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  • 一病多问 (16)
  • ¥128  各位神经外科专家,您们好!我是2017年11月发生左耳耳鸣,在2018年4月份去上海市五官科医院请耳鸣专家医生看了,他诊断是左耳突聋(60分贝、4000赫兹)造成的耳鸣,根据这位医生的要求,我定制了音乐进行治疗。我每天坚持音乐治疗已有3年多了,耳鸣一直没有减缓,最近两年反而有些加重,每天24小时都是嘶嘶的金属音,不是血管搏动的声音。上周在别的医院做了左耳的听神经的核磁共振,发现一根动脉血管走形迂曲,比较接近左耳听神经。核磁共振显示,我的大脑没有其它病变。但是最近四年我确实偶有头晕发作。如果进行微创手术治疗,将这根动脉血管挪开迂曲的位置,使之离开左耳听神经,并梳理左耳听力神经,能否消除我的左耳耳鸣和偶尔发作的头晕?您们做过的头部微创手术里,有没有和我这种情况很相近、很成功的手术案例?谢谢!

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  • ¥68  我已有丛集性头痛10年病史,平时状态很好,春秋换季时间发病概率较高,丛集发作间隔1-2年,每次丛集期持续时间约1个月,基本是天天都疼,每次都是左边头颞部疼痛,单次头痛时间可持续20分钟~7个小时。 去年在华山医院开了醋酸泼尼松,第一天药量较大, 吃了一段时间逐步递减药量,效果明显,吃了就不疼了,但减药过程中有发作2次。 今年有发作的迹象,请问 1,是继续开始吃醋酸泼尼松吗?怎么吃?需要吃多久? 2,除了吃泼尼松,还有没有其他治疗方法?有没有可能根治? 3,这个病遗传吗?

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  • ¥128  父亲,66岁,体检核磁共振发现一个不太清楚的结构(前两张)后做增强的核磁共振(最后一张),原本不清楚的东西更不清楚了,当地的医生不知道是什么东西,想问问各位专家有知道的吗?

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  • ¥128  2019.8第一次发病,疼痛难忍,三天后自动消失。2020.9再次发作,住上海同济医院一周,三天后疼痛消失,诊断为疑似癫痫症状。后上海德济长效脑电图一夜,复检诊断为“腹痛性偏头痛”。2021.3再次发作,疼痛较之前减轻,数天后消失。2021.4疫苗第二针后再发作,头痛症状见轻,出现胃疼、呕吐症状一周。住院一天消失,一周后,现再次发作。无头痛症状,头晕,呕吐,胃部不适。已经不知道该怎么治疗下去。特问全国各位专家: 1 这到底是什么病?为什么各项指标正常,却反复发作? 2 每次发作,除了强忍硬抗,是否还需要去医院?哪个科室?又该怎样治疗?谢谢

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  • ¥128  从2021年1月中旬开始持续到现在,有三个多月了,每天晚上右侧位睡觉听见大脑里和心脏泵血一样节奏的嗡-嗡-嗡声音(非耳鸣,听力正常),后来发展到上班坐的时间长了再站起来也能感觉到右侧大脑嗡-嗡-嗡的搏动。来医院检查,让做了两回核磁共振,但是门诊大夫没有解释很多,让我再去挂一个主任的号,就比较纳闷了。。。 想问问医生: (1)我这个检查结果显示我情况严不严重? (2)造成我这种情况的诱因是什么?(另有轻度的二尖瓣、三尖瓣、主动脉反流情况,门诊大夫说不用担心90%的人都有) (3)常规睡眠锻炼饮食改善的话,是否可以恢复正常,是否可逆? (4)若3是否定的,目前的情况需要手术吗,只吃药的话可否可以改善(目前服用银杏酮酯)?若手术,该项技术是否已足够成熟? 谢谢医生!

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  • ¥128  早上5点头晕摔倒,四肢无知觉,上午9点送到医院检查脑出血;目前在医院输液等待医生给出下一步治疗方案;现在能说话但吐字不清晰,身体左侧不能活动但有知觉。

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  • ¥128  耳鸣,像在车上,头不舒服,感觉头很沉重,已经耳鸣第七八天了。做过脑核磁,正常,二十多天前早晨没起前翻身头晕过一次,颈部酸疼,失眠。现在高度担心,紧张。13日在同仁医院检查耳朵,听力检查,我拍图如下。

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  • ¥128  睡眠不好,晚上很迟入睡,有时睡两三个小时醒了。有时眼睛疲劳,明明很乏累了,才躺下就又清醒了。还有心悸。这种情况有三年了。本身有甲减,一个甲状腺拿掉了十几年,每天服用一粒半促甲状腺素。

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  • ¥128  诊断为“腹痛性偏头痛”。发作时,以腹痛,头痛为主,有时也有呕吐,腹泻等症状。请问各位专家: 是否有根治方法? 平常该如何保养? 发作时可以通过怎样的方法减轻症状?

