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  • 一病多问 (10)
  • 风湿闰月说 | 下雨就关节痛,是类风湿在作怪?

    在雨季频繁的日子里,你或许遭遇过这样的情景:天空乌云密布,细雨绵绵,而你的关节似乎拥有了预告的能力,预先感知这一变化,隐隐作痛,宛如身体内藏的私人气象站。 这一现象常被民众幽默地比喻为“人体天气预报”,但实际上,它可能不仅仅是天气变化的感应,更可能是身体向我们传达的某种信息,尤其是对那些饱受关节疼痛困扰的人来说,雨天的不适往往与类风湿性关节炎紧密相关。 图片 ◼“湿”是类风湿的重要病机之一 类风湿是一种以关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,属于中医“痹证”范畴,其发病多认为是人体正气亏虚,外邪乘虚而入。 《素问•痹论篇》记载:“黄帝问岐伯曰:痹之安;生?岐伯曰:风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。” 从中医角度看,“湿”作为阴邪,特性粘滞,易阻碍阳气顺畅,被视为致病要素之一。湿气盘踞,会干扰人体气血运行,引起各种健康问题,并且湿邪常与寒邪相伴,湿润寒冷的阴雨天气恰恰为此提供了温床,许多患者的病情因此加重。 现代研究也证实,气候变量,包括温度、气压及湿度的波动,均是触发类

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  • 风湿闰月说 | 这届00后也已经开始痛风了,原因竟然是……

    在这个快节奏、高压力的时代,健康问题似乎不再是中老年人的专利。近年来,痛风这一曾经被视为“富贵病”的疾病,悄然将魔爪伸向了年轻群体,甚至00后也未能幸免。 根据我国2018年慢性病及危险因素监测数据显示,我国成人居民高尿酸血症患病率达14.0%(男性为24.5%,女性为3.6%),其中青年男性(18~29岁)患病率达32.3%,呈显著年轻化趋势。痛风,这个听起来似乎与青春活力格格不入的名词,正成为当代青年不得不面对的健康挑战。 图片 ◼痛风,不只是关节疼痛那么简单 痛风是一种由于体内尿酸代谢异常导致的疾病,其特征是血液中尿酸水平过高(即高尿酸血症),进而引起急性关节炎,常见于脚趾、足踝等关节,表现为剧烈疼痛、红肿热痛等症状。黄闰月医生指出,除关节损害,长期高尿酸血症亦可引发痛风石沉积、肾脏损害及心脑血管损害等严重后果。 在原发性高血压患者中,高尿酸血症的患病率在30% ~35%,尤其在未经治疗的高血压患者中,可高达58%。尿酸每增加59.5 μmol/L,发生高血压的几率就增加23%。 一项针对48177例日本成人随访7年

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  • 风湿闰月说 | 中医所说的“发物”,与类风湿的那些事儿

    类风湿关节炎(RA)是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的自身免疫性疾病,其特征在于手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,常伴有关节外多系统多器官受累及血清类风湿因子阳性。此疾病不仅影响患者的日常生活,还可能导致关节畸形和功能丧失。 在中医理论中,类风湿关节炎属于“痹证”范畴,认为“风”、“寒”、“湿”、“热”四邪是引发疾病的关键因素,强调外界环境因素对疾病的影响。 中医经典《素问·痹论》中,首次提出了风寒湿邪致病的理论,指出“风、寒、湿三气杂至,合而为痹”。风邪善行数变,导致关节疼痛游走不定;寒邪凝滞,使气血运行不畅,关节僵硬疼痛;湿邪粘滞,阻碍气血,关节肿胀不消。后世医家根据临床观察又进行了补充,认为“热”邪亦可致痹。 现代医学研究则发现,类风湿关节炎的发病与遗传、环境、感染等因素密切相关,而免疫系统的失调是核心。在这一背景下,黄闰月医生指出,中医所指的“发物”在类风湿关节炎的饮食管理中显得尤为重要。 图片 “发物”,顾名思义,是指一些特定食物,它们可能诱发或加重某些疾病状态,特别是对于体质敏感或已患疾病的人来说

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  • 风湿闰月说 | 中医养肾精,西医强骨骼,绝经不再惧骨疏!

