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  • 一病多问 (78)
  • 机器人手术是机器人在给我手术吗?

    达芬奇机器人手术系统跟达芬奇本人并无关系,是由美国IntuitiveSurgical公司制造生产的高级机器人手术系统。设计理念是通过微创方法,实施复杂的外科手术,目前已经广泛应用于临床。 但是,大家对达芬奇机器人手术具体怎么做,有什么优缺点等还不了解,甚至问我,机器人手术是机器人做的吗?答案当然是NONONO         达芬奇机器人手术系统的原理 达芬奇机器人由三部分组成:外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统。    外科医生控制台 主刀医生坐在控制台中,位于手术室无菌区之外,使用双手(通过操作两个主控制器)及脚(通过脚踏板)来控制器械和一个三维高清内窥镜。手术器械尖端与外科医生的双手同步运动。 床旁机械臂系统 床旁机械臂系统(PatientCart)是外科手术机器人的操作部件,其主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑。助手医生在无菌区内的床旁机械臂系统边工作,负责更换器械和内窥镜,协助主刀医生完成手术。 成像系统 成像系统(VideoCa

    2022-08-15 点赞
  • 手汗症手术 住院流程

    我们团队手汗症行胸交感神经部分切除术目前采用第一天早上入院检查,第二天手术,手术当天下午复查后可出院回家,非常安全。 近几年我们不断提高技术,改进手术流程,完善围术期措施,对多汗症术前精准分型,个体化选择手术方案,大幅降低了术后代偿出汗,解决了手干和代偿出汗的矛盾。具体流程如下: 一、门诊流程 1.门诊预约:网上预约或周三门诊(2025室)就诊 2.门诊问诊,确定多汗症的亚型,沟通好手术方式 3.开具入院通知单并预约第二天手术 ,术前检查包括抽血检查、心电图和胸部CT 4.手术前一天正常饮食 5.手术前一天医生会和您确任检查结果,并签署手术同意书 二、住院手术当天 1.患者按照医生要求不要进食其它任何流质或粥物,否则麻醉时有发生误吸风险,需要推迟手术时间 2.手术无需气管插管、导尿管、无留置术后胸管,选用3mm超细高清胸腔镜设备 手术时间一般半小时内完成,时间操作时间大约10分钟 三、术后 1.回病房后护士和医生会定时评估麻醉恢复情況,一般术后1小时可以进食、下地活动 2.术后3-5小时医生会全面评估身体状况,并复查胸片后评估是否可以出院,并交代出院后注意事

    2022-08-10 点赞 1
  • 漏斗胸术后注意事项:

    漏斗胸术后注意事项: 1、漏斗胸术后3-5天需要在床上平卧; 2、漏斗胸术后一周内不屈曲、不转动胸腰,不滚翻; 3、漏斗胸术后一月内背部保持挺直,两月内不弯腰搬重物,三月内不要进行剧烈运动; 4、漏斗胸术后睡觉尽量平卧; 5、漏斗胸术后避免外伤及剧烈运动; 6、漏斗胸术后支架一般于术后2-3年以后视具体情况取出; 7、漏斗胸术后定期门诊复查了解病情变化;(常规半年复查一次) 8、漏斗胸术后如遇外伤后出现呼吸困难、胸部疼痛,需要立即就诊并拍胸部正侧位X片

    2022-08-10 点赞 1
  • 手术明明切除得很完整,癌症怎么还是会复发?