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  • ¥128  病人是由于高血压200住的院,诊断主要是肾动脉狭窄引起,昨日做了MRI,显示有异常,想请医生先看一下,病人18年8月做过膀胱癌手术,一年前复查过是好的,这个mri显示会是脑转移吗?

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  • ¥128  最近两天,性兴奋(手瘾等)会发生什么头痛,牵扯般的痛,感觉脑子里有个东西在跳动,一般那儿出现问题?这两天有吃头孢,睡的比较晚。如果需要去检查,去哪个科室?

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  • ¥68  鼻窦炎刚刚手术完 做了脑部核磁 检查出了多发腔隙性脑梗死 请问这个和我的鼻窦炎病情是否相关 现在这个脑梗死病情严重吗 是否需要立即治疗 (附有鼻窦炎诊察病例)

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  • 脑梗塞要查病因

           众所周知动脉粥样硬化是脑梗塞的病因,殊不知这只是其中一种。病因不同,预防措施不同,确定病因很重要。引起脑梗塞的病因有以下五大类:1、动脉粥样硬化性脑梗塞。原因:动脉粥样硬化导致血管狭窄。是最常见的。患者多年纪较大,有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、嗜烟酒。检查发现脑血管多明显狭窄。预防:阿司匹林或氯吡格雷。同时控制血压、血糖、血脂、尿酸等。2、心源性脑栓塞。原因:心脏栓子脱落。患者多有:房颤或阵发性房颤;卵圆孔未闭或其他心脏病。案例1:老年女性。在亚心陪老公住院时突然意识不清,左侧瘫痪。有房颤病史。到我院诊断:心源性脑栓塞。尿激酶溶栓成功,几乎完全恢复。之后,长期华法林预防血栓。房颤多引起大面积或急性多发梗死灶。阵发性房颤有时无法捕获,需要多次做24小时动态心电图。预防:抗凝(使用华法林、利伐沙班、达比加群)。案例2:老年男性,突发左侧偏瘫。脑血管造影正常,TCD发泡:卵圆孔未闭。诊断:卵圆孔未闭导致的心源性脑栓塞。预防血栓:抗血小板:阿司匹林或氯吡格雷。行卵圆孔未闭封堵手术。     

    2021-04-05 点赞
  • 失眠为什么长期不愈?

            失眠是非常常见的疾病。有些人经过自我调节及药物治疗逐渐好转。有些人却长期不愈,异常痛苦。什么原因导致失眠长期存在呢? 一、病因未去除。疾病可致失眠,患者一般都很清楚。但是像:“周期性肢动、睡眠呼吸暂停”此类疾病,患者自己不易察觉。病因不去,失眠不好。 二、不注重生活调节。失眠的生活调节很重要。调节要用正确的方法,仅依靠数数、数羊不行。不调节生活,一旦停药,就容易复发。如何正确调节呢?         1、下午4点后避免烟、咖啡、浓茶等。睡前不饮酒。不要空腹或过饱或吃不消化食物睡觉。         2、规律的户外锻炼,至少30分钟以上,增加光照。但睡前应避免剧烈运动。         3、睡前30分可洗热水澡、泡脚、少量进食奶制品、麦制品。         

    2021-04-04 点赞
  • ¥128  这个严重不,需要什么样治疗方案呢

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  • ¥128  本人41岁,浙江平湖居住。从2017年七月开始,头部右侧太阳穴周围表皮阵痛,发病比较规律,基本三个月痛一次,时间相差十天内。每次头痛持续十天左右,刚开始微微痛,然后强烈痛,阵痛类型,就像每隔几秒抽一下,或者像血管每隔几秒堵一下,痛的时候右眼眼泪直流。用热敷的办法就能缓解,或者睡觉时侧睡,压着右侧头部也能缓解。十天左右自然就好了。 刚开始平湖人民医院神经内科就诊,做了CT无异常,医生用药加巴喷丁,吃了一周好了,以为有效,吃了几回,后来不吃,同样的时间也好了。 再后来嘉兴第一人民医院神经内科就诊,做了核磁共振,无异常,没用药,医生的意思可能精神问题,让放松心态,少吃咸菜等。 目前还是每三个月持续发病中,请问有没有类似病例,或者推荐的检查方式和治疗方式,或者推荐医院。