    随着我国人口老龄化步伐的加快,骨质疏松症已成为威胁中老年群体健康的一大慢性疾病,尤其是对绝经后女性群体的影响更为显著,其发病率的急剧上升引起了广泛的社会关注。 根据国家卫健委2018年的数据显示,50岁以上人群中,骨质疏松症的患病率达到19.2%,其中女性患病率远高于男性,达到男性患病率的五倍之多(女性32.1% vs 男性6.0%),尤其是65岁以上女性,半数以上(51.6%)饱受骨质疏松之苦。 绝经后骨质疏松症属于原发性骨质疏松症占比最大的一种,一般发生于女性绝经后5~10年,与雌激素骤减密切相关。雌激素减少导致RANKL活性异常增强,破骨细胞抑制机制受损,进而引起骨骼过度吸收,导致骨量减少及骨组织结构变化,使骨脆性增多,最终促成骨质疏松症的发生。 图片 绝经后骨质疏松症不仅仅是对身体的挑战,它所带来的痛苦和行动受限,还潜藏了高度的骨折风险,成为导致残疾乃至死亡的重要因素之一。 患者在生理上受苦的同时,还可能面临睡眠障碍、焦虑、抑郁、暴躁、自闭、恐惧等广泛的心理健康问题,这些都严重影响到她们的日常生活、职业功能及社会交往。鉴于

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  • 风湿闰月说 | 这4类人群最易患上类风湿,早发现、早治疗!

    类风湿关节炎是一种常见的慢性、全身性自身免疫性疾病,主要表现为关节炎症、肿胀、疼痛和功能障碍,尤其容易侵犯手和足的小关节,且常常呈对称分布。 中医将其归于“痹证”范畴。痹,即痹阻不通,意指人体由于外邪侵袭、内伤情志、饮食劳倦等原因,导致气血运行不畅,经络阻滞,出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。 最新的流行病学资料显示,我国类风湿的患病率大约为0.5%至1%。尽管许多人误以为类风湿性主要影响老年人群,实际上,该病并不局限于特定年龄段。不少人群存在着较高的易感风险,而日常生活习惯也可能是潜在的诱发因素,悄无声息地增加了患病几率。你是否属于以下4类易感人群之一呢? 图片 ◼有家族病史的人 虽然类风湿并非直接遗传性疾病,但研究证实,其发病具有家族聚集性及遗传倾向。 有数据显示,在91例类风湿患者和91例健康人的一级亲属中,前者的患病率为6.4625%,而后者的患病率为1.054%。举例:如果李四患有类风湿,那么李四的父母、兄弟姐妹、儿女的患病率为普通人的6倍,表明类风湿患者一级亲属患病率高于普通人。 更有甚者,相比于普通人群

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  • 风湿闰月说 | 5.10世界狼疮日,教你如何实现“达标治疗”

    每年的5月10日是“世界狼疮日”,其宗旨是提高社会对“系统性红斑狼疮”的重视及关注。 系统性红斑狼疮(SLE)作为一种复杂的自身免疫疾病,其特征在于临床表现的多样性、病程的不确定性及波动性,这些都大大增加了治疗的难度。然而,随着医学研究领域的持续进展,对狼疮患者的预后已取得了显著改善。 现今,患者十年内的生存率已超过90%,标志着治疗效果的大幅提升。相应地,SLE的治疗策略也经历了从仅仅缓解症状向更积极的目标转变,即致力于降低疾病活动度,并力求实现“治疗达标”,这体现了对疾病管理更为全面和深入的追求。 图片 ◼ 什么是SLE的达标治疗? “达标治疗”通俗的来说,就是指针对SLE患者的个体化医疗方案,以明确且可衡量的目标为导向,力求将疾病活动度降至最低,并维持在低疾病活动状态或临床缓解状态。 《2020 中国系统性红斑狼疮诊疗指南》划分了两个治疗目标,即: 短期目标:控制疾病活动、改善临床症状,达到临床缓解或可能达到的最低疾病活动度; 长期目标:预防和减少复发,减少药物不良反应,预防和控制疾病所致的器官损害,

