仁心仁术，方便为怀——来自一位膝关节置换患者的感触

尊敬的李慧武主任：上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武你好，今夏你亲自替我做了右膝关节置换术。当初，我以为年龄大了（77岁）恢复一定较慢，哪知在你的高超手术医技和以病人为中心的医院面前，我右膝关节半年内就恢复正常。现在右腿走路和正常腿一样。原来右腿是弯的，现在也直了，这与你精湛的功底和严谨的医疗作风是分不开的。你在查看病情资料时，得知我是苏北滨海农村人，儿子在九院北部附近打工。你亲自到院外和通勤驾驶员联系，解决我儿子从北院到南院的交通不便。并和骨一病区联系，使我早日做手术早日出院。更使我感动的是，在北部医院复诊时，你体谅我年龄大了，手术后时间不长，拆线时行走困难，你自己出去拿了器械替我拆线（这是你份外的事情）。我腿没处放，你把我的腿放到您的大腿上，仔细耐心一针一线地拆，这一场景，使我更加感动。不是亲人，胜似亲人。你那亲切的面容，温和的语言，精湛的医技，严谨的从医作风，我一直不会忘怀。这么高的学历和医技，这样平易近人，实在可贵。我左膝也有退变，如加重，我明年春天再去烦你。春节临近，预祝你全家春节快乐，阖家幸福。患者 2018年1月20日

膝关节炎日常生活应该注意什么

随着年龄的增长，不少人感觉一上了年纪，自己的膝关节越来越不好使了，开始出现膝盖的疼痛、肿胀，特别是上下楼或者坐起立行时疼痛的特别厉害。到医院一检查，发现自己得了膝关节炎。如果您得了膝关节炎，那么下面介绍的日常生活方式您可要注意了，对于保护我们的膝关节有很大的好处。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武    1、我们该如何进行运动：有些患者在得了膝关节炎后就不敢进行运动锻炼了，认为锻炼会加剧膝关节的磨损，膝关节越用老化，从而不进行运动。其实这种想法是错误的，对于有膝关节炎的患者，经常性的机体锻炼活动是非常重要的。如果很少活动，与相同年龄和性别的正常人比较，在肌肉、骨骼及心血管的状态上，均缺乏适应性，正如一句老话说的“人就像机器，长期不用反而会生锈”。我们应该避免剧烈运动，推荐有氧运动。如：游泳、有氧的水池中锻炼、行走、慢跑、有氧体操、骑自行车等。有随机对照研究表明有氧锻炼在增加肌肉力量、改善机体活动能力以及减轻关节疼痛等方面具有明显的作用。其中游泳和水池中锻炼较其他的需氧锻炼方法，对关节的应力小，是一种很好的锻炼方法。2、“衣”：在穿衣服方面，我们应该注意些什

中国研究型医院学会关节外科专委会髋关节微创研究学组成立...

2017年12月02日，中国研究型医院学会关节外科专业委员会髋关节微创研究学组成立大会在上海举行。中国研究型医院学会副秘书长连斌教授等领导出席成立大会并讲话。海军军医大学附属长海医院徐卫东教授当选中国研究型医院学会关节外科学专业委员会髋关节微创研究学组组长，四川大学附属华西医院沈彬、安徽省立医院尚希福、西安交通大学第二附属医院杨佩、上海交通大学医学院附属第九人民医院李慧武当选副组长，海军军医大学附属长海医院李甲当选学组秘书，陈光兴、柴伟、崔维顶、陈云苏、戴闽、何川、李虎、刘锋、刘培来、吕明、马云青、毛新展、钱文伟、秦彦国、史冬泉、孙立、王飞、王家骐、吴浩波、吴坚、王英振、王武炼、谢杰、肖骏、徐永胜、徐又佳、易诚青、叶树楠、张晓岗（按姓氏拼音排序）等28名专家当选学组委员。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武中国研究型医院学会为国家一级学会，是由以探索和建设研究型医院为目标的具有医疗服务、科学研究和临床教学“三位一体”功能的医疗机构，以及从事研究型医院理论与实践研究的人员自愿结成的全国性、专业性、学术性、非营利性社会组织。研究型医院建设是现代医院

