您会正确使用眼药水吗？

到医院来看完眼睛后医生常常会同时开几种眼药水，有的人拿回家很茫然，完全不知该怎么用。其实眼药水虽小，使用起来却有一些学问，用得不对非但治不好病还可能引发更多的问题。

关爱老年人，从关注眼睛开始

让失明的老人重获光明，享受幸福的晚年生活需要子女与医生的共同努力

近视眼防治常识

                                   1.什么叫近视眼？常州市中医医院眼科彭仕君近视眼是指眼在无调节状态下，外界物体发出的平行光线径屈光系统曲折后，所形成的焦点落在视网膜之前，而在视网膜上形成一个弥散环，导致视物模糊，这种屈光状态称为近视眼。2.近视眼是怎样发生的？一般认为，先天性近视眼（高度近视眼）受遗传因素或胚胎期不良因素的影响，致使眼轴增长过快过多，从胚胎期开始到出生后以至身体发育成熟以后，眼轴都在不断延长，同时伴有眼部的病理改变。后天性近视眼的发生主要与过度近距离用眼有关。看近物时，眼的调节力增加，经常长时间过度调节可形成调节痉挛，无论看近看远，晶状体的屈光力始终过强，即形成调节性近视，进一步发展则成为近视眼。3.造成近视眼的不良用眼习惯有哪些？（1）连续用眼时间过长（2）用眼距离过近（3）用眼环境不良（4）观看电视方法不当4.近视眼配镜应注意哪些问题？（1）排除假性近视：最可靠的方法是散瞳验光。（2）避免配镜度数过大：要经过验光及复验选择最好矫正视力的最低度数镜片。   （3）眼镜的装配要正确5.戴眼镜会不会使

哪些人可接受准分子激光治疗？

1、年龄在18-50岁；2、近视度数100-2000度；3、没有其它眼病如圆锥角膜、角膜太薄、白内障、青光眼等活动性眼病。常州市中医医院眼科彭仕君4、没有全身疾病，如瘢痕体质及免疫性疾病患者不适合手术，这样的人做了易发生角膜雾浊和屈光回退。此外，还有高血压、糖尿病、恶性肿瘤患者也不适合手术。5、没有精神障碍。6、有强烈摘镜愿望。

常见眼病健康常识——白内障

问：什么是白内障？答：眼睛正常工作时，光线穿过角膜和瞳孔到达晶状体。然后晶状体聚焦光线，在视网膜上产生清晰的影像。当晶状体出现混浊，光线就会被散射，从而不能在视网膜上形成清晰的影像，造成视力模糊，这就是白内障。    常州市中医医院眼科彭仕君问：白内障有什么症状？答：白内障患者会觉得日光、灯光或迎面而来的汽车灯光似乎亮得刺眼。同时，也会发觉自己为了看清楚东西不得不频繁眨眼。典型的白内障表现包括：1）视力模糊，感觉有黑影。2）感觉光线很刺眼，且周围有色晕。3）夜间视力持续性下降。4）在阅读等用眼活动时需增强光线亮度。5）对颜色的感觉减弱或什么东西看起来都有点黄黄的。问：白内障是怎么形成的？答：眼睛晶状体最主要由水和蛋白纤维组成。蛋白纤维排列非常精密，使晶状体看上去透明，而且光线可以毫无干扰的通过。但随着年龄增大，晶状体的组成成分会发生变化，蛋白纤维也开始断裂。有些纤维簇成一团，使晶状体局部出现混浊。当白内障进一步发展，云雾状混浊会更密集，范围也会更大。问：白内障的有哪些治疗方法？答：药物、营养补充剂、运动或视力矫正均不能治愈白内障。唯一有效的治疗方式是手