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  • 风湿闰月说 | 关节疼痛不再难忍,中药熏洗方帮您轻松应对

    关节疼痛问题,尤其是类风湿性关节炎所引发的长期不适,严重影响了患者的日常生活质量与身心状态。针对这一复杂且持久的健康挑战,传统中医凭借其深厚的历史积淀与独特的医学理论,提出了多样化的治疗策略。 其中,中药熏洗疗法作为一项古老而有效的康复手段,因其实现了治疗与调养并重且副作用小的优点,在现代临床实践中依然占据着重要地位。 🟧 什么是中药熏洗? 中医熏洗疗法,又常被称作“药浴”或“熏蒸”,其理念源自《黄帝内经》所载“渍形以为汗”的理念,是一种通过外治法达到内病外治目的的治疗方式。 具体而言,它是将精选的多种中草药依据中医辨证施治的原则,精确配伍后煎煮成药液。随后,利用药液的蒸汽或直接浸泡的方式,使药物有效成分透过皮肤屏障,渗入机体深处,作用于病患区域。 黄闰月医生指出,相较于口服药物和手术等常规治疗手段,中药熏洗有以下显著优势: 1、直接渗透,作用迅速 熏洗过程中药物直接作用于皮肤和关节表面,更易于透过皮肤进入关节周围组织,快速缓解疼痛和肿胀。 2、无创无痛,副作用小 熏洗治疗无需经过消化系统,减少了药物对肝脏、肾

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  • 风湿闰月说 | 你的孩子会遗传强直吗?答案可能出乎你的意料!

    强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,病程中可导致脊柱结构的强直。 黄闰月医生指出,虽然,该疾病在人群中的发病率虽不高,在我国,AS的患病率 0.3% 左右 (相当于每 1000 人当中就有 3 人患病,多见于15~40岁年轻男性),但其遗传倾向一直是患者和家庭关注的焦点。 图片 🟥 强直会遗传给下一代吗? 在 AS 的诸多致病因素中,家族遗传确实位列其中。研究表明,AS 的发病存在一定的家族聚集倾向。其中,最为显著的遗传相关标志是 HLA-B27 基因。大约 90% 的 AS 患者携带 HLA-B27 阳性基因,而在一般人群中,HLA-B27 阳性的比例则远低于此。 具体到性别差异上,男性后代可能比女性后代面临更高的患病风险。例如,一位父亲患 AS 并 HLA-B27 阳性,其儿子患病的可能性约为 12%,女儿则相对较低,大概 5% 左右。然而,需要注意的是,尽管 HLA-B27 与 AS 的发病高度相关,但并非所有 HLA-B27 阳性个体都会发展为 AS ,HLA-B27 阳性者的 AS 发病率

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  • 暴雨来袭,类风湿、关节痛易发作,多喝2碗祛风除湿粥!

    类风湿关节炎受气候、环境影响较大,每到阴天、下雨天或是换季的时候,关节肿痛症状很容易加重。 在中医中,类风湿归属于“痹证”范畴。痹症指的是人体受到风、寒、湿、热侵袭而导致的疾病,主要有关节肿痛、麻木、屈伸受限等表现。 中医认为,类风湿关节炎的发生还与体质有关,哪些体质人群易高发呢? 图片 中医体质主要分为正常质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、寒湿质、气虚质、瘀血质、气郁质和肝肾虚质等。 中医认为,类风湿关节炎是以虚实夹杂为主要表现的虚损性疾病。研究发现,类风湿关节炎的发生可能与体质相关,类风湿易患体质为虚性体质,占30.8%,其中阳虚质20.9%,阴虚质5.5%,气虚质4.4%。 那如何分辨自己是否属于虚性体质呢?可以对照以下症状自查下: 1、阳虚体质:常有怕冷、手脚冰凉、怕吹风等。 2、阴虚体质:主要有脸部烫红、手脚发热、皮肤干燥、眼睛干、小便黄、便秘等。 3、气虚体质:主要有抵抗力低,易感冒,容易疲惫、气短心慌、懒言少语、易出汗等 如果身体出现一些不适症状,尤其在关节部位出现疼痛、肿胀

