痔疮的预防与治疗

痔疮的预防与治疗　　痔疮的预防　　痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面：北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪　　(1) 加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环;另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。　　(2) 预防便秘：正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排

肾钙乳症

肾钙乳症 肾钙乳症是指肾盏憩室内含钙微粒组成的混悬液，实际上是一种特殊类型的尿石症。由于重力的关系，钙乳微粒的位置随体位的改变而有变化，其形成与尿路梗阻、尿液浓缩、慢性炎症有关。分为两种类型：①囊肿型，多在肾盏周边部或肾实质内，表现为囊肿内有泥沙样结石，有强回声和声影或声尾；②积水型，肾钙乳发生于积水肾盏内，特别是引流不畅的下盏区，常合并肾结石。 就诊科室 肾内科 多发群体 尿路感染的病史患者 常见症状 腰痛，肾绞痛，血尿等 传染性 无 病因 肾钙乳症的病因和发病机制尚不清楚，但多认为积水型肾钙乳症的形成与炎症、梗阻有关。囊肿型肾钙乳症位于肾盏憩室或肾实质囊肿内，由于囊内液体长期存留、浓缩后形成钙乳。积水型肾钙乳症的形成也具有同样的机理，炎症和梗阻使肾单位分泌、重吸收发生障碍，肾盏内长期潴留的尿液逐渐浓缩，使含钙、磷盐晶体物质呈饱和状态，沉淀下来形成钙乳，并逐渐浓缩形成钙乳颗粒。 临床表现 患者可有尿路感染的病史；有的病人有原发性甲状旁腺功能亢进史。与肾结石的临床表现相似，多数病人没有明显的临床症状，有的病人可

甲状腺结节

甲状腺结节甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪一．病因甲状腺结节可有多种病因引起。1.增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。2.肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。3.囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。4.炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。二．临床表现1.结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状

肠系膜上动脉综合征

肠系膜上动脉综合征 肠系膜上动脉综合征(superior mesentery artery syndrome)亦称良性十二指肠淤滞症，是肠系膜上动脉或其分支压迫十二指肠水平部或升部引起十二指肠间歇性发作慢性肠梗阻。患者多为体型瘦长的中青年女性，也见于体重快速下降、长期卧床或有脊柱前突的病人。临床表现为反复发作性上腹痛及呕吐，严重者需手术治疗，预后良好。 症状体征 1.症状 ?病人起病缓慢，反复发作，典型者表现为餐后上腹部胀痛或绞痛，有时疼痛可位于右上腹、脐上甚至后背部，常于进食后2～3h发作，俯卧位或胸膝位可以减轻、缓解症状。部分病人可表现与十二指肠溃疡类似的疼痛。由于十二指肠淤滞和胃潴留，病人反复出现呕吐，呕吐多发生于进餐后，伴有或不伴有腹痛，呕吐物多为混有胆汁的宿食。进食后仰卧位、站立或坐位易呕吐，体位改变，侧卧、伏卧或胸膝位可减轻症状。 由于反复呕吐及食欲减退，病人可以出现消瘦、贫血、营养不良、水电解质及酸碱平衡紊乱，并且多伴有情绪改变。 2.体征 ?发作时上腹部可见胃型、蠕动波和振水音并可触及扩张的十二指肠。 用药治

