关节炎的科普讲座
2020年12月8日19:00拟开展类风湿关节炎和强直性脊柱炎的科普讲座,欢迎围观!PC端观看地址:http://live.dou-yi.com/watch/10211998
总是口干眼干?可能是免疫系统出了乱子
干燥综合征是一种以口干眼干为突出表现的风湿免疫性疾病。它发病率高,但了解它的人却并不多。它临床表现多样,常令患者难以正确识别。干燥综合征的发病与免疫系统的异常密切相关,我们今天就请来“免疫系统”,听他讲讲他是如何引起干燥综合征的。 免疫系统——我自豪,我是人体的健康卫士 我是免疫系统,人体的健康卫士,免疫力就是由我来执行的。我的成员有免疫器官、免疫细胞和免疫分子,我的组成虽然复杂,但分工明确,配合得当,一系列的配合战可以帮助人体抵御外界的病原体、清除突变的癌细胞和衰老的细胞,维持人体内环境的稳定。 中枢免疫器官胸腺和骨髓是免疫细胞生长发育和分化的摇篮,外周免疫器官脾脏、淋巴结和黏膜淋巴组织是免疫细胞定居和执行功能的场所。定居在免疫器官的免疫细胞也常常在体内进行广泛的迁移和流动,执行巡逻功能,寻找入侵的病原体、突变的癌细胞和衰老的细胞,并联合免疫分子一起消灭这些敌人。 免疫系统——我有时也会犯糊涂 
一项关于类风湿关节炎的临床研究
江苏恒瑞医药股份有限公司申办、同时在中国医学科学院北京协和医院、上海中医药大学附属岳阳医院等64家医院开展实施的“评价SHR0302治疗传统合成改善病情抗风湿药反应不佳的中至重度活动性类风湿关节炎受试者的疗效与安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究。”该研究已获得国家食品药品监督管理局的批准(批件号2015L00342、2020B02093、2020B02095)和岳阳医院伦理委员会的审查批准。SHR0302是由江苏恒瑞医药股份有限公司自主研发的新药,它是JAK1的选择性抑制剂,从而治疗类风湿关节炎。该药物还未被批准上市销售,目前无法在市面上购买到。本研究主要评价SHR0302治疗传统合成改善病情抗风湿药反应不佳的中至重度活动性类风湿关节炎受试者的疗效以及安全性。预计纳入600名受试者,其中岳阳医院计划招募20名受试者,如您(或您的家属、朋友)符合下述条件,并愿意接受本研究治疗方案,欢迎来我处咨询报名。受试者主要入组条件1.年龄在18~75岁(包含两端值),男女不限;2.压痛关节计数为6个或6个以上,以及肿胀关节计数为6个或6个以上;3.体重指数[BMI=体重(kg)/身
正在开展的临床研究
目前,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿科正在开展一项降低痛风患者血尿酸的临床研究,所有药物和检查均免费,为期9个月。有需要的朋友可咨询我可吴医生
一项痛风的临床研究正在进行中
目前,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿科正在开展一项降低痛风患者血尿酸的临床研究,所有相关药物和检查均免费此前发的信息,电话号码有误!特此更正! 2020年6月18日
关于“降低血尿酸的临床研究”的告知
最近上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿科正在开展一项降低痛风患者血尿酸的临床研究,有需要的朋友可以咨询我科吴医生
痛风性关节炎患者的自我“救赎”
40年来,随着生活水平的提高,人们的生活习惯、饮食起居发生了很大的变化,痛风性关节炎的发病率逐年提高,并呈现年轻化的趋势。因此改善生活方式可减少尿酸的生成、促进尿酸的排泄,在一定程度上能构改善病情,减少痛风性关节炎的发作和相关并发症的发生。那么,痛风性关节炎患者平时饮食起居应该关注那些方面呢? 运动 肥胖会增加高尿酸血症发生痛风的风险,减重能有效地降低血尿酸水平,建议患者把体重指数控制在18.5-23.9kg/m2之间【注:体重指数=体重(kg)/身高²(m)】。 在控制体重过程中,可坚持适量的运动,建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动【注:30分钟×5次/周,心率在(220-年龄)×50%~70%】,运动中避免剧烈运动。 饮食 多食用低脂牛奶、鸡蛋、蔬菜等低嘌呤饮食,严格控制动物内脏、海产品和肉类、荤汤等高嘌呤食物的摄入,避免食用果糖饮料、白酒、啤酒、黄酒等。多饮水,保持每日尿量在2000-3000ml。 监测 血尿酸的长期达标是减少痛风性关节炎发作甚至是治愈该病的先决条件,定期
痛风性关节炎的分期论治