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  • 天气潮湿闷热,红斑狼疮患者日常防护,注意做好这4件事

    红斑狼疮是一种自身免疫病,常出现全身系统损害,其主要侵犯的器官是皮肤和肾脏,病情凶险,死亡率高。 现代医学主要用激素和免疫剂来控制病状,但不少患者可能会担心激素药是不是要用一辈子?如果停用激素,病情是否会复发?今天就来给大家讲清楚。 图片 事实上,激素停用与病情复发风险并存。因此,我们叫激素“零用药”,而不轻谈停药。 换句话说,哪怕激素用药已经减到零,我们仍然反复强调定期监测病情,在激素“零用药”的情况下,密切监测定期随诊,是避免病情突然复发的唯一手段。即使复发了,也可以避免处于被动状态,及时发现并控制病情。 激素是一把双刃剑,在治疗疾病的同时带来的不良反应和副作用,患者不能因为惧怕病情复发,而一直不减停药物。实际上,大部分的病人经治疗后病情稳定,激素“零用药”后,如果继续跟着医生随访,很少出现病情的严重复发。 而且,在维持治疗中,激素并非不可替代,临床常用的治疗药物还包括免疫抑制剂、生物制剂等。临床上治疗也会因人而异,医生会根据具体情况和疾病的不同阶段,如急性、重症期与缓解期调整用药方案,因此患者不必过于焦虑。

    2024-04-28 点赞
  • 潮湿多雨,类风湿易复发!用好2个调理方,改善关节炎症状

    谷雨过后,初夏到来,天气越来越热,多雨潮湿,不少家庭都已经开起了空调。对于类风湿关节炎患者来说,夏季天气变化无常,多雨、潮湿、闷热,一个不慎可能就会诱发风湿病发作。 类风湿本身就是一种难治愈的慢性疾病,其发病不仅与患者自身有关,也与环境、气候有关,其中影响最大的就是空气湿度。 类风湿关节炎发作后,不少患者为了追求疗效,可能会听信一些不法商家的宣传,并购买一些“见效快、能根治类风湿”的药物,那类风湿关节炎是否有能根治的药物?患者日常又应该如何正确防治类风湿关节炎? 图片 目前在类风湿关节炎的治疗上,中西医各有优势。西药在控制病情、保护关节、延缓关节损坏等方面有明显的疗效。而中药可以在缓解关节症状的同时,还会根据患者情况进行辨证论治,调理体质,改善患者生活质量。 而市面上一些“见效快、能根治”的药物,其实是不法商家往里面添加了激素粉剂,如醋酸泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物。这些激素药物可以快速止痛,但疗效只是暂时的,一旦停药,关节肿痛症状会再次发作甚至加重,无法控制病情。如果患者长期使用这类药物,最终可能会导致关节畸形的出现。

    2024-04-23 点赞
  • 谷雨时节,高尿酸、痛风人群备好2杯茶,少做3件事!

    明天4月20日是“世界痛风日”,而今天正好是一年24个节气中的谷雨,是春季最后的一个节气了。谷雨过后,即将进入夏季,气温上升,雨量增加,早晚温差较大。此时如果痛风患者不注意做好保暖,很容易导致痛风反复发作。 痛风,是由于嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高,导致尿酸盐结晶沉积在关节及关节周围组织所致的特征性关节炎症。 痛风多在午夜或清晨发生,起病较急,疼痛性质呈刀割样、噬咬样,发病关节及周围组织红、肿、热、痛。 临床上,有些患者经过治疗症状有所缓解后,便会放松警惕,不再按医嘱坚持用药,饮食不忌口,生活习惯也没有改善,这时候受到外界气候、环境影响时,痛风容易再次发作,难受不已。 那么,在春末初夏之际,痛风患者应该如何有效预防痛风发作呢? 诱因一:饮食不忌口,经常吃高嘌呤食物 广东人平时喜欢煲老火靓汤,味道虽好,但喝多了很容易升高体内的尿酸水平,体内的嘌呤逐渐积累,久而久之就可能发展为痛风。 此外,海鲜、动物肝脏、肉类等都属于高嘌呤食物,若痛风患者平时不忌口,吃太多很容易加重尿酸状态和诱发痛风发作。 诱因二:爱喝含糖饮料

