肾癌做了手术能活多久?
尽管医学科学发展到今天,肾癌的治疗效果有了很大的提高,但能治愈的手段唯有手术切除或其它外科方法将肿瘤消灭。外科手段能不能治愈肾癌,主要决定于肾癌的分期(早晚程度)、恶性程度(肿瘤细胞的分化情况,是否含有肉瘤样成分等)、肾癌的类型(现在分为12类型,有些类型很早就出现转移预后很差)、和外科手术的质量。郑州大学第一附属医院泌尿外科李松超早期肾癌(特别是T1期肿瘤)无论是保肾手术还是根治性肾切除,大部分病人(90%以上)可以获得治愈,只有少数预后类型不好(例如含有较多肉瘤成分、集合管癌、分化很差的肾癌)的病人很不幸,术后很快出现复发或转移并迅速进展。中期肾癌经外科治疗后有30%-50%的机会复发或转移。晚期肾癌病人即使是外科治疗联合其它治疗,例如干扰素、白介素、分子靶向药物,以及免疫治疗,也只有少数人能长期生存,大部分病人会在5年内因肿瘤进展而失去生命。晚期肾癌中有一种情况是例外,那就是肾癌已生长至静脉(如肾静脉、腔静脉,甚至右心房)中形成了癌栓,只要没有淋巴结转移或远处其它地方转移,做根治性肾切除时同时将癌栓一起取出来,手术后有50%的病人能生存5年,只是这个手术风险很大,手术中发生癌栓脱
间质性膀胱炎患者饮食注意什么
间质性膀胱炎患者发现,调节饮食有助于减轻症状或避免症状发作。间质性膀胱炎协会(ICA)收集的资料表明,调节饮食对于症状的控制是因人而异的,这个结论也是符合我们临床病人的体会的。郑州大学第一附属医院泌尿外科李松超 尽管对于间质性膀胱炎患者来说有一些关于饮食的经验和建议可以遵循,但要找到适合自己的饮食习惯还需要患者个人不懈的努力去调整和体会,有时这还是一个漫长的过程,而且需要很强的自制力,因为任何一种习惯的调整都绝非易事。 饮食上总的来说:酸性食物、腌制品、熏制品和刺激性太强的食物和饮品尽量少用或不用。 现在我把看到的资料结合临床患者的体会作一总结列出,应该避免的食物如下: 奶酪、酸奶、巧克力、豆制品、柠檬酸、咖啡 西红柿、洋葱、辣椒、姜制品、醋、酱类(包括自制的豆瓣酱) 酸苹果、杏、柑橘、葡萄、水蜜桃、菠萝、李子、酸草、酸樱桃
女性尿频尿急是怎么回事?
(刊登在《家庭医学》杂志上的文章,来看看吧——刘宁) 在临床上,常常可看到一些女性因为尿频和尿急来就诊。病人的年龄,生活习惯,职业等等差异很大,但是症状却出奇的一致,而且非常严重地影响生活。有些病人在医院看了很多次,花了不少钱,也没有把病治好。有的病人看遍了内科、外科、妇科、中医科,最后也不知道要到哪个科去看了。女性的尿频尿急是怎么回事?该怎么办呢?郑州大学第一附属医院泌尿外科李松超 尿频和尿急是女性最常见的泌尿系统症状,属于泌尿外科的范畴。很多泌尿外科疾病都会引起这些症状。要想解决问题,还要从病因的分析来谈起。 首先,要考虑最常见的病因——泌尿系统感染。据统计,在女性的一生中,至少会患一次泌尿系统感染。当然这是个平均数据,可能有的人一次也没有患过,有的人患过很多次。女性由于解剖和生理的特点,特别容易受到感染的侵犯。正常人的尿道口及其周围有细菌寄生,但因为尿路粘膜有抵抗细菌侵袭的能力,并有尿液不断冲洗,故不易致病。女性前尿道短而宽,加之月经、性生活、妊娠等因素,使细菌容易侵入。各种医源性的尿道介入性操作(如导尿、膀胱镜检查),以及各种慢性疾病(如糖尿病、肾
包皮手术后10大护理要点
包皮环切术解除了包皮过长、包茎患者的“包袱”之苦,虽是小手术,却也不能一切了之,然后就放任不管。包皮环切术后的自我护理非常重要,护理工作做得好,伤口才能快速、完好痊愈。有些患者不注意休息,不注意伤口被污染,造成术后伤口出血、感染、疼痛等不良情况,后果很不理想。因此,包皮手术者要注意以下几点:郑州大学第一附属医院泌尿外科李松超1、术后切口出血:在术后24小时最为常见。这一阶段是刚刚手术后,切口易出血期,尤其夜间勃起后更容易引起出血,因此需格外重视。如果出血量不大,例如出血仅是染红部分纱布,可以不特殊处理,常可自行止血。如发生切口出血不止,导致纱布染红的逐步范围增加或者出现鲜血不断从纱布滴出,或者出现患者不能确定伤口状况的情况,就要立即到医院诊治。2、术后排尿问题:术后前3天(特别是第一次换药前)由于创面包扎的关系可能会影响排尿,因此排尿时尽量身体前倾,尿道口竖直向下,避免尿液流到纱布上。但仍然有可能在排尿后仍有少量尿液从尿道口溢出,所以建议每次排尿后将尿道口残余的尿液用卫生纸或干布擦干,注意保持敷料清洁干燥。如果纱布被尿液浸湿,建议及时换药,若条件不允许,也可暂时用吹风机将其吹干,注意不