常州市中医院眼科介绍

常州市中医医院眼科简介科室创建于1988年，现由中医院本部、中医院钟楼院区（原口腔医院）联合组成眼科中心。通过精心打造现已发展成为集医疗、教学和科研于一体，设备先进、技术一流的特色专科，为常武地区群众提供优质服务，其中在近视治疗、白内障超声乳化复明、玻璃体视网膜手术、中西医结合眼病等方面市内领先。常州市中医医院眼科彭仕君作为南京中医药大学附属医院，科室承担了历届中医药大学本科生、研究生的眼科临床教学及实习工作。主编了《复杂屈光不正手术学》，举办了首届“江苏省复杂屈光不正学习班暨学术交流会”、“全国眼表疾病学术研讨会”、“常州市眼科年会”等学术活动。目前眼科有高级职称专家4人、研究生以上学历3人，拥有高层次的眼科专业人才。科室配备近千万进口设备：如国际先进的Visx S4准分子激光近视治疗仪、美国STORZS和Lenster 两台白内障超声乳化仪，瑞士Laica高清手术显微镜，美国科以人眼底激光治疗机，Oculus角膜地形波前像差仪，Moria显微角膜板层刀,  Tomey验光曲率仪，光学相干视网膜断层扫描仪（OCT）、KTP泪道激光仪，全自动电脑

白内障术后如何正确护理？

春天万物复苏，气候宜人，许多老年朋友都选择在这个季节做白内障手术，然而由于目前手术技术先进，病人住院时间明显缩短，有的患者在门诊完成手术，术后即回家休养，因此与医生的沟通明显减少，对白内障术后如何正确护理的问题大家都很关心，在此就常见的问题做一些简要回复：白内障是一复明手术，绝大多数病人术后视力都可通过手术得到明显的提高，然而有些病人术后由于没有正确地滴眼药及复查，导致视力的再次下降，严重的甚至发生术后感染导致失明，因此病人术后的护理非常重要，大致有以下几点需注意：常州市中医医院眼科彭仕君1、术前1到3天预防性使用抗菌素眼液（需正确点眼，详见下方第6点）。2、手术前后控制好血糖、血压。3、术后短期内要避免低头用力及磕碰术眼，以免造成前房出血，人工晶体移位、眼压升高等合并症。4、观察术后眼部反应。如果出现眼睛明显胀痛，合并头痛、恶心等症状，或出现视力的明显下降、眼部分泌物突然增多等病情变化都要及时到医院就诊治疗。5、术后饮食上注意减少海鲜、辛辣刺激性食物的摄入，以易消化的食物及新鲜蔬菜、水果为主，避免引起便秘。6、术后正确点眼液：点药时要注意卫生，将手洗

近视激光手术安全吗？

问：准分子手术到底有没有风险呢？您如何看待前一段时间台湾蔡封刀一事？术后会出现感染或失明吗？常州市中医医院眼科彭仕君答：准分子激光治疗近视的方法已经过20余年的临床检验, 是经过美国FDA，日本厚生省和中国SDA长期认证的安全有效的治疗方法，目前全世界已有3000多万人做了准分子激光手术，“该手术是安全、有效、稳定的”这不是随便说的，而是通过全世界3000万余例手术，20余年的随访结果得出的。前段时间台湾蔡瑞芳说出的关于近视手术很多后遗症的话不符合科学的严肃性，也是不负责任的。蔡瑞芳曾在中国台湾一所知名医院任职，5年前离开医院开了个人诊所，而私人诊所无论从人员还是设备配备上都无法与公立医院相抗衡，因而其近视手术后遗症的结论准确性难以保障。对于3000万余例手术来说，完全没有并发症是不可能的，感染等手术并发症主要出现在激光角膜屈光术早期，而且也是在安全可控的范围之内，因医师及统计方式不同，发生率在万分之一到万分之三之间，这样的几率在所有的手术操作中可以说是最低的，同时这些并发症通过及时的治疗也是可以控制的。实际上我们眼科医生都知道，即使看上去很安全的框架