    哪怕手术切除得再干净,术后3-5年甚至更久以后,不少高危患者依然会突然遭遇癌症的进展或转移! 复发原因:癌细胞过于顽强 有一句话大家务必牢记于心——“一日患癌,终身防癌”。癌症之所以“可怕”,就在于它是一种具有“克隆性生长”特性的“细胞疾病”。 癌细胞原本就来自我们自身的“正常细胞”,只是在癌变以后,这些细胞才结束漫长的休眠期,像干细胞一样进入一个“不老不死”、疯狂复制的阶段。 侵袭性强的癌细胞,还会全身到处乱窜造成“转移”。就算切除掉大部分癌组织,只要极少数几个细胞侥幸存活,它们还是能在适宜的环境下——“死灰复燃”。 平均而言,一个癌细胞的直径只有10个微米,那么,一个米粒大小的肿瘤细胞团就有数以百万计的癌细胞了。现在你就明白,为什么手术不可能对癌症实现“绝对的”清除,几乎一定有一些癌细胞,残留在机体某个“隐秘的角落”里。 这种情况下,癌症患者正确的提问方式,不是“为什么会复发”而是“怎样才能不复发”。 复发概率:因人而异有高低 首先,每个人情况不同那么复发概率也大不相同。综合患者的临床分期、病理分型、肿瘤标记物的多少、以及基

    2022-05-29 点赞
  • 胸外科治疗的几十年发展,用这些话总结!

    原来开大刀的,现在打小洞了; 打小洞的还可以用达芬奇机器人手术系统来帮忙; 原来治病重的,现在治病初了; 原来只能手术的,现在不用手术了; 原来不能手术的,现在可以手术了!

    2022-02-26 点赞 1
  • 肿瘤患者术后、治疗期、康复期最常见的问题就是:该怎么吃?

    提高免疫力食谱推荐提高免疫力的五种营养素主要包括蛋白质、维生素A、维生素E、维生素C、膳食纤维,在日常的饮食中,患友们可以选用含此类营养素丰富的食物进行搭配,做到营养均衡,增强免疫力。 一、养生豆腐菌菇汤 (1)食材 蟹味菇50克、白玉菇50克、嫩豆腐200克、黑木耳40克,油、盐、葱花适量。 (2)步骤 1、嫩豆腐切成小方块。水发黑木耳撕成小朵,去蒂洗净;蟹味菇、白玉菇分别去根,洗净; 2、锅中倒入橄榄油烧热,下蟹味菇、白玉菇、黑木耳煸炒几下,加入适量水煮沸; 3、放入嫩豆腐用大火煮沸,转中火续煮5分钟,加入盐,撒葱花煮开即可。 菌菇类的食物含有膳食纤维、多糖且富含B族维生素,能够提高人体的免疫力。 二、冬瓜肉丸汤 (1)食材 猪里脊肉200克、冬瓜400克、鸡蛋1个、盐、香油、淀粉各适量。 (2)步骤 1、将猪里脊肉剁成肉糜,加入鸡蛋清、盐、淀粉,按顺时针方向搅拌均匀; 2、冬瓜刨皮去瓤洗净切片;锅中烧水,待水有小气泡时,将肉糜用手挤成肉丸放入水中; 3、待肉丸漂起之后,捞出放入清水碗中备用,锅中加入清水,放入冬瓜片; 4、水烧开后,放入汆好的肉丸,大火煮开,

    2022-01-13 点赞
  • 肺部手术后为什么会肩痛?

    在胸外科手术中,由于开胸手术创伤较大,切断了胸部肌肉和筋膜,损坏了正常的胸部血管和神经,再加上手术中大多采取健侧90°侧卧位,患侧上肢外展90°,且制动时间至少需要1-2小时,这使患者的患侧肩关节和肢体活动受限,患者常会感到肩部肌肉僵硬和疼痛,甚至有些患者认为肩痛大于切口痛。肩部疼痛主要分为牵涉痛和肌肉骨骼性疼痛,且后者发生的概率大于前者,疼痛程度更加剧烈。01 肺部手术后为什么会肩痛? 肩部疼痛主要分为牵涉痛和肌肉骨骼性疼痛,且后者发生的概率大于前者,疼痛程度更加剧烈。 现如今胸腔镜微创手术以其切口小,愈合速度快等优点,逐渐成为胸外科手术的主力军,而胸腔镜手术诱发的疼痛主要是牵涉痛。 这是因为膈神经与锁骨上神经相交并共同位于C3,前者支配膈肌的胸膜面,两者共同介导脊髓丘脑束的感觉传入纤维,所以膈肌受到刺激时肩部会产生牵涉痛。对于膈肌的刺激,大多数学者认为与气腹机有关,但具体机制尚不明确。目前较为被大众认可的说法是,气腹机使用的CO₂会转化为HCO3-,高压高浓度的CO₂会对血液和体液产生影响,膈下残留的CO₂可能会超过48小时,气腹机充气时胸膜也会快速拉伸,导致膈肌纤维过度伸展,