告别57年“瘸子”生涯，重拾正常健康生活

记上海九院骨科李慧武教授在南通市老年康复医院成功主持实施该院首例复杂双侧人工全髋关节置换术上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武昨天，对于57岁的马先生（化名）而言，恍若重生。这位双侧髋关节发育不良、高脱位伴严重退变，跛行几十年的患者，在南通市老年康复医院成功接受由上海专家李慧武教授亲自主持、带教的手术，该手术取得了圆满成功。这是该院正式加入上海市第九人民医院骨科联盟的首例复杂手术。 今年57岁的马先生，从他会走路起便出现跛行，虽然经常会被人笑话，但因为无明显疼痛，且当时经济条件差，故一直未曾就诊。五年前，马先生出现右髋关节疼痛，一直坚持多用左腿行走。但三年前左侧髋关节同时出现疼痛，近半年来疼痛明显加重，影响行走和日常生活，目前仅能步行百米左右，痛苦得让一直坚强的他不堪忍受。为此，马先生四处奔波求医，但都因为其疾病的特殊性，大部分医院都对其手术方案犹豫不决！听闻市老年康复医院与上海九院达成骨科联盟，马先生抱着试试看的想法来到康复医院门诊进一步检查，最后确诊为：双侧先天性髋臼发育不良伴双髋关节退变，双侧股骨头坏死。术前检查发现，马先生双髋关节

先天性髋关节脱位的截骨矫形治疗

患者小潘，是一个13岁的阳光男孩。在他3岁的时候于当地医院行骨盆X线检查后被诊断为“左髋发育不良伴关节脱位”，后接受了髋部人字石膏固定治疗。3年前小潘开始觉得在过量的活动之后开始出现左侧髋关节僵痛和行走时跛行，疼痛呈间断性，休息后会减轻消失。但是最近小潘感觉左侧髋关节疼痛明显加重了，稍微行走一段距离就觉得明显疼痛，并且左髋关节功能也受到了限制，休息之后缓解不明显，影响了自己的生活和学习。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武于是小潘在父母的陪同下来到了九院骨科寻求进一步的治疗。李慧武医师详细地询问病史和体格检查，发现小潘双下肢外观无明显畸形，但左下肢轻度短缩，左侧腹股沟区轻压痛，左髋关节活动受限，以屈曲、盘腿受限为主，双下肢末梢血液循环、感觉、运动正常。小潘做的骨盆X线片检查显示“左髋关节发育不良伴髋关节半脱位”，结合小潘的症状、体征和辅助检查，最终诊断为“发育性髋关节发育不良”。于是将小潘收治入院进行下一步的治疗。在完善了进一步的术前相关检查，李慧武团队医师一起详细讨论了小潘的病例，为小潘制定了合适的手术方案，并和小潘父母相互沟通，充分告知手术

人工髋关节置换术后该怎么进行康复训练？

随着人工髋关节置换术的不断发展和广泛应用，越来越多患有诸如严重骨关节炎、股骨头坏死、发育性髋关节脱位等疾病的患者接受了人工髋关节置换，将自己原来“坏”的髋关节换成了新的人工关节。但是在新关节换完之后，有的患者认为换了新关节就可以高枕无忧了，不注意对新关节的保护；而有的患者则是对新关节过度在意，做什么都小心翼翼，生怕给用坏了。那么，人工髋关节置换术后我们应该怎么做才合适呢，该如何进行科学的康复训练呢？上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武人工髋关节置换术后的康复训练应该遵循科学性、全面性、个体化、循序渐进的原则，良好的康复训练可以增强关节周围肌力，改善关节活动度及关节功能，促进患者恢复体力，恢复日常生活活动能力。因此，人工髋关节置换术后的康复训练也是十分的重要。术后早期的康复训练此期在医院由医生、康复治疗师和护士的指导下进行康复训练，短期内我们要达到的目标是使患者能够独立进行转移，安全上下床、坐椅、上厕所，能够使用助行器在平地上独立行走，能进行基本的日常生活活动等，但要注意在活动中避免出现髋关节脱位的禁忌动作，心中要时刻紧绷这根弦。1、正确的体位摆放：通俗来讲就是做完手术后我们在病