    2024-04-22 点赞
  • 风湿寒邪侵袭,类风湿关节炎反复!做好3件事,通经络,少病痛

    在我国传统文化中,一年分24个节气,清明过后,谷雨将至,这段时间雨水相对富足,因此也被称为“风湿季节”。尤其在广东地区,气候变化无常,乍暖还寒,阴湿重,类风湿关节炎患者容易病情反复。 类风湿关节炎的发生受多种因素影响,包括环境、遗传、生活方式、气候等,其中气候是重要影响因素。潮湿、寒冷的气候会使关节周围的血管收缩,从而加重关节炎症和疼痛症状。同时还会影响免疫功能,导致患者更易感染,进一步加重病情。 春季气温不稳定,昼夜温差较大,此时风、寒、湿邪易入侵人体,因此在这个时期,类风湿关节炎患者要注意做好防护工作。 在中医中,类风湿关节炎属于“痹症”的范畴。痹症,指的是当人体遭受外邪侵袭后,气血不通,引起的筋骨、关节、肌肉等部位出现疼痛、酸楚、麻木等症状。 《素问·痹论》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”这段话具体指的是: ●“行痹”——风邪 病邪在人体内行走,病处不固定,永远不知道下一个症状发作的部位在哪里,这种可导致人体游走性发病的病邪称为“风邪”。 ●

    2024-04-16 点赞
  • 关节痛,尿酸高,运用中医“提壶揭盖”法,健脾益肾,治痛风

    痛风性关节炎是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关炎性关节病,近年来发病率急剧上升,许多患者苦不堪言。 关于痛风性关节炎的治疗,中西医各有不同——西医治疗以控制炎症、降尿酸为主,但存在药物肝肾功能毒性、胃肠道刺激等治疗瓶颈。中医治疗痛风历史悠久,不良反应少,历代学者对痛风各有见解并凝练出诸多效验方。 黄闰月教授认为痛风发生的病机为脾肾两虚,人体气血不畅通,导致湿浊内生,痰湿瘀滞留在人体内,最终导致痛风发生。 在《黄帝内经》所载古法“提壶揭盖”的基础上,黄闰月教授从肺脾肾论出发,通过调畅气机、宣肺祛湿、健脾护肾来治疗痛风,临床上疗效显著。 “提壶揭盖”最早可追溯至《黄帝内经》,但目前认为真正的理论总结出自于朱丹溪的《古今医案按》:“肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞,如滴水之器,必上窍通而后下窍之水出焉,以药大吐之,病如失。” “提壶揭盖”,最初指的是若想使水从茶盖很紧的茶壶中倒出,则必须在壶盖上凿个小孔,或把壶盖揭开,如此水才会顺利流出。在《中医大辞典》上,“提壶揭盖”为通过宣肺或升提以促进小便排出的一种借喻。 中医理论上,人

    2024-04-15 点赞
  • 湿气重,痛风,尿酸高人群,四月这5种食物要忌口!