    2022-01-12 点赞 1
  • 太实用了!肿瘤患者40条饮食建议(收藏)

    俗话说的好“民以食为天”,肿瘤患者术后、治疗期、康复期最常见的问题就是:什么该吃,什么不该吃。 有些人认为癌细胞需要营养生长,因此限制日常饮食,想要饿死癌细胞。 有些人听闻“发物”会加速肿瘤复发转移,拒绝食用鸡蛋、海鲜、猪肉等食物。 其实癌症患者的饮食需要全面发展,那些饮食良好的人能更好地克服治疗副作用,甚至可以耐受更大剂量的药物治疗。一些肿瘤治疗手段,在那些营养良好并获取了足够热量和蛋白质的患者身上,疗效会更好。 二零二二 忌  忌 1.忌过度辛辣刺激、油腻的食物 过度辛辣刺激、油腻的食物不仅对于肿瘤患者,对于正常的健康人群都应该尽量不吃或少吃。 2.忌烟 烟酒是明确的致癌物质。过度吸烟会导致患癌概率大幅度提升,导致癌细胞的发展、转移的速度增快,导致生存期降低。 3.忌酒,一滴都不要 全球顶级期刊《柳叶刀》已经证实即使是少量饮酒,对于身体健康也是不利的。换句话说,一滴酒都不可以! 4.中药类忌 马 兜  玲 已有研究显示 马 兜 玲是致肝癌的物质,肝癌患者切不可食用。 5.服用靶向药

    2022-01-04 点赞
  • 肺部原位癌要不要切?我们有十条分析,请您参考

    WHO更新分类,引发热议2021年4月发布的第五版胸部肿瘤WHO分类中的肺肿瘤分类目录,把原位腺癌和不典型腺瘤样增生从腺癌目录中移出,另归类到前驱腺体病变,而微小浸润腺癌依然归类为腺癌。自此,激烈的讨论由此引发。争议的核心问题是:一方认为,既然原位腺癌与癌前病变并列,不再属于恶性肿瘤,而是肿瘤的良性阶段,那么理所当然它并不需要手术切除,再进行有创治疗就属于过度治疗了。另一方当然是反对这个观点了。讨论这个问题前,我们先进行简单的科普:*肿瘤引起的肺部磨玻璃结节,按病理性质分为不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微小浸润腺癌(MIA)、浸润腺癌(IA)四种。其中不典型腺瘤样增生属于癌前病变,被认为是肿瘤的良性阶段,建议定期随访观察;微小浸润腺癌(MIA)、浸润腺癌(IA)被认为是肿瘤的恶性阶段,建议手术切除。*原位腺癌仍然是局限在上皮内的癌细胞,但对于周边组织、间质、血管、胸膜都没有侵犯,与良性阶段的不典型增生有相同的特点,可以被认为是肿瘤的良性阶段。因此,原位腺癌切除后治愈率可以达到100%。那么,是否原位腺癌就不需要手术切除了呢,是否就不属于恶性肿瘤了呢?切与不切,医患一起

    2021-11-15 点赞 1
  • 肺部术后,您会有效“咳嗽”吗?