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  • ¥68  3月20-22日拉肚子,肚子疼,没吃药,过几天就好了 3月25日,在外着凉,喉咙开始有些沙哑 3月26日早上,换睡姿(平躺—侧卧),头突然很晕,像是耳石症一样(17年得过一次耳石症),平躺又好点了,之后上洗手间蹲了一下头晕,发烧37.4℃(腋下),站着走路没事,但后仰式就头晕。一直发颤,感觉冷,有些鼻涕。 3月27-28日,开始发热,也有些出汗,晚上都是有时候好,可以平躺,但过几个小时,身体开始水肿就有些头晕,需要枕头弄高一点,但过几个小时又好了点,平躺。体温腋下一直37.5 自己感觉是,两个耳朵周围,以及连着脖子那里都有些肿胀,甚至腋下,那种胸口都有些肿胀,但有时候好一点,总觉得水肿的时候,头晕会厉害,像晚上睡觉时。 请问应该看什么科室?是不是抵抗力下降风寒感冒引起的?需要做什么检查吗?我该做什么?

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  • ¥128  最早出现血压不稳定,颈椎部疼痛,头懵懵,耳鸣脑鸣!医生治疗颈椎后好转后面又有中医说是气血痹证,这个是植物神经紊乱么?怎样治疗哈

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  • 头晕头痛治疗案例

    头晕、头痛工作室开诊3月,硕果累累,治疗的关键在于诊断,诊断对了头,治疗有盼头。 工作室部分案例:1、肖女士,头晕3年。今年元月以来每天发作眩晕,就诊于本区2家医院,住院一次,诊断:颈椎病。由2人扶着来到本室。诊断:前庭型偏头痛并焦虑。治疗后无发作。2、陶女士,78岁,头痛50多年。每天头痛,每天吃头痛粉,久治不愈。诊断:偏头痛,药物过量性头痛,治疗后1月无发作。3、李女士,每天发作眩晕二月,怀疑:耳石症,就诊于某知名医院眩晕门诊,诊断不清,治疗无效。现诊断:前庭型偏头痛,治疗后半月无发作。4、王女士,每天发作头晕1月,怀疑:耳石症,就诊于多家医院,诊断不清,治疗无效。现诊断:良性复发性眩晕。治疗后无发作。 5、唐先生,持续头晕10余年,加重1年,住某医院诊断:后循环缺血。现诊断:持续性姿势性—知觉性头晕。治疗后症状完全消失。6、王女士,长期头晕2年多,焦虑不安,四处就诊。诊断:耳石症并焦虑。治疗后症状完全消失,可以跳舞,打麻将。7、陈女士,20余年来长期头晕、行走不稳、行动困难,动则气短。多次就诊,诊断:后循环缺血。由2人扶着就诊。诊断:持续性姿势性—知觉性头晕并耳石症。治

    2021-03-27 点赞
  • 头晕眼黑是短暂脑缺血发作吗?

    头晕眼黑是短暂脑缺血发作吗?———陈杭英头晕头痛工作室工作室周末科普            (华润武钢总医院)        一向健康的熊女士,近两月每天都会发作头晕、双眼看不清东西,双眼发黑、发白,每次几分钟到半小时,每天发作7~8次。经本院职工介绍,来到了我的诊室。        初见熊女士,首先想到的就是短暂性脑缺血发作,这是严重脑梗塞、中风的先兆。要确诊需要做脑血管造影,要住院,且费用高。再看熊女士,年纪不大,什么病都没有,完全不像要中风的样子。      会不会是不典型偏头痛发作,眼部症状是否就是偏头痛先兆?但是熊女士一点也不头痛,这个病也没有一个检查能帮助确诊,只有排除了其它疾病才能考虑。于是做了一个简单的颈部血管彩超,完全正常。追问病史,

    2021-03-24 点赞
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陈杭英
简介:主任医师 华润武钢总医院-陈杭英头晕头痛工作室
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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