老年人如何预防静脉曲张

        静脉曲张作为一种慢性的血管疾病，很多人对它认识不足，早期治疗者往往较少，很多患者来院时，都是伴有较为严重的并发症状：血栓性深浅静脉炎、出血、溃烂（老烂腿）等。静脉曲张对老年人的危害更加明显，因老人自身血液回流本身就较差，静脉曲张更会加剧这种趋势。武警北京市总队医院周围血管病李玉珍介绍，静脉曲张的危害在于后期易出现的一系列危害严重的并发症，静脉曲张严重的时候可能有截肢及栓塞致命的风险。所以老年人一定要重视静脉曲张的治疗与预防.具体方法如下：北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪     一、加强体育锻炼           老年人应该根据自己的情况，选择合适的锻炼方法，运动量不在大而在精。平时可以进行抬高下肢、腿部按摩，这样可以促进下肢的血液回流，改善下肢静脉淤血情况；可以进行蹲下起立运动，这样可以使下肢血管的压力，变化急剧，锻炼静脉瓣的功能。　　二、改善血液循环 　　老年人由于身体器官的衰老，加之常常存在高血压、糖尿病及高血脂等疾病，这些因素都使血液循环不畅通，易造成患者下肢血液淤滞，使下肢静脉的血压内压力增大，损伤血管内膜，导致血管迂曲变

糖尿病足知识

简要介绍糖尿病足溃疡主要指初期的糖尿病人，没有出现周围神经病变和周围血管病变的人群，却已出现足部感染如甲沟炎、脚气感染等所造成的足部感染、化脓、溃烂等症状。多种病因包括：①神经病病变：感觉、运动和自主神经病变；②血管病变；③循环障碍；④免疫障碍；⑤皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1（IGF-1）减少。其中主要是神经和血管病变。北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪糖尿病患者中15%~20%在病程中发生足溃疡，根据引发溃疡的主要原因分为神经足病、缺血足病和混合性足病（神经-血管性）。美国约60%的糖尿病足部溃疡为神经性溃疡，20%为血管性溃疡，20%为混合性溃疡。在中国，糖尿病患者中神经性溃疡较常见，占约64%，缺血性糖尿病足占约36%。足溃疡程度与患者的糖尿病患者全身神经病变、缺血性病变程度和经济收入密切相关。其中，对于神经性足溃疡患者，尼龙丝感觉点、足部音叉振动觉和肌腱反射检查最为简单实用，在我国应积极推广，有条件的单位可以开展生物振动觉测定、神经传导速度及足底压力等检查，以早期发现糖尿病神经病变，并早期预防和治疗。病因1、糖尿病足溃疡的原因可能与第一

静脉曲张预防

静脉曲张在医学上叫做“缓慢静脉功能不全，下肢静脉曲张是静脉系统”是最常见的疾病，构成的主要原因是由于先天性的血管壁薄或长时间保持同样的态度很少改动，节省下肢血液，损坏静脉瓣膜和发生静脉压力太高。发现下肢静脉曲张，早期治疗。下肢曲张静脉循环驱动的医疗弹力袜节省愈合，促进静脉曲张不再向外膨胀，从而曲张血管保护作用。然后，预防下肢静脉曲张的运动避免什么？成都川蜀血管病医院专家指出：北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪1，提高双腿躺下休息，抬起腿，高于心脏水平，并坚持曲折的膝盖，大约15分钟。为促进腿部血液循环，缓解下肢静脉曲张的性能。2，适当的快速行走坚持每天快步走4次，每次15分钟，能有效地降低性能。由于快速行走，腓肠肌运动活动的增加，不断，为同一静脉泵将累积的静脉曲张静脉中的血液供应的心脏方面。一起，部分原因是由于微循环加速，以推陈出新也加快了静脉曲张，静脉也可以恢复正常。3，宜作静脉手术睡前可以专门的静脉下肢手术，将提高，鞋底和坚持身体平行，然后让腿微微动了一下。睡眠是最好的采用在左外侧褥疮的立场，因为左侧卧避免挤压腹部下腔静脉，下肢静脉压力降低，声称用枕

肛周脓肿的防范及治疗重要方法

肛周脓肿的防范及治疗重要方法　　(1) 积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪　　(2) 保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。　　(3) 积极防治其它肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。　　(4) 及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核等。　　(5) 不要久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。　　(6) 防止便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。　　(7)一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防蔓延、扩散。　　