股骨头坏死保髋治疗指南（2016 版）

股骨头坏死保髋治疗指南（2016 版）来源：中华老年骨科与康复电子杂志编辑委员会股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）又称缺血性坏死（avascular necrosis，AVN）或无菌性坏死（aseptic necrosis，ASN），是造成青壮年髋关节残疾的最常见原因之一。根据其诱发因素，可分为创伤性ONFH 和非创伤性ONFH，糖皮质激素的使用和饮酒是非创伤性ONFH 的最常见诱因。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武ONFH 的根本病理机制目前尚未完全阐明，近年研究发现，ONFH 具有一定的遗传易感性；其最终通路是股骨头的缺血及骨形成相关细胞损害，进而造成骨形成动态平衡体系破坏。病理上，病变股骨头软骨下骨中有功能的微血管密度下降、血管通透性异常、血管新生能力变差；骨形成相关细胞凋亡增加，前体细胞增殖和成骨分化能力减弱；脂肪细胞肥大、炎症细胞浸润等改变。骨形成体系失衡会进一步表现为骨小梁的稀疏、断裂和微骨折，大体病理可观察到软骨和软骨下骨的剥离。ONFH 的血管病变和骨形成失衡相互影响。

广大关节疾病患者福音，携手共筑健康美好未来

记上海九院骨科李慧武教授莅临内蒙古自治区人民医院骨关节与运动医学科指导工作 1. 细服务、多交流，凝聚“家”文化：2017年11月10日、11日，戴尅戎院士团队至内蒙古自治区人民医院骨关节与运动医学科授业解惑。团队负责人，上海市第九人民医院骨关节科主任李慧武教授团队在内蒙古自治区人民医院进行了为期2天的临床与学术交流。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武 院士团队莅临指导工作 李慧武教授亲自为患者查体，解惑 2. 聚焦临床与科研全面、综合提升: 李慧武教授指出，临床工作是“地基”，科研创新是“框架”，3D打印等第三产业是“材料”，只有三者完美的融合才能筑起坚实的大厦。 李慧武教授同时指出：扎实做好科研工作，学科建设与临床医疗都离不开科研创新，只有三者完美结合，才会有更加持续的发展。 李慧武教授为医护人员讲解最新科研成果 医护人员与李慧武教授进行学术交流转自：内蒙古自治区人民医院骨关节与运动医学科微信文章原标题：关节科与广大患者的福

先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎一定要关节置换吗？

先天性髋关节发育不良（DDH）继发骨性关节炎，并不一定需要关节置换才能治疗。2016年，年仅13岁的江苏男孩小潘在上海第九人民医院骨科由李慧武主任进行了髋臼周围截骨术，不仅解决了病痛，还保住了髋关节，避免了过于年轻就进行关节置换的不幸。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武家人在小潘3岁时就发现他走路时有点瘸，而且越来越严重。在当地医院就诊后诊断为先天性髋关节发育不良。当地医生对他进行了髋人字石膏固定等一系列治疗，但是效果并不好。3年前，小潘不近走路姿势不好，还出现了关节疼痛，稍微走两步就疼痛难忍。这对上小学的小潘造成了极大影响。大多数时候，他只能看着同伴们欢快的玩耍，而他，确寸步难行。小潘的家人带着他辗转多家省内外医院，得到了近乎相同的答案，因为小潘年纪已经偏大，支具石膏等保守治疗效果不佳，只能“将就”几年，等骨骼发育好了做关节置换。确实，先天性髋关节发育不良是骨科最常见的髋关节疾病之一，发病率在千分之一左右。先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎可导致关节疼痛、跛行等一系列症状，最终多需行关节置换手术。但是关节假体有其使用寿命，目前最先进的进口关