根据痛风患者的自然病程及临床表现分为以下四期:①无症状高尿酸血症期;②急性痛风性关节炎发作期;③痛风发作间隙期;④慢性痛风性关节炎期。不同分期治疗时机、治疗用药、治疗目标不同,以下分而论之。 无症状高尿酸血症期 临床表现:无临床症状,仅在化验检查时发现血尿酸升高。 降尿酸时机:血尿酸>540umol/L;或血尿酸>480umol/L,同时伴有以下1项者需开始降尿治疗:年龄<40岁、脂代谢紊乱、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、心功能不全。 治疗用药:常用药物有:别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆、以及健脾补肾、利湿泄浊的中药。 治疗目标:血尿酸降至420umol/L以下。 注意事项:注意别嘌呤醇可发生致死性剥脱性皮炎,为减少发生风险,使用前可作HLA-B5801检测。苯溴马隆在尿酸性肾石症和重度肾功能不全时禁用,服用时需碱化尿液、多饮水。 急性痛风性关节炎发作期 临床表现:关节红、肿、热、痛,多夜间发作,24小时症状达到高峰,发病初期,2周内可自行缓解。 治疗用药:秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素、以
痛风性关节炎的分期论治
根据痛风患者的自然病程及临床表现分为以下四期:①无症状高尿酸血症期;②急性痛风性关节炎发作期;③痛风发作间隙期;④慢性痛风性关节炎期。不同分期治疗时机、治疗用药、治疗目标不同,以下分而论之。 无症状高尿酸血症期 临床表现:无临床症状,仅在化验检查时发现血尿酸升高。 降尿酸时机:血尿酸>540umol/L;或血尿酸>480umol/L,同时伴有以下1项者需开始降尿治疗:年龄<40岁、脂代谢紊乱、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、心功能不全。 治疗用药:常用药物有:别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆、以及健脾补肾、利湿泄浊的中药。 治疗目标:血尿酸降至420umol/L以下。 注意事项:注意别嘌呤醇可发生致死性剥脱性皮炎,为减少发生风险,使用前可作HLA-B5801检测。苯溴马隆在尿酸性肾石症和重度肾功能不全时禁用,服用时需碱化尿液、多饮水。 急性痛风性关节炎发作期 临床表现:关节红、肿、热、痛,多夜间发作,24小时症状达到高峰,发病初期,2周内可自行缓解。 治疗用药:秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素、以
痛风性关节炎的常规检查有哪些?
了解到痛风性关节炎的典型症状后,很多患者会及时到风湿科就诊,以便获得准确的诊断、建议和治疗。为帮助患者建立一定的心理准备,现介绍痛风性关节炎就诊时经常进行的常规检查。 肾功能:肾功能的内容主要包括血尿酸、尿素氮和肌酐。对于肾功能的检测不仅可以明确血尿酸的水平,而且,由于血肌酐可在一定程度上更准确反映肾脏的滤过功能,因此血肌酐的测定有助于判断以下两点:①痛风患者的血尿酸升高是否引起了尿酸性肾病,并影响了肾脏滤过;②是否肾脏功能下降在先,血尿酸升高是肾脏排泄功能下降所致,痛风性关节炎是继发于肾脏疾病。 尿常规:尿常规不仅可以了解是否有尿蛋白、血尿等,尿PH值可以指导是否需要碱化尿液,以便促进尿酸的排泄,减少结石的形成。 24小时尿尿酸:24小时尿液中的尿酸测定有助于区分血尿酸的升高是排泄减少还是生成过多所致,对指导降尿酸的选择十分重要。 关节和肾脏B超:痛风性关节炎患者的关节B超可以表现为“双轨征”或“暴雪征”,典型的B超影像对诊断十分有利。肾脏的B超既可了解肾脏本身的结构和大小,同时也可以判断有无肾脏结石的形成,如有肾结石或肾脏异
痛风性关节炎的成因和临床表现
痛风性关节炎是由于血尿酸升高,并从血液中过饱和析出,尿酸盐沉积在关节及其周围组织而导致的关节急性炎症。 一、痛风性关节炎的成因 血尿酸的升高是痛风性关节炎发生的先决条件。血尿酸来源于食物和体内分解的嘌呤化合物在肝脏产生,其中2/3的尿酸通过肾脏排泄,其余通过消化道排泄。正常情况下尿酸的产生和排泄保持动态平衡,但当食物中过度的摄入、或体内嘌呤产生增加,以及排泄减少均会导致高尿酸血症,从而引起痛风性关节炎。 二、痛风性关节炎的临床表现 痛风性关节炎好发于男性,女性绝经前少见。典型症状是关节局部的红、肿、热、痛,严重者不能行走。初次发作通常发生在下肢,半数以上的患者首次发生在足第一跖趾关节,关节炎的严重程度在24小时内达到高峰,初次发病,即使不治疗也会在2周左右自行缓解。但若不及时就诊并有效控制血尿酸的话,关节炎症会反复发作,发作部位也会由下肢逐渐发展到上肢,由单个关节发作逐步发展为多关节,发作持续的时间延长,甚至不能自行缓解。 正确识别痛风性关节炎的典型症
¥68 干燥综合症患者 入院时主要症状及体征: 因口干,眼干,视力模糊,乏力,手经常发抖,一年加重一月余入院查体,双下肢水肿, 诊疗经过:予糖皮质激素,06.05杠铃6.12,甲强龙40mg,静脉注射Qd,羟氯喹控制病情,护胃补钙,护肝升白细胞等治疗现患者病情较前转好予出院。 住院期用药:利可君片,注射用甲泼尼龙琥泊酸钠,注射用半托拉锉钠,熊去氧胆酸胶囊,碳酸钙3d片,阿法骨化醇软胶囊,硫酸羟氯喹片,浦地蓝消炎口服液。 出院后10天,病情未有好转,跟入院前一样。
¥30 女,34岁,近一两年经常感冒,平均两个月一次,恢复起来很慢,短的一周,慢的两周,其他没有什么症状,睡眠什么的都正常,请问是免疫力低下的症状吗?需要去医院检查免疫系统吗?挂什么科?