青光眼—离我们有多远？

一提到白内障，很多人可能都知道，这是一种很常见的老年性致盲性眼病，可是作为第二号致盲性眼病的青光眼，大家又了解多少呢？哪些人群容易患青光眼呢？不幸患了青光眼的人们日常该注意哪些呢？常州市中医医院眼科彭仕君权威资料表明，青光眼在50岁以上人群中的发病率是3-4%，我国大概有1000多万的青光眼患者。由于大部分青光眼患者早期无明显自觉症状，就诊率低，有些人甚至失明后才发现患有青光眼，西方发达国家青光眼的检出率大约为70%，我国大约为50%，有些经济落后的地方甚至只有20%。故此，为大力提高民众对青光眼的知晓率，世卫组织将每年的3月6日至3月12日为世界青光眼周。其实，虽然青光眼发病率比白内障低，位列第二号致盲性眼病，但青光眼的危害远比白内障严重，因为它造成的视神经损伤难以逆转，所以全世界第一位的造成视觉损害且不能恢复的，最终致盲的疾病就是青光眼。当然如果早期诊断、早期治疗青光眼是可以避免失明的。那么如何早期发现青光眼呢？急性青光眼可能出现突然眼红、眼痛、视物模糊、头痛、恶心呕吐等症状，然而占比80%的慢性青光眼却不出现上述症状，故容易误诊漏诊。若您经常出现

糖尿病患者为啥要定期做眼科检查？

今年65岁的周阿姨最近体检查出患有糖尿病，内分泌科医生要求她到眼科去检查，周阿姨对此十分不理解，自觉看东西很清楚，眼睛没啥问题，为什么要去看眼科呢？糖尿病与眼睛到底有什么关系呢？常州市中医医院眼科彭仕君  糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，可以引起全身很多器官的疾病，由其引起的眼部并发症是导致人们失明的主要原因。有些糖尿病人没有明显的不适症状，常因视物模糊到眼科就诊时才发现患有多年的糖尿病。 糖尿病常引起以下三种眼科疾病： 一、屈光度改变：许多糖尿病患者最早的眼部自觉症状多为屈光状态的改变，由于血糖波动，短期内屈光度可发生迅速变化，血糖高时病人可突然发生近视，不用戴老花镜了，或原有老花度数突然减轻，当血糖降低后患者又需配戴老花镜阅读。如您出现此类症状需引起重视，建议检查空腹及餐后血糖以了解是否患糖尿病。二、当然最常见的糖尿病性眼病是糖尿病性白内障,它的特点是白内障发病率较健康老年人高，且发病年龄也较早，同时发展较快，有的可在数周或数月内发展到全浑浊。治疗方法一般是在血糖控制后选择手术治疗。三、糖尿病患者最严重的一种眼部并发症是糖尿病性视网膜病变，是导

近视激光后视力能达到多少？多久能正常工作？

答：常规手术第二天就非常清楚了！治疗后大约3-4小时，视力即有明显改善，一般术后第二天视力即可达到或接近矫正视力，一般可达到标准视力1.0。当然视力稳定尚需1-3个月，在3个月内视力会有些微小波动属于正常的。     术后第二天即可以胜任办公室工作，一周内尽量少用电脑。如工作环境粉尘污染较重，建议休息一周。常州市中医医院眼科彭仕君

如何正确点眼药水？

    点药时要注意卫生，将手洗干净，仰卧或抬头，眼睛往头顶方向看，一手轻轻拉开下眼皮或分开上下眼皮，另一手拿眼药水，瓶口应距离眼球5毫米以上，滴入眼药水到眼球表面后轻闭眼5到10分钟以让药液在眼内充分发挥作用，然后旋紧瓶盖以防眼液被污染。    年老患者或另一眼视力差者最好让家属帮助点眼药，以预防感染。常州市中医医院眼科彭仕君    切忌将眼液瓶口置入下眼皮内或直接接触眼球点入眼液，因正常人眼球表面都有细菌生长，瓶口被细菌污染后可在眼药水内大量繁殖，滴入这样的眼药水不但不能杀菌，反而会导致感染的加重。