坏死的股骨头还能保得住吗？——股骨头坏死的保髋治疗

近年来，越来越多的青壮年患者因为髋关节疼痛，尤其当下蹲或跷二郎腿时疼痛的更加厉害而来医院就诊，经过骨科医生的仔细检查，被诊断为股骨头坏死。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武听到自己得了股骨头坏死，内心在产生巨大的恐慌之后便不禁产生了很多疑问，为什么我年纪轻轻的会得这病？为什么医生因为我髋关节疼痛就给我诊断为股骨头坏死，而也有其他髋关节疼痛的病人为什么没有被诊断为这病呢？股骨头坏死该怎么治疗，我这坏死的股骨头还能保住吗？接下来就让我们聊聊股骨头坏死的保髋治疗。其实股骨头坏死是因为供应股骨头的血管发生中断或受损，导致股骨头缺血，失去了血液供应的营养，导致骨细胞死亡和骨组织结构破坏，从而造成了股骨头坏死，这是造成青壮年髋关节残疾的最常见的原因之一。那是什么原因造成了股骨头的血供中断或者受损了呢？其实股骨头坏死的病因较多，总体上可以分为两大类。一类是创伤性因素，一类是非创伤性因素。创伤性因素为股骨头坏死的常见原因，比如车祸、从高处不小心坠落、运动摔倒等造成髋关节骨折、脱位，从而有可能破坏供应股骨头的血管。非创伤性因素主要有激素使用过量，饮酒和减压病等

李慧武教授领衔的“十三五”国家重点研发计划在沪启动

“髋膝兼容、安全、高效微创关节置换手术机器人系统研发”项目在沪启动2017年6月28日，“髋膝兼容、安全、高效微创关节置换手术机器人系统研发”项目在上海正式启动。该项目入选了2017年度国家重点研发计划“数字诊疗装备研发”专项，由微创®关节联合上海交通大学医学院附属第九人民医院、北京大学、北京理工大学、中国人民解放军第三军医大学、复旦大学、上海市医疗器械检测所等单位联合开展，项目实施周期为4年，上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武教授担任项目的首席科学家。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武上海微创医疗器械（集团）有限公司（以下简称“微创®集团”）董事长兼首席执行官常兆华博士在启动仪式上致辞。他表示：“微创®集团将一如既往的与各单位科研团队全方位紧密合作，一切从患者角度出发，打造属于患者和医生的骨科手术机器人。”中国工程院戴尅戎院士以及上海交通大学医学院附属第九人民医院的王艳院长也分别致辞，他们鼓励项目团队要“有梦想，踏实干，打造中国人的第一台关节手术机器人”。项目首席科学家、上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武主任进行了项目概

九院李慧武教授在2016年COA国际学术大会做主题发言

中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会(Chinese Orthopaedic Association,COA)于2016年11月17-20日在北京隆重召开。该会议是由中华医学会骨科学分会主办，是国内骨科界规模最大的国际学术年会。始于2006年，每年举办一次，旨在交流骨科各个领域所取得的最新研究成果、技术和临床进展。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武此次COA国际学术大会有两万余名国内外骨科医生及骨科相关行业人员参加，是历届全国骨科学术会议中规模最大的一次。会议期间，脊柱、关节、创伤、骨肿瘤、关节镜与运动医学、微创、骨质疏松、足踝外科、骨科基础、骨科护理、骨显微修复、小儿骨科等12个专业学组以大会发言、专题研讨、病例讨论、手术演示及壁报展示等多种交流形式，集中展现一年来骨科各个领域所取得的最新研究成果，展示最新技术和临床进展。在此次大会上，上海九院骨科李慧武教授在关节外科会场做了两个主题发言：“1、定制Cage在巨大髋臼骨缺损重建中的应用；2、关节感染——保留关节治疗原则”，分享了其工作中取得的最新研究成果，其中“定制Ca