¥128 症状:后背疼并伴随着胸前痉挛,一早醒来,一转身特别疼,会有一阵子,有时觉得是被疼醒的,但是起来,舒展舒展,症状慢慢又好转啦,没有剧烈运动也会这样,已经持续几个月了
¥30 医生 前段时间我姐姐脸上全是红色斑点 说是风湿免疫病 最近再吃这样, 这是当时做的化验单 麻烦你帮我看下,现在服药好多 还需去复诊吗
托吡司特药物临床试验受试者招募
尊敬的患者及患者家属:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿科正在开展“与别嘌醇片比较,验证托吡司特片治疗痛风伴高尿酸血症的疗效和安全性的随机、双盲双模拟、平行对照的多中心临床研究”。痛风是尿酸盐沉积在体内所致的关节病,与高尿酸血症直接相关。持续患有高尿酸血症会增加痛风性关节炎发病风险。高尿酸血症持续时间过长还会导致痛风关节畸形。现青岛正大海尔制药有限公司研发生产了一种新型的治疗高尿酸血症的药物托吡司特(Topiroxostat)片,本临床研究已获国家食品药品监督管理总局药品批准(临床批件号:2016L02306、2016L02313、2016L02314、201602315),该药的多中心临床研究正在全国10多家研究医院同期招募受试者,预计招募240名受试者。 如果您或您的亲属满足以下条件并且有兴趣了解更多本临床研究信息,请联系该研究的负责医生。 入选标准: 1.年龄在18~70周岁(包括18及70周岁),性别不限; 2.确诊患有痛风和高尿酸血症。 排除标准: 1.继发性高尿酸
痛风治疗的3大误区,您中招了吗?
近年来,随着人们生活水平的提高、生活方式和饮食结构的改变,痛风和高尿酸血症的发病率逐年增高,而且越来越趋向年轻化发展。但是对于这一日常生活中的常见病,人们却存在很多错误的理解。以下,就让我们以实际医患交流中的常见场景来看一下患者对痛风常常有怎样的认识误区。 场景一 医生:尿酸这么高,平时不吃药吗? 患者:我网上查过了,不是所有的尿酸高都会发痛风,我现在没发过痛风所以不用吃药。 无症状高尿酸血症期到底需不需要治疗? 流行病学调查显示,高尿酸血症除了与痛风病密不可分,同时也是很多代谢性疾病(包括糖尿病、代谢综合征、高脂血症等)、慢性肾病、心血管疾病、脑卒中的独立危险因素。因此,早在2013年的《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》中就指出: 对于无痛风症状的高尿酸血症患者,首先评估其是否存在心血管危险因素或心血管病及代谢性疾病。对于尿酸大于540umol/L或者存在心血管危险因素或心血管病及代谢性疾病的人群,需要立即进行降尿酸治疗。 对于尿酸在420-540umol/L之间且不存在心血管危险因素和心血管病及代谢性疾病的人群,可以先进行3-6个月的生活指导(包括健康饮食、限
¥30 我37岁,女,已婚,得类风湿1年不到,还没有吃过西药,在当地吃了中药和针灸,效果不是太好,3月中旬的时候我在仁济医院检查了,指标不是很高,是类风湿伴干燥综合症,我想问一下,我是否可以带着这些检查指标到您这边来看病,两个问题:1,您这边还需要检查一遍还是可以认可3月中旬仁济医院的检查?2,您这边是不是主要开中药调理的,我还是比较希望能够中药调理
¥68 类风湿关节炎一年多,之前服用甲氨蝶呤,艾德辛,现在没有疼痛症状,能否只服用甲氨蝶呤片一周四粒?
¥68 一个月前 腰痛不能起床 血沉120 c 反应蛋白80 头孢两个礼拜 血沉和c 反应蛋白都没有降下来 现在继续做抗感染治疗 但血沉和反应蛋白还是降不下来
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