按摩乳房防止乳腺增生

按摩乳房防止乳腺增生　　1、双掌平贴于乳房上方，以中间三指向外侧拉开三十下。　　2、四种由外往内(避开乳晕)画大圈按摩乳房，左右各一百圈。北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪　　3、中指与无名指两指由外往内(避开乳晕)在乳晕周围画小圈，按摩乳房，左右各一百圈。　　4、双掌托胸，涂按摩霜(避开乳晕)，往上轻挤乳房五十下。1 　　5、双掌轮流，避开乳晕向上推拍单侧乳房，每边个三十下。　　6、掌心朝上，避开乳晕双手轮流抓提单侧乳房，左右各一百下。　　7、两手同时将双乳向上抓起五十下。 点穴保持乳的红润　　1、按摩天池穴能和屋翳穴位能缓解涨奶的乳痛。　　2、乳根穴能够细有效房子乳房下坠，常按此穴还有隆胸的奇效。　　3、膻中穴能让产乳过程更顺利。 　　防止胸部下垂、副乳的产生　　乳房的按摩双手之力，手掌放在乳房的两侧双手同时用力，用相等的力道压迫掌心向上，双手重叠在一起用手掌托起乳房，并往上提起，如此反复。 

副乳/附乳

附乳 附乳是指人在胎儿时期，长到约9毫米时，从腋窝一直到腹股沟这两条线上，有6～8对乳腺的始基，到出生前，除仅保留胸前的一对外，其余部退化了。少数妇女有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象，又称为多乳房症、迷走乳腺、额外乳腺等。 附乳的形成 后天性副乳是由于腋窝淋巴管和淋巴结被代谢毒素堵塞后形成的局部隆起性的类似乳房一样的肿块。因为腋窝淋巴节接受并过虑来自乳房的全部淋巴液的75%，腋窝淋巴液再流入位于锁骨上方的尖淋巴结和锁骨上淋巴结最后由左右静脉角分别注入左右锁骨下静脉，流回到血液中去。任何导致腋窝淋巴液回流受阻的因素都可能引起腋窝部淋巴有形成分淤滞，局部雍肿突起形成附乳，男女皆可发生，女多于男 常有遗传性，其发生率占女性人群的90%左右。只发生在腋窝处。伴随乳房的发育，乳房体积的增加，细胞代谢产物逐渐增多，如果同时伴有腋部淋巴输出导管狭窄，或者缺乏肩颈部运动，就容易让淋巴的有形成分淤积附着在腋窝部淋巴群内形成附乳，多数患者在月经前期、妊娠期或哺乳期，乳房在多种荷尔蒙的作用下，乳房发育增大，代谢非常旺盛，代谢产物增多时附乳的体积

再生医疗技术治疗糖尿病溃疡的具体技术操作方

再生医疗技术治疗糖尿病溃疡的具体技术操作方 北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪根据糖尿病的诊断治疗方案，进行包括饮食调理和药物治疗在内的规范系统全身治疗，最好保持各项检验指标在规定允许范围，但经过规范系统全身治疗，糖尿病检验指标仍不能改善，也可以在医生指导下进入再生医疗技术治疗程序，规范的局部创面换药操作包括以下要点。1）局部创面用药：溃疡创面直接外涂MEBO，厚度1mm略超出创缘，每6小时更新涂药一次（也可4小时更新一次，或根据液化物、分泌物多少及时更新涂药），采取湿润暴露治疗，直至创面愈合。也可以用美宝创疡贴外敷保护创面，每日1~2次换药，下肢溃疡患者注意尽量避免长时间肢体下垂和步行，白天需要有两至三次卧床休息，每次坚持抬高患肢（30度）20~30分钟。2）全程用药:：在治疗过程中要不间断使用MEBO（或创疡贴），不能中途改用其他药物，禁用干燥、收敛类药物，创面禁用消毒剂、水溶剂清洗，保持创面生理湿润而不浸渍的良好生理状态。3）规范创面换药技术：创面换药过程中要做到微创或无创，不使病人疼痛、不出血和不损伤正常组织的三原则。4）根据糖尿病的再生养生临床