    咳嗽,好像每个人都会,但是刚做完肺部手术后的病人,往往因为牵拉伤口、刺激胸膜等导致疼痛加剧,而不敢有效咳嗽。由于麻醉插管、术后疲乏、高龄等原因,咳嗽反射减弱、咳嗽无力,增加了有效咳嗽难度。有些肺部术后患者好不容易鼓起勇气咳嗽,但是咳嗽没有效果。可见,有效咳嗽,并不是一件容易的事情。肺部术后,呼吸道损伤导致分泌物增加和防御功能减弱,加之病人术前的一些基础状况,容易诱发并发症,如肺炎、肺不张等。没有痰,为什么要咳嗽? 术后并不是有痰再咳嗽。有效的咳嗽训练,不仅可提高排痰效果,而且让术后的肺叶充分扩张、增加肺泡表面张力,提高肺的通气量。是通过咳嗽促进胸腔引流、减少术后肺部并发症的一项重要技术。 术后如果不能正确的有效咳嗽,会刺激伤口,引起疼痛,而且不能有效观察胸腔引流情况。 一 术后怎样有效咳嗽呢? 1、深而慢的吸气 2:声门关闭,屏住呼吸,肋间肌和膈肌收缩,胸腔压力增高。 3、声门开放,膈肌快速收缩,肺内气体喷射而出。 连续咳嗽三声 注意平静呼吸 咳嗽之后嗓子都会难受,可以慢慢喝少许温开水滋润嗓子,补充水分。 实在太痛了,不敢咳嗽,还有什么好方法吗? 坐位咳嗽:坐

    2021-10-31 点赞 1
  • 今年手术量近500例!南华附一“达芬奇”手术再上台阶

    10月15日,南华大学附属第一医院胸外科团队突破技术瓶颈,持续深化微创模式,连续实施两台达芬奇机器人下的右下肺叶切除手术。这是该院截至目前第496台机器人辅助下的微创手术。▲10月15日,胸外科莫靓带领团队实施达芬奇机器人下的右下肺叶切除手术 达芬奇机器人手术是当今世界外科微创手术的最前沿技术,能为患者提供更安全、彻底、精准、快速的手术体验和治疗效果。机器人的摄像头能将病灶放大10倍,提供裸眼3D的高清视野,可转腕540度的器械能完成狭小空间内的精细解剖。实施达芬奇机器人手术,手术切口大小只有5—13毫米不等,约为指尖的宽度。更高倍的高清3D视野、增强版的人体工程学设计和直觉式的操控技术等优势,让精准施行手术成为可能。 在南华大学附属第一医院衡山·院长论坛开幕之际,该院医务部黄秋林主任表示,通过附一的努力,在不到两年的时间内,达芬奇机器人手术从无到有,区域内患者对这一新兴手术技术认可度不断提高,术后恢复的效果也广受好评。据悉,这项技术已广泛应用于胃肠外科、肝胆胰外科、妇科、泌尿科、胸外科等众多科室,每日皆可开展两至三台,最高时一天可达6台。 近年来,湖南省重大疫情救治基地、国家区域医疗

    2021-10-20 点赞
  • 基因检测可不是“白做”的,超过80%的癌症患者有机会从中获益!

    癌症精准治疗时代,比化疗更具靶向性、能进一步提升疗效并减少副作用的靶向治疗,重要性已经深入人心。随之而来的是对应检测手段的普及,基因检测已经逐渐成为了癌症诊断及治疗中的关键性检测手段,与病理检测重要性相当。大部分患者已经意识到了靶向治疗的优势,但仍有许多患者对基因检测的必要性存在怀疑。——有必要花钱做基因检测吗?早期患者需要做基因检测吗?不做基因检测,盲试靶向药可以吗?JAMAOncology:二代测序结果分析,患者的临床获益率有多高? 做了基因检测,有多大的可能性是“白做”?研究者们也非常关注这个问题。一篇近期发表于JAMAOncology(JAMA肿瘤学)杂志上的文章,分析了超过千例晚期实体瘤患者接受第二代测序(NGS)后的临床获益。 对于晚期实体瘤患者来说,基因检测的临床意义是什么?在NGS检测结果下指导的治疗,对于患者来说有多大的益处? 01 患者群体 Mi-ONCOSEQ试验共筛选了从2011年5月1日~2018年2月28日期间接受活检的共计1138例晚期实体瘤患者,其中1015例患者成功进行了NGS检测(MET1000队列),123例患者检测未能成功,主要原因包括: ①

    2021-10-18 点赞
  • 不吸烟不喝酒,每天做运动,为什么还是得癌症了呢?

