2013年第9期-晚晴-从肠计议预防大肠癌四部曲

大肠癌在我国发病率日渐增高，如何正确防治大肠癌成了很多人特别是老年朋友关心的问题。近日，受中共北京市委宣传部主管主办的《晚晴》杂志健康养生栏目委托，特撰写此文，希望通过自己的一点努力，让更多的患者了解大肠癌，共同面对并携手战胜。《从“肠”计议，防治大肠癌四部曲》姜勇 北京大学第一医院胃肠外科　  在美国，每年有150万人不幸患病，6万人因它而失去生命，无论从新发病例还是死亡率来看，大肠癌已成为排名第三位的癌症杀手。在我国，大肠癌的发病率呈上升趋势，北京、上海等大城市的发病率增速已经远超西方国家。更为严峻的是，随着社会人口老龄化的加快以及生活习惯和饮食结构的变化，大肠癌的发病率在全国范围内还在不断升高。防治大肠癌已刻不容缓。现代医学认为，大肠癌是可防可治的肿瘤。第一，大肠癌多以腺瘤开始，发展过程较长，如能及早发现癌前病变并予以去除，可以有效预防癌的发生。第二，大肠癌的致病因素研究较多，这为癌症预防提供了理论依据。第三，大肠癌早期治疗效果非常好，完全可达到治愈。因此我们要对防治大肠癌充满信心。美国是目前大肠癌防治做的最好的国家之一。自20世纪90年代中期以来，美国的大肠癌发病率和

北京大学第一医院健康科普手册-2012-癌中之王—胰腺癌

北京大学第一医院一直以来就高度重视疾病的健康科普宣教，并定期将相关科普文章结册发给患者。胰腺癌发病率日渐增高，该病恶性度高，预后差，患者多谈虎色变。为帮助病友更好的了解该病，我特地撰写了此科普文章——《癌中之王-胰腺癌》，希望帮助大家了解该病。北京大学第一医院普通外科姜勇癌中之王——胰腺癌姜 勇 北京大学第一医院普外科2003年10月《财富》杂志披露乔布斯患有胰腺癌，2004年7月乔布斯接受胰腺癌手术治疗，2009年4月因肿瘤肝转移进行肝脏移植手术。2011年10月5日，苹果公司创始人、前首席执行官史蒂夫·乔布斯(Steve Jobs)在与胰腺肿瘤抗争8年后与世长辞，享年56岁。2005年，史蒂夫·乔布斯在斯坦福大学毕业典礼的演讲中，首次讲述了自己身患癌症：“大概一年以前, 我被诊断出癌症……我的胰腺有一个肿瘤……医生告诉我那很可能是一种无法治愈的癌症, 我还有三到六个月的时间活在这个世界上……我的医生叫我回家, 然后整理好我的一切…… 那是医生对临终病人的标准程序”。 乔布斯回忆了一年前的诊治过程：“我拿着那个诊断书惴惴不安。那天晚些时候我做了一个细胞切片检查……医生用针穿刺我的胰腺

医者仁心——北京晚报（2014年06月24日）

   作为一名外科医生，我希望最大限度的服务好我的患者，最大限度的为他们提供方便，最大限度的减轻患者的身心病痛，自己始终不渝的努力践行这一理念。北京晚报的整版报道是对我工作的肯定和鼓励，同时也给了我更多的压力和动力，前方还有很长的路要走，我愿意尽我的绵薄之力全身心服务好我的患者。‍

2013年5月23日-中国医学论坛报-克罗恩病治疗决策

克罗恩病治疗目前主要以内科治疗为主，但相当部分患者最终难以避免手术干预，因此克罗恩病治疗过程中，需要内科医师和外科医师密切配合，开展多学科综合治疗。笔者通过一例内科治疗效果欠佳，两次出现肠穿孔并接受外科急诊手术患者的诊治过程，探讨该病药物治疗策略、手术治疗指征和时机以及术后复发预防策略。本文刊登在2013年5月23日的中国医学论坛报。北京大学第一医院普通外科姜勇 具体可见中国医学论坛报网址：http://www.cmt.com.cn/Index/search?msg_key=%E9%98%85%E7%97%85%E4%BE%8B%EF%BC%8C%E6%9E%90%E5%85%8B%E7%BD%97%E6%81%A9%E7%97%85%E5%86%85%E5%A4%96%E7%A7%91%E6%B2%BB%E7%96%97%E5%86%B3%E7%AD%961&x=21&y=16&__hash__=6666cd76f96956469e7be39d750cc7d9_13a77cd23f442be713cbec06ee

北大医院姜勇受命赴昆明救治“3.01暴力恐怖案”伤员

“3.01昆明暴力恐怖案”发生后，我受卫计委委派去昆明协助云南省昆明市医疗系统救治伤员，3月2日到达昆明。在昆明期间，我深感责任重大，尽职尽责，努力抢救伤员。在此感谢大家对我的关心、鼓励和支持。北京大学第一医院普通外科姜勇与云南省专家会诊病例外科重症监护室查看病人查看伤员伤口与顺利康复的伤员合影查房阅片