再生医疗技术治疗糖尿病溃疡的具体技术操作方

再生医疗技术治疗糖尿病溃疡的具体技术操作方 北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪根据糖尿病的诊断治疗方案，进行包括饮食调理和药物治疗在内的规范系统全身治疗，最好保持各项检验指标在规定允许范围，但经过规范系统全身治疗，糖尿病检验指标仍不能改善，也可以在医生指导下进入再生医疗技术治疗程序，规范的局部创面换药操作包括以下要点。1）局部创面用药：溃疡创面直接外涂MEBO，厚度1mm略超出创缘，每6小时更新涂药一次（也可4小时更新一次，或根据液化物、分泌物多少及时更新涂药），采取湿润暴露治疗，直至创面愈合。也可以用美宝创疡贴外敷保护创面，每日1~2次换药，下肢溃疡患者注意尽量避免长时间肢体下垂和步行，白天需要有两至三次卧床休息，每次坚持抬高患肢（30度）20~30分钟。2）全程用药:：在治疗过程中要不间断使用MEBO（或创疡贴），不能中途改用其他药物，禁用干燥、收敛类药物，创面禁用消毒剂、水溶剂清洗，保持创面生理湿润而不浸渍的良好生理状态。3）规范创面换药技术：创面换药过程中要做到微创或无创，不使病人疼痛、不出血和不损伤正常组织的三原则。4）根据糖尿病的再生养生临床

再生医疗技术治疗糖尿病溃疡的具体技术操作方

再生医疗技术治疗糖尿病溃疡的具体技术操作方 北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪根据糖尿病的诊断治疗方案，进行包括饮食调理和药物治疗在内的规范系统全身治疗，最好保持各项检验指标在规定允许范围，但经过规范系统全身治疗，糖尿病检验指标仍不能改善，也可以在医生指导下进入再生医疗技术治疗程序，规范的局部创面换药操作包括以下要点。1）局部创面用药：溃疡创面直接外涂MEBO，厚度1mm略超出创缘，每6小时更新涂药一次（也可4小时更新一次，或根据液化物、分泌物多少及时更新涂药），采取湿润暴露治疗，直至创面愈合。也可以用美宝创疡贴外敷保护创面，每日1~2次换药，下肢溃疡患者注意尽量避免长时间肢体下垂和步行，白天需要有两至三次卧床休息，每次坚持抬高患肢（30度）20~30分钟。2）全程用药:：在治疗过程中要不间断使用MEBO（或创疡贴），不能中途改用其他药物，禁用干燥、收敛类药物，创面禁用消毒剂、水溶剂清洗，保持创面生理湿润而不浸渍的良好生理状态。3）规范创面换药技术：创面换药过程中要做到微创或无创，不使病人疼痛、不出血和不损伤正常组织的三原则。4）根据糖尿病的再生养生临床

肛周脓肿

肛周脓肿肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪肛周脓肿发生后应认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如果不及时处理，可能会导致感染性休克，甚至危及生命。一一.病因本病属于肠道内细菌感染，“肠道菌”是源头，是致病的要素。“肛窦”是感染的入口，也是脓肿和成瘘后的内口。“肛腺”是感染的途径，它先发生感染，然后蔓延。“肛周间隙”是最终的发病部位。肠道菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。二．临床表现肛周脓肿最主要的症状是疼痛，这种疼痛会非常剧烈，且会逐渐加重，很多患者说会吃不下，睡不着。只有在脓肿自行溃破后，疼痛才会暂时有所缓解。低位脓肿都会出现剧烈的肛