    清明是春季的第五个节气,清明后接谷雨,这段时间气候阴晴不定,冷暖交替,最大的感受就是“湿气重”。 湿为万病之源,滋生百病。人体外感湿邪,会导致体表经络不通,容易出现全身乏力、犯困、皮肤肿胀、皮肤瘙痒、湿疹发作等情况。 另一方面,脾主运化,喜燥恶湿。湿邪困脾时,湿浊就会在人体内生发,导致脾运化能力失常,可能会出现疲倦乏力、身体困重、口干口苦、腹胀、大便黏腻等情况。 脾失健运时,其运化水湿的能力就会减弱,从而导致生成过多的血尿酸在体内积聚,流注于关节、筋骨等,形成肿胀、凝结、积聚,严重的最后演变成痛风石。 因此,对于高尿酸血症和痛风人群来说,清明后要重视祛湿健脾,以防痛风复发。 脾有运化水谷的能力,其中包括我们吃进去的食物和喝进去的水。饮食不节除了会导致湿浊内生,影响脾胃功能,还可能会升高人体尿酸水平,诱发痛风的发作。黄闰月主任提醒大家,以下几种食物要适当忌口: ●肉类、动物内脏 平时应酬、聚会较多的男性,经常吃各种肉类、动物内脏等,这些食物中含有较高的嘌呤值,容易导致血尿酸升高。另外,吃太多高脂肪食物,会使血液粘稠度升

    2024-04-11 点赞
  • 清明后,痛风、风湿高发!调理2个方祛湿止痛,少病痛

    春季处于寒去热来的转折期,此时阳气升发,但寒气还未散尽。尤其在四月,天气忽冷忽热,气候潮湿,此时如果没有注意好保暖,很容易受寒感冒。 湿热夹杂的天气,容易使脾胃受困,湿气困脾影响人体尿酸排泄,诱使痛风发作。再加上长期熬夜、喝酒、经常吃高糖高脂肪高蛋白食物等不良生活习惯,都会增加痛风发作的几率。 在我国,痛风面临年轻化的趋势。高尿酸血症是痛风的病理生理基础,我国慢性病及危险因素监测数据显示,我国成人居民高尿酸血症患病率达14.0%(男性为24.5%,女性为3.6%),其中青年男性(18~29岁)患病率达32.3%,呈显著年轻化趋势。另外,我国男性的痛风发病率高于女性。 痛风还有明显的地域高发特征,尤其在岭南地域,如广东、广西、海南等地。之所以岭南地区痛风高发,与饮食习惯、气候离不开关系。 岭南地区均为沿海地区,盛产海鲜,广东、广西、海南三省部分地区居民喜食海鲜这一类高嘌呤食物。同时,广东地区居民平时还喜欢喝“老火汤”保健养生,这些饮食习惯都提高了痛风的发病率。 岭南地区气候湿热,因此痛风急性发作期时主要以湿热证为主,表现为关节红肿、疼

    2024-04-08 点赞
  • 风湿闰月说 | 高尿酸不只是吃出来的,也有可能是它

    在临床上,我们经常会碰到患有糖尿病的痛风患者。 这两种看似不相关的疾病,在现代生活中却常常“结伴而行”,且发病率呈逐年上升趋势。 图片 那么,如果同时患有痛风和糖尿病,应该怎么办呢?让我们听听黄闰月主任怎么说吧~ 痛风与糖尿病有啥关系? 痛风是一种由于尿酸代谢异常导致尿酸盐在体内沉积,引发关节炎症的疾病;而糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素利用障碍,引起血糖升高的慢性病。 两者虽然病因不同,却有着共同的发病基础(代谢性疾病),它们是彼此关联、互为因果、互相影响的。 ● 血尿酸升高可通过氧化应激途径直接或间接使胰岛β细胞分泌功能下降; ● 机体长期处于高血糖状态,会明显减少肾脏血流量,导致肾小球呈缺氧现象,进而增加乳酸生成。与尿酸呈现为竞争性排泄,明显减少尿酸排泄量; ● 患者因胰岛素相对或绝对不足,导致胰岛素促进肾脏重吸收尿酸,增加血尿酸含量。 研究表明,血尿酸水平与发生糖尿病的风险成正比。 血尿酸水平每升高 60 μmol/L(1 mg/dl),2型糖尿病发病风险增加约 1