常见眼病健康常识——糖尿病视网膜病变

问：什么是糖尿病视网膜病变？答：糖尿病视网膜病变（diabetic  retinopathy，DR）是糖尿病后期的严重并发症之一。在全部糖尿病患者中，发生DR者，达50%以上。糖尿病病程是引起DR的主要因素，病程越长，眼底发病率也越高。眼科致盲的主要疾病之一，I型和lI型糖尿病均可侵犯眼底。糖尿病视网膜病变分为非增殖性和增殖性两种。常州市中医医院眼科彭仕君问：糖尿病视网膜病变有什么症状？答：糖尿病视网膜病变是糖尿病血糖水平增高影响视网膜的微循环障碍引起的疾病，可以出现以下一些症状：1） 视野中出现漂浮的斑点。2） 视力模糊视野中出现暗纹或红色膜状物。3） 夜间的视力减退。4） 视野不全或缺损。5） 通常累及双眼。 问：糖尿病视网膜病变应该怎样治疗？答：糖尿病视网膜病变的治疗分为药物治疗和非药物治疗。1） 药物治疗：糖尿病是终生性疾病，迄今为止尚无根治方法。随着病程持续，视网膜病变是难免的。因此，在内科指导下进行药物治疗和控制饮食，使血糖得以控制在正常范围之内，是延缓DR发生和发展的最根本、最重要的方法。祖国传统中医中药对视网膜出血、玻璃体积血及黄斑渗出

近视激光后会反弹吗？

问：激光治疗近视后会反弹吗？听说有些人几年后还会变成近视，不知是不是真的？常州市中医医院眼科彭仕君     答：这个问题很有普遍性，有许多近视患者都提到过类似的问题。多年的理论与实践已经证明，这种奇妙的准分子激光使角膜表面变平的部分不会重新再生变凸，故治疗的效果是非常稳定的，可终生受益。1987年世界上第一位在美国接受准分子激光治疗的患者术后视力1.0，时至今日依然保持最佳视力。对于极少数高度近视的病人，因为眼球的不断拉长，会有再出现近视的可能，这种病人毕竟是少数，他们不做近视手术也会表现为度数的逐年增加，所以激光术前要求年龄在18周岁以上且近视度数稳定两年左右就是为了筛查出这类病例。

关爱老人，关注白内障

    普查数据显示，白内障已成为目前我国排名第一位的致盲性眼病，50岁以上人群发病率超过35%，高发的白内障严重影响到晚年生活。    其实白内障远没有那么可怕，可以通过手术彻底根治，尽早发现和治疗，及时把握手术时机，才能让年迈的老人们享受到光明、幸福的晚年。常州市中医医院眼科彭仕君    白内障不能拖 早查早治很关键    多数老人在白内障的治疗上存在三大误区，延误了最佳治疗时机，同时也严重影响了老人的生活质量。    误区一：看得见就不需要做手术。其实，只要视力影响到日常生活和工作时，就可以接受手术。而且患病时间越长，患者年龄越大，晶体核就会越硬，如果等到成熟期或过熟期再手术，不但可以因晶状体过熟引起继发性青光眼或葡萄膜炎，而且手术难度加大，有可能增加手术风险，并发症相对较多，术后视力恢复也将受到明显的影响。因此对于中、晚期白内障已经明显影响工作和生活，一般视力低于0.3以下，就可以考虑手术了。    误区二：年龄太大没必要做手术。白内障导致的视力严重下降甚至失明会给老人的行动带来诸多不便，甚至让老人失去生活的信心。有些老人因视力不好还可能增加骨

