人、家庭以及整个社会都带来了沉重的负担。为什么众多的肾脏病患者错失治疗良机，导致不可逆转的结局呢？因为多数肾病疾病早期无特异临床表现，故慢性肾脏病又被称为“沉默的杀手”。早发现、早诊断、早治疗可以延缓慢性肾病的进展，延缓或避免透析。 二、怎样才能早发现慢性肾脏病：早期筛查 不同人群应遵照不同的筛查周期。 1.普通人群：成人每年体检时建议检测尿常规、一次尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐。当尿常规出现尿蛋白或尿潜血阳性、UACR≥30mg/g时，可能出现早期肾损伤，应及时肾内科门诊就诊。任何原因出现的血肌酐升高，都提示肾功能受损，应及时肾内科门诊就诊。 2.慢性肾脏病高风险人群：此类人群应开展一级预防，每半年开展一次CKD防治知识宣教，每年至少进行一次UACR和血清肌酐的检测，定期接受肾内科专科医生的指导。 慢性肾脏病高风险人群包括： ①有肾脏

2023年3月9号，第18个世界肾脏日

主题：全民肾康——未雨绸缪，关注肾病风险人群 一、慢性肾脏病早期无特异性表现，是沉默的杀手 慢性肾脏病已成为威胁人类健康的主要疾病之一，我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%，我国血液透析患者人数已达75万人，腹膜透析人数已达15万人，给患者个人、家庭以及整个社会都带来了沉重的负担。为什么众多的肾脏病患者错失治疗良机，导致不可逆转的结局呢？因为多数肾病疾病早期无特异临床表现，故慢性肾脏病又被称为“沉默的杀手”。早发现、早诊断、早治疗可以延缓慢性肾病的进展，延缓或避免透析。 二、怎样才能早发现慢性肾脏病：早期筛查 不同人群应遵照不同的筛查周期。 1.普通人群：成人每年体检时建议检测尿常规、一次尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐。当尿常规出现尿蛋白或尿潜血阳性、UACR≥30mg/g时，可能出现早期肾损伤，应及时肾内科门诊就诊。任何原因出现的血肌酐升高，都提示肾功能受损，应及时肾内科门诊就诊。 2.慢性肾脏病高风险人群：此类人群应开展一级预防，每半年开展一次CKD防治知识宣教，每年至少进行一次UACR和血清肌酐的检测，定期接受肾内科专科医生的指导。 慢性肾脏病高风险人群包括： ①有肾脏

雪夜

                          雪夜      天气预报，京津冀有大雪。晚上就能听到风雪敲打窗户的声音。清晨起床，拉开窗帘，大地及房屋已被厚厚白雪覆盖，又是一场大雪！风，裹挟着雪，肆无忌惮地吹着，思绪又被拉回到二年前的一个雪夜………        2019年，天津医院肾内科成立不到一年，就碰到百年未遇的大疫----新冠肺炎，血透室是防疫的重中之重。      记得2019年的那天也是刚下完一场大雪，我刚下班到家，突然接到血透室来的电话，一血透患者动静脉内瘘堵了，不能透析，患者已几天未透，现躺在血透室喘憋不能平卧，监

后记 文中主人翁患者后记

        文中所述主人翁患者，经过我们积极治疗后好转出院。数月后，因骨折再次住院手术治疗，出院后再发败血症，第二次被我们成功救治。又过数月，该患者又出现于我院急诊：昏迷，休克，心跳慢（30次每分），血糖20多，高钾（7.8）。此次，患者未闯过那一关。甚感遗憾！         一个疾病要想有良好的预后，医生的治疗方案固然重要，患者及家人的重视也很关键！

优秀的医生，必须有所为，有所不为

优秀的医生，必须有所为，有所不为天津医院肾内科成科两周年感想（二）      清晨，天刚放亮，天津医院门口又响起了120特有的呜呜声，谁又车祸了？我心里暗想。      路过住院大厅，一看，啊，肾内科的病人！绿色通道，立即完善快速核酸检测后收入病房！     患者ANCA相关性血管炎，慢性肾功能不全。一直在天津的两家大的三级甲等医院就诊。两天前突然出现纳差、高烧，体温39℃，伴寒战、休克，血压80/50mmHg,血常规显示血白细胞总数几近为零，中性粒细胞比例为0，肾功能显示严重肾衰竭，血肌酐670umol/L。立即前往天津某大型三级甲等医院急症就诊，医院急症科请肾内科会诊后无床，慕名转天津医院肾内科。天津医院肾内科医护人员立即展开积极的抢救及治疗，经过多学科会诊，认为该患者基础疾病为ANCA相关血管炎肾损伤，目前的主要矛盾为重度感染所致白细胞减少以及感染性休克、急性肾衰竭。因此采取强力抗感染，同时应该予以升白、激素抗炎、升压以及 CVVHDF清除炎性因子等处理。经过三天全力抢救，患者病情明显好转，

天津市天津医院肾内科成科二周年献礼

这个病症的发病率正在以10.8%的基数增张，如果不加以重视，也许你也会成为其中一员……其实对它的筛查也很简单……有多简单？看了节目才知道呦[机智]（节目预告里可没告诉你呦[偷笑]）   节目预告丨天视科教频道《大医说》明晚20:10播出：本期大医生：天津市天津医院肾内科主任 杨定位（视频预告）讨论的是 哪些肾脏问题呢？另有嘉宾做客。节目导视先睹为快！周六晚20:10，天津科教频道，场上见！

又到十月

              又到十月                ------天津医院肾内科成科两年有感     一晃，离开原单位已两年有余。来不及抬头，来不及回味，持续全身心投入到创建肾内科的工作已二年。     二年前的十月，带着些许遗憾、失望及不舍，正式从工作了十八年的原单位辞职，只身来到陌生的天津医院，组建天津医院肾内科。      在天津，谁都知道，天津医院是一所骨科医院。虽然事实上，现在的天津医院是由原天和医院和原天津医院合并而成，是一家三级甲等综合医院，天津市卫健委给天津医院的定位也是一所大型三甲综合医院，但天津的老百姓仍然倔犟地认为天津医院是一家骨科医院。       在这样的一家医院建立肾内科，难度可想而知……    但我别无选择，我只能选择勇往直前。再说，没有点挑战，又