    2024-04-02 点赞
  • 风湿闰月说 | 11.3% 的类风湿患者竟全依赖它,你也是其

    在当今社会,随着医疗知识的普及,越来越多的人开始关注自身健康。 但在风湿免疫科,尤其是类风湿关节炎(RA)的治疗中,激素的使用仍然是一个备受争议的话题。 据统计,有高达 11.3% 的 RA 患者仅依赖激素进行治疗;另一方面,黄闰月主任在门诊时经常会遇到患者把激素视为洪水猛兽,唯恐避之不及。 其实呀,这两种态度都是不科学、不正确的! 图片 什么是激素? 激素是生物体内产生的一类具有调节生理功能的化学物质,它们通过血液循环作用于靶细胞,影响细胞的生长、分化和功能。 激素分为内源性激素和外源性激素: ● 内源性激素:由内分泌腺分泌的,如肾上腺皮质激素、甲状腺激素等; ● 外源性激素:通过食物或其他途径摄入的,如糖皮质激素、性激素等。 在 RA 治疗中提及的激素主要是糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等。 激素在 RA 治疗中的作用 RA 是一种慢性的自身免疫性疾病,主要表现为关节炎症、疼痛、肿胀、僵硬,严重时可导致关节畸形和功能丧失。 激素是治疗 RA 的常用药物之一,其主要

    2024-04-02 点赞
  • 风湿闰月说 | 蝶友们晒太阳真的会加重病情吗?专家告诉你真相

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为多器官受累和免疫异常。 在众多诱发SLE的环境因素中,紫外线的作用备受关注。 许多患者担心晒太阳会加重SLE病情,那么,真相究竟如何呢?让我们听听黄闰月主任怎么说吧~ 图片 SLE为何要“避光” 研究显示,紫外线是触发SLE活动的关键环境因素之一,SLE 患者病程中因接受阳光照射而激发或加重病情的患者高达 80%,最常出现的为皮损加重。 这种皮肤状况,即紫外线引发的原皮肤损害加剧或产生新的皮肤损害,被称作"光敏感性"。 其中,日光中的中波紫外线(UVB)和长波紫外线(UVA)在SLE发病机制中扮演着重要的角色。 有研究显示,长期反复接触复印件、美甲灯、紫外线杀菌灯等辐射产生的UVA紫外线,也会导致SLE皮损的发生或加重。 紫外线为何会加重皮损 正常情况下,人体的细胞凋亡有助于维持机体内部稳定,清理受损或衰老的细胞,并防止这些细胞释放出的DNA、蛋白质等物质引发自体免疫反应。 然而,在SLE患者体内,这种平

    2024-03-28 点赞
  • 风湿闰月说 | 为什么你的类风湿难以缓解?究竟“难”在哪里?

    类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,主要症状包括关节疼痛、肿胀和僵硬。 达标治疗是当前 RA 治疗的重要策略,是否达到临床缓解或低疾病活动度是决定治疗升级的风向标。 然而,有一部分 RA 患者尝试多种治疗方案后,仍然存在持续的关节疼痛、僵硬及肿胀等症状,这类患者被称为难治性 RA 。 接下来,就让黄闰月主任带大家一起来了解一下吧~ 什么是难治性 RA ? 2021 年欧洲风湿病协会联盟(EULAR)正式定义难治性 RA 为,经过至少两种作用机制不同的生物或靶向合成的抗风湿性药物治疗失败, 症状和(或)体征仍然持续存在的 RA 患者。 我国风湿病专家于 2021 年在全国 32 个省份进行横断面调查,提出了中国难治性 RA 的诊断标准,主要包括以下 3 个要素: ① 药物治疗失败史: 根据 EULAR 颁布的 RA 治疗指南,经过两种 csDMARDs 联合1个 bDMARD 或1个 tsDMARD 治疗 3~6 个月后仍然治疗失败; 无法减少糖皮质激素治疗( ≤10mg 泼尼松或同等剂量);

    2024-03-26 点赞
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黄闰月
简介:主任医师 广东省中医院大德路总院-研修楼八楼类风湿关节炎专病门诊 天河德润风湿免疫门诊。
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