2013年11月15日-首都建设报-不必谈癌色变

  众所周知，癌症不会传染，但癌症患者在社会上或多或少受到某种程度的歧视，我所诊治的患者中经常有人向我倾诉其心理受到的伤害。究其原因，可能更多的是普通民众心理上的对癌症的抵触，也有对癌症不了解的因素。有感与此，写此小文章明确阐述癌症不会传染。    本文精简后的内容刊登在2013年11月15日的《首都建设报》服务生活版面。癌症≠传染病姜勇 北京大学第一医院恶性肿瘤的发病率近年来呈明显上升的趋势。生活和工作中会碰到越来越多的癌症患者。“癌症会传染吗？”这是许多人直接面对并且极度关心的问题。癌症是否意味着死亡？离癌症患者越远越好吗？很多人在这个问题上存在认识误区，并由此给癌症患者带来严重的心理伤害。一位女患者发现肝癌后坦然乐观，积极配合医生治疗。友人新添外孙，她和另一位患过肠癌的老同学欣然前往探视。喝茶谈天后，患过肠癌的同学有事先走了，主人马上把其用过的茶杯扔到垃圾桶里，说癌症患者用过，可不得了！她想抱抱小孩，主人恐惧的表情使她不知所措。这位女士黯然离开，再也不敢去任何朋友家了。      一位患肺癌的年轻工人，医生告诉他手术很

2013年12月23日—北京日报——人物：妙手仁心

   在临床工作中，我希望能尽可能的服务好我的患者，尽可能的为他们提供方便，自己也努力践行这一理念。北京日报的报道是对我工作的肯定和鼓励，但给我更多是压力和动力，希望能尽心竭力帮助广大患者。

《健康智慧》-科学普及出版社-大肠癌

卫生部保健局组织编写《健康智慧》一书，普及正确的健康知识和理念。本文应该书约稿撰写而成，希望能帮助广大读者获得健康知识，树立健康观念，形成健康行为，改善生命质量北京大学第一医院普通外科姜勇大 肠 癌大肠是消化系统的重要组成部分，为消化道的下段，成人大肠全长约1.5m，起自回肠，包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠六部分。全程形似方框，围绕在空肠、回肠的周围。（图1）图1：大肠解剖大肠癌来自大肠粘膜细胞，在致癌因素作用下，这些大肠粘膜细胞增殖失控，不断生长形成肿块。大肠癌不仅侵袭肠壁局部，还可通过淋巴或血液造成全身转移，是一种严重危害人们身体健康的疾病。 大肠癌的发病率与死亡率在我国有逐年上升趋势，且在城市上升的趋势更为明显。1.分类：按照解剖部位可将大肠癌分为结肠癌和直肠癌，其中直肠癌约占2/3。结肠癌又可分为盲肠癌，升结肠癌，结肠肝曲癌，横结肠癌，结肠脾曲癌，乙状结肠癌等。2.发病原因：目前认为主要有如下几个原因：(1)饮食因素 饮食因素指的是高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食。在我国，随着生活水平的提高，高脂肪饮食成为主流，导致我国大肠癌的发病率逐年上升。纤维素食物包括：新鲜

“普通外科大夫”V.S.“高级外科大夫“

媒体报道：前几日昆明恐暴事件，北大医院派出“普通外科医生”姜勇飞赴昆明参与救援，惨遭一侠肝义胆的网民吐槽：“这都什么时候了？还只派普通外科医生？为什么不派高级外科医生？拿得出手吗？”普通外科来源于英文”general surgery“的直译，又简称普外科。普通外科是外科系统最大的专科，治疗范围包括肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管、甲状腺和乳腺疾病及外伤等疾病，一般综合性医院外科系统除普外科外还有骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科等。有的医院甚至将普外科更细的分为甲状腺外科、乳腺外科、胃肠外科、肝胆外科、胰腺外科等，还有肛肠科、移植外科、营养科等都与普外科有关系。北京大学第一医院普通外科姜勇一般来说普外科包括的疾病有：一、颈部疾病：颈部外伤、甲状腺癌、结节性甲状腺肿等。二、乳腺疾病：乳腺癌、乳腺增生、乳腺脓肿、乳腺纤维瘤等。三、血管疾病：下肢静脉曲张、动脉硬化狭窄、动脉瘤等。四、腹壁疾病：如腹股沟疝、脐疝、切开疝等。五、腹部急症：如外伤、急性腹膜炎、消化道出血等。六、胃肠疾病，如胃穿孔、肠梗阻、直肠癌、胃癌、结肠癌等。七、肛管直肠疾病，如痔、肛瘘、肛裂等。八、肝胆胰脾疾病，如终末期肝病