    有时我们会收到这样的留言:我经常跑步,健康饮食,按时睡觉,居然得了癌症?隔壁老王每天抽烟喝酒,夜夜笙歌,居然屁事儿没有。凭什么啊!?是啊,为了防癌,我们推荐均衡饮食,加强锻炼,戒烟少酒等等。但每一天,都会有生活方式很健康的人被诊断癌症,有的甚至年纪很轻。为什么会这样呢?癌症有点儿像彩票中奖 因为对于个人而言,癌症的发生有很大随机性,是个概率问题。我们用个比喻帮助你理解。 「彩票理论」:如果把患癌比作「中奖」,那么很显然一个人买的彩票越多,中奖的概率越大!但并不是说,买彩票多的一定中奖,少的就一定不中奖。 接触各种致癌因素,就等于多买了一些彩票。 喝一瓶高度酒?多了几张彩票。 抽一包烟?多了几张彩票。 胖了20斤?多了几张彩票。 长期炒菜油烟很重?多了几张彩票。 慢性肝炎病毒感染?多了几张彩票。 …… 毫无疑问,整体来看,生活更不健康的人更可能中奖,更容易得癌症。我们推荐大家避免致癌的环境和生活习惯,就是为了尽量少买彩票,在个人层面降低风险。 图片 但就像彩票中奖一样,患癌也有随机性。总有运气特别好的,和运气特别差的。 生活健康却得了癌症?不奇怪,因为有人第

    2021-10-14 点赞
  • 秋日已至,肺癌患者秋季养生需注意这三大要点

    一场秋雨一场寒,白露已过,正是“秋令”时节。虽然还有暑热,但是渐渐干燥的天气,和逐渐拉大的昼夜温差都在提醒着我们秋天已然登场。入秋之后天气转凉,气候多变,这种多变的温差,为病毒入侵创造了良好的环境,因此如何养护就显得十分重要了。那么秋日已至,肺癌患者又该如何养护身体呢?AUTUMN 秋“收” 中医书籍《素问》中曾说“秋三月,此为容平。天气以急,地气以明……此秋气之应,养收之道也。”秋季天气转凉,是丰收的季节,也是肃杀的气候。中医认为肺与秋气相通应,肺主清肃下行,为“阳中之阴”,肺气之肃降是对心火上炎太过的制约,故肺与秋气相通应。 秋季养生应该顺应秋收的特点: 1.早睡早起:晚9点至晚10点左右入睡,早6点左右起床,有利于肺气的宣发和体内阳气的升发。 2.注意保暖:过了白露节气过后,衣服穿着就应注意开始保暖避寒了。虽然古话总说春捂秋冻,但对于老弱者和身体虚寒的人群来说,此时并不建议过分秋冻。在起床后,应适当添件薄衣,护好腹部、脚部和肩膀等关键部位。及时撤下凉席,换一床薄厚适宜的被子,以免夜间受凉,导致旧病复发。 3.情志方面保持安静平定,收敛在外的神气,以适应秋季收敛、肃杀的特点。