泪道阻塞疾病您问我答

泪道阻塞性疾病是一种常见的眼科疾病，常常引起患者流泪，流脓，由于传统治疗方法易复发或需咬骨做手术，许多患者因年老体弱不能耐受，或者害怕手术痛苦及留下皮肤疤痕只得长期忍受流泪流脓的痛苦，而我院开展的激光手术微创、费用低、不留皮肤疤痕，近年来已受到越来越多泪道病患者的青睐。患者在治疗前常常有很多疑问，笔者整理了一些常见问题统一回答如下：常州市中医医院眼科彭仕君问：我的泪道阻塞已10余年，还能激光疏通吗？答：泪道阻塞性疾病建议早期治疗效果为佳，但阻塞多年的泪道也有部分人是可以疏通的，关键要看阻塞的程度。问：泪道激光是如何治疗泪道阻塞的？答：从患者自己的泪小管、泪总管进到鼻泪管，沿途遇阻塞处给予激光疏通，不需要切开皮肤。问：通过激光治疗，流泪的症状一定能改善吗？答：引起流泪的原因很多，常见的有沙眼、结膜炎、泪道阻塞、眼睑外翻、面瘫后遗症等，治疗前需做眼科详细检查确定病因，对症治疗。泪道阻塞性疾病引起的流泪可以通过激光改善。问：慢性泪囊炎一直流脓，可以激光吗？建议治疗前冲洗泪道、局部点用抗菌素眼液减轻炎症后再做激光为好，治疗后也需定期复查冲洗以提高手术成功率。问：急性泪囊炎可以做激光吗？答：急性

浅谈飞蚊症

    在日常生活中，我们常常听人们讲到突然感觉眼前似乎有蚊子或蜘蛛网在眼前飘动，抓又抓不到，赶又赶不走，非常烦恼……，这在医学上就称为“玻璃体混浊”或“飞蚊症”。按照它的病因可分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。    生理性飞蚊症的发病高峰多在50~60岁的人群，但在近视人群中可提早发病。玻璃体是人眼内一种胶冻样透明物质，随着年龄的增长，它会逐渐发生老化，发生液化，原本整齐的排列结构崩解坍塌，出现絮状漂浮物，投影在视网膜上，就出现了人们眼前飞舞的“蚊子”。常州市中医医院眼科彭仕君    中医认为该症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足，或悲忧郁怒，肝火上炎；或热病伤阴，真阴耗损等原因所致。    当然这种“蚊子”大多对视力没有影响，可以长期稳定不变，然而，事情并非如此简单，这种变性液化的玻璃体由于容积和形态的改变，有时会对它的邻居“视网膜”产生牵拉，出现闪光感，视网膜是人眼内最重要的一种薄膜组织，上面布满了血管和神经细胞，这种牵拉的力量可能引起视网膜上的血管破裂出血，视网膜撕裂出现裂孔，导致一种严重的致盲性眼病——视网膜脱离。所以一旦发现眼前有飞蚊群舞

走出青光眼的认识误区

青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一。最新资料表明我国盲人中20%为青光眼所致，是仅次于白内障的第二位致盲性眼病，青光眼是指眼压超过一定限度，压迫视神经，造成视神经萎缩、视功能损害的眼病。青光眼引起的视神经萎缩，目前医学上还无法使它再恢复功能，因此需要及早发现，及时治疗。 　　青光眼的严重性是显而易见的，然而在生活中却经常看到有不少患者在青光眼发展到晚期，甚至一眼已失明时方来就诊，此时医生也无力回天了。在此我就常见的青光眼认识误区做一些解答。常州市中医医院眼科彭仕君 　　青光眼的早期症状有哪些？ 　　青光眼患者早期可以没有症状，有的患者仅感觉视觉疲劳，眼部不适，有的可表现为进行性近视，视物模糊，有的可出现不同程度的眼球胀痛、鼻根部酸痛和头痛或者恶心感，雾视及虹视(看灯光有彩虹样光环)现象，经过休息，这些症状可以消失，因此病人容易忽视，以致失去早期诊治的机会。到了晚期双眼视野（眼睛看得到的范围）都缩小时，则可有夜盲和行动不便等现象出现。青光眼急性发作时可有眼睛红痛并伴有头痛、恶心、呕吐、发热等症状，有的患者以为是胃肠炎、高血压或感冒自行服药治疗或通过相