膀胱癌常见问题答疑
1.您了解膀胱癌吗?膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,发病率居泌尿系统恶性肿瘤首位。在我国,男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第八位,女性排在十二位以后,膀胱癌可发生于任何年龄,包括儿童,但是主要发病年龄为中年以后,并且发病率随着年龄增长而增加,老年人比年轻人更容易患膀胱癌。郑州大学第一附属医院泌尿外科李松超膀胱癌是指膀胱细胞的恶性过度生长,膀胱癌多数为移行上皮细胞,90%-95%的膀胱癌都是这种类型,在膀胱壁及后壁最多见,其次为三角区和颈部,同时多处发病。人体大多数空腔器官的表面由上皮细胞组成,如胃,肠道,胆囊及膀胱。膀胱表面的细胞称为移行上皮细胞。膀胱癌可先后或同时伴有肾盂,输尿管,尿道肿瘤。2.膀胱癌自然病程 大部分膀胱癌患者确诊时处于分化良好或中等分化的非肌层浸润性膀胱癌,其中约10%的患者最终发展为肌层浸润性膀胱癌或转移性膀胱癌。膀胱癌的大小、数目、分期与分级与其进展密切相关,尤其是分期与分级,低分期低分级肿瘤发生疾病进展的风险低于高分期高分级肿瘤。总体上说,T1期膀胱癌发生肌肉浸润的风险要远高于Ta期。研究发现:G1级膀胱癌出现进展的风险(6%)仅为G3级膀胱癌(30
结石患者饮食注意事项
肾结石是泌尿外科最常见的疾病之一,很多患者平时没有注意,直到出现症状才发现得了肾结石。对于那种刀绞一样的痛苦,相信患者都难以忘却。而肾结石往往是由于日常不良的饮食引起的,那么,到底哪些不良饮食会引发肾结石呢?郑州大学第一附属医院泌尿外科李松超草酸积存过多体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20~25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。嘌呤代谢失常动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。脂肪摄取太多各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出
包皮割?还是不割?关于包茎和包皮过长的前世渊源
我的孩子需要割包皮吗?多大年龄割好呢?每天的泌尿外科专家门诊总会碰到这样的咨询。有的家长带着孩子已跑了很几家医院,或挂了好几个专家号,当然,主要还是不放心。这里让我跟你来谈一谈。郑州大学第一附属医院泌尿外科李松超 ★小包皮,可有大作用——天生我“材”必有用包皮有特定的作用,所以,在长期的人类进化过程中始终没有发生退化。包皮作用一,爱护阴茎:包皮能够很好贴在阴茎头上起到庇护龟头的作用;在婴幼儿期既可防止娇嫩的尿道口皮肤与尿布直接摩擦损伤,保护阴茎免受粪便和氨污染,又有利于预防病原微生物的入侵,使婴幼儿期护理变得更加简单、方便。可谓包皮乃门卫,保护“我”和“你”。包皮作用二,和谐性生活:在性生理方面,包皮处含有丰富的神经,是男性成人性生活中所必需的原始的兴奋源;在两性生活中,具有防止黏膜摩擦损伤及性交痛、减少阴道分泌物丢失、刺激G点等作用,有助于女性配偶达到性高潮;在性生活过程中,包皮可以保护冠状沟免受过强刺激,以避免早泄。可谓包皮虽小“器”,“爱”情价更高。 割?还是不割?——我的包皮“我”做主小儿5岁以后的包茎如仍持续存在,可妨碍阴茎
盆底肌训练(Kegel操)
盆底肌肉锻炼的方法简单而言就是训练提肛肌的收缩,就好像人们在努力憋尿或抑制排便时的动作一样,可以同时伴有轻微的腹部,臀部以及大腿内侧肌群的收缩,但必须是以盆底提肛肌群收缩为主。 目前尚无统一的训练方法,共识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次。务必每天坚持锻炼3~8次,持续8周以上或更长。锻炼可以在非剧烈运动下的任何状态进行,如果练到腰酸背痛,则说明锻炼的肌肉不正确。郑州大学第一附属医院泌尿外科李松超 刚开始锻炼时可以模仿以下动作:1. 类似中断排尿的过程;2. 类似抑制肛门排气的过程;3. 如果仍不能掌握,可以把自己的手指通过肛门伸入直肠内,并进行肛门收缩,如果手指感觉到肛门的收缩则说明锻炼的肌肉正确。 对于较易健忘的患者
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