    2021-09-28 点赞
  • 让肺癌患者活得更久,活得更好,这四点不能忽视

            肺癌是全国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,近年来有许多创新疗法的突破为广大肺癌患者带来生存希望,包括新一代靶向药的研究、新兴免疫疗法的获批及临床运用,大大延长了肺癌患者的生存期,追求“活得更长”和“如何活得更好”为我们目前共同关注的热点。如何让患者活得更好? 01 告知病情,把生命信息掌握在自己的手中 目前很多患者通过基因检测,运用靶向、免疫、射频消融等治疗手段,都能得到很好的治疗效果。可是在疾病开始确诊时无论是患者的临床指标,还是基因检测的结果,包括病变影像的大小,家属和医生都是尽可能瞒了再瞒。这样病人总认为自己没治好,特别是看到很多身边其他的病人在治疗过程中遇到各种不良的情况,他总会同自己的疾病挂上钩。 所谓的“过渡恐惧癌症”,就是因为患者本身对整个病情的不了解,对目前治疗的新技术、新手段、新药物不了解。我特别希望,医生可以用医术交流的语言告知病人基本状况,家属也要和患者进行及时的沟通,比如我们告知病人,这个疾病目前是一个什么病理状态,现在有哪些先进可以控制疾病的治疗武器,给病人增加信心,在治疗一个阶段后告诉他,现在有哪些转归

    2021-09-24 点赞
  • 确诊肺癌后“十问”,让肺癌治疗不走弯路!

           当被检查出肺癌时,你的第一反应大脑一片空白还是惊慌失措?面对医护人员,我们可能有千言万语却不知道从何问起,尤其考虑到专家的时间往往都是很宝贵的,我们需要确保面诊的每一分钟都是有价值的,这时候病友们要做的应该是理性的与主治医生进行下一步的交流,寻找最佳的治疗方案。     下面列出了一些也许对你会有帮助的问题,请结合自身的实际情况进行选择,在实际面诊时增加对你来说更重要的问题,跳过那些不适用的问题。01 我到底得的是何种肺癌? 首先需要依据病理确诊肺癌类型。因为病理确诊是一切治疗方案的前提,没有病理确诊,再顶尖的医生也会无从下手。 肺癌主要分为两种类型:小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。 85%的肺癌患者属于非小细胞肺癌。相较于小细胞肺癌,非小细胞肺癌侵袭性较低,若能早期发现,及时治疗可能会实现完全治愈。 15%的肺癌患者属于小细胞肺癌,这部分患者几乎都是吸烟者,这种具有高度侵袭性的肺癌可以迅速扩散到身体的其他部位,生存率较低。 02 肿瘤分期是多少?癌细胞有转移吗? 了解了类型,

    2021-09-08 点赞
  • 靶向药分一代、二代、三代,它们到底有什么区别?

    自从得了肺癌,生活变得小心翼翼,生怕一不小心又会出现什么岔子。为了预防肺癌导致免疫力和抵抗力的下降,患者不论从饮食、运动,以及生活的各方面都会十分注意。但,规范随访才是关键!手术切除对少数非小细胞肺癌患者有潜在治愈作用,但仍有大约40%的早期非小细胞肺癌患者在第一年内复发,而“定期随访”是早期发现复发转移的有效方法,能明显改善患者预后。 另外,随着医疗进步,有了许多新兴的治疗手段,好比靶向治疗的出现,让非小细胞肺癌取得了突破性的治疗进展。 但经常在靶向治疗中,听到有一代、二代、三代靶向药的说法。这种几代的划分依据是什么呢? 以EGFR靶向药为例 1 一代靶向药:吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等。一代靶向药是最早出现的肺癌靶向药,但这些药物的特点是与靶点的结合并不牢固,结合了一段时间就会分开。 2 二代靶向药:阿法替尼、达克替尼。与一代的区别在于,二代靶向药会不可逆地与靶点结合,控制住相应的靶点。此外,二代的靶点更加广泛。 3 三代靶向药:以奥希替尼为代表。三代靶向药用于在接受一代或二代靶向药治疗后,出现T790M基因突变阳性的患者。三代不仅为耐药患者提供了解决办法,也已获批辅助、一二