乳腺炎如何预防

乳腺炎如何预防     乳腺炎是女性较为常见的乳房疾病，常表现为局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加。严重威胁到产妇健康。专家表示，如果乳腺炎治疗不当，容易形成乳房脓肿，严重者可发生脓毒败血症，因此提早预防是至关重要的。北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪　　乳腺炎的预防的有效措施　　1、保持乳房清洁，防止细菌感染　　产前清洗乳房，去除乳头部粘垢;哺乳前要清洗乳头，尤其是乳头已有破裂者;避免对乳房的挤压，穿衣服要宽松。　　2、宜常作自我按摩　　产妇要养成自我按摩乳房的习惯。方法：一手用热毛巾托住乳房，另一手放在乳房的上侧，以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛，或者乳房上有肿块时，手法可以重一些。在自我按摩的同时，可稍用力挤压乳房，把乳汁从乳头挤出，反复几次后，乳腺管就通畅了。一般每天按摩1次，每次15-20分钟。　　3、食物药物预防　　4、少吃有刺激性的食物，如葱、姜、蒜等　　中医认为，急性乳腺炎是由于内有蕴热、热毒壅结而成。因此在饮食上要少吃热性食物，以免助火生疮。　　5、防止乳头破裂　　乳头破裂既容易乳汁瘀积，又有可能因伤口而发生细菌感

淋巴结肿大知识介绍

淋巴结肿大 淋巴结分布全身，是人体重要的免疫器官，按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2～0.5㎝，常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液，如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液；颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液；颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液；锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液，右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液；腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液；腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。了解二者之间的关系，对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义。 英文名称 "lymph node enlarge-ment 就诊科室 内分泌科 常见发病部位 淋巴结 常见病因 感染、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常 常见症状 淋巴结肿大 病因 1.感染 由致病微生物引起的急慢性炎症，如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。 2.肿瘤 （1）淋

再生医疗技术治疗热烧伤的具体技术操作方法

再生医疗技术治疗热烧伤的具体技术操作方法1）基本要求 MEBT/MEBO并不十分强调一定需要绝对的无菌治疗环境，不用刺激性强的消毒剂清理创面，也不主张用水清理。创面污染严重时应立即清洗污物，而后迅速沾干，及时外涂MEBO保护创面。各种原因引起的大面积、中等面积和小面积烧伤创面均满足该疗法的适应证，烧伤创面深度以浅Ⅱ度、深Ⅱ度浅型、深Ⅱ度深型及Ⅲ浅型为主要治疗对象。家庭居住条件下的小面积烧伤、战地现场环境下的中、小面积烧伤，可直接将MEBO涂于创面，实施湿润暴露疗法技术操作。大面积烧伤病人应安置在24～34℃室温环境中，在备有急救器材或设备条件下规范使用该项技术抢救治疗。   2）局部治疗 用压舌板直接将MEBO涂于创面上，约1mm厚，每3~4小时更换一次。存有水疱的创面，先低位剪破放液，保留疱皮或腐皮，直接用药，3~5天后再去掉腐皮。再次使用MEBO前用消毒卫生纸或纱布将创面上的原有药物或分泌物沾净。深Ⅱ度创面一般于治疗7天坏死层真皮组织开始液化，此时应特别注意及时更换药物，沾净液化物。坏死组织排净后，减少创面MEBO的用量，每4~6小时换药一次，直

乳腺增生介绍

乳腺增生 乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病，应提前预防。 别称：乳痛症，亦称乳腺小叶增生，乳腺增生症 多发群体：多发于女性 常见发病部位：乳腺 病因 1.精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素，都可能使本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全，久而久之，便形成乳腺增生，而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。 2.多次人流易发乳腺增生。 3.雌激素绝对或相对增高，孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱。 4.长期服用含雌激素的保健品、避孕药，也可能引发乳腺增生。 分类 乳腺增生有很多类型，有的完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症，有的则是病理性的，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，由于存在癌变的可能，不能掉以轻心。 1.乳痛症 又称单纯性乳腺增生症。在少女和年轻患者中最为常见，其原因是由于性腺激素分泌旺盛及变化波动较大的缘故，以明显周期性乳房胀痛为特征，月经后疼痛自行消失。疼痛以乳