    2021-08-28 点赞
  • 关于漏斗胸的那些事

    什么是漏斗胸?漏斗胸又称胸骨凹陷,是一种先天性胸壁畸形。发病率约为1/700-1000,男女比例为4-5∶1。主要表现为以胸骨体下端及剑突为中心,胸骨和相连的肋软骨向内凹陷形成漏斗状的前胸廓畸形,其胸廓前后径缩短,胸腔容积减少,后期还可导致肩膀前伸,驼背等合并症,严重者可因为肋骨畸形压迫心脏造成严重的心肺功能发育不全。漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显从而被家长发现,大约15%的病例出现在青少年发育后期。绝大多数患儿随年龄增长胸廓凹陷逐渐加深,它不仅使孩子失去了正常胸廓的形态美,而且还因胸廓挤压心肺造成心肺功能障碍,对较大儿童的心理发育也会产生负面影响。漏斗胸几大误区 误区一:漏斗胸是由缺钙引起。 缺钙与佝偻病的联系早被人们证实,但佝偻病指的是全身骨骼发育的异常,这种异常如果出现在胸廓的话,多表现为鸡胸或复杂的畸形,很少表现为漏斗胸,所以漏斗胸的发生与缺钙没有太大的关系。 误区二:漏斗胸可以通过锻炼恢复正常,胖子不会得漏斗胸。 漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,与体型胖瘦无关,它属渐进式病变,绝大多数患儿随年龄增长凹陷逐渐加深,不能单纯通过锻炼恢复

    2021-08-18 点赞
  • 哪些人不能打新冠疫苗?这42种情况说全了!对照收藏!

    为落实新冠病毒疫苗“应接尽接”的接种策略,解决受种人员和接种人员在禁忌症把握方面的一些模糊认识,减少因禁忌症把握不当造成的受众人员流失和医患矛盾,按照国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》及知情同意书和疫苗说明书的内容对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问题进行了进一步梳理和明确,快跟着一起看看吧!1既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不能接种。2对疫苗成分及辅料过敏者不能接种,灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。3对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏,可以接种。4任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),暂缓接种。5痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,暂缓接种。6心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化等疾病,不是急性发作期,可以接种。7健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群,建议接种。8慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者,不能接种。9高血压药物控制稳定,血压低于160/100mmHg,可以接

    2021-08-20 点赞
  • 机器人胸外科日间手术热点问题探讨

    日间手术在胸外科领域的应用目前仍处于起步阶段,而近年来机器人辅助胸腔镜手术在胸外科的应用为胸外科日间手术的推广普及带来了新的契机。但目前国内机器人胸外科日间手术(RTDS)的临床应用仍存在诸多挑战与分歧。本文立足国内相关领域专家在RTDS临床实践中的心得体会,讨论了RTDS目前的焦点问题,从RTDS未来方向、开展RTDS的机构可根据自身条件调整适应证、减少创伤、严格出院标准、完善出院后随访机制5个方面予以探讨,以期促进RTDS在国内应用的普及与进步。编者按 随着术后快速康复概念的深入人心,日间手术的开展成为了外科诊疗的新热点。而由于胸外科手术创伤大、范围广,且手术大多涉及重要循环器官,其日间手术的开展仍处于探索起步阶段。近年来机器人辅助胸腔镜手术在胸外科的应用为胸外科日间手术的进一步发展带来了新的机遇。但目前国内外针对机器人胸外科日间手术(RTDS)的临床应用仍存在诸多问题,其手术适应证仍有争议,出院标准与随访流程仍有待进一步明确,进一步制定详细的RTDS诊疗流程规范势在必行。在此背景下,针对RTDS临床实践中存在的问题与挑战,国内相关领域专家以线上线下相结合的形式,组织召开了相关内容

    2021-08-14 点赞
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莫靓
简介:留美归国学者、硕士生导师、副教授、副主任医师。湖南省胸外科专业委员会、肿瘤学专业委员会、肿瘤微创专业委员会、食管癌专业委员会、围术期管理委员会委员,省医学会鉴定专家。《机器人外科学杂志》编委。从事胸外科工作20余年。擅长胸外科常见、疑难危重病诊治,擅长微创胸腔镜、达芬奇机器人手术治疗各种胸外科疾病。主持、参与完成省自然基金、省厅课题6项,主编、参编著作3部,发表SCI、核心期刊论文20余篇。
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王建 主任医师

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