鞘膜积液
睾丸鞘膜腔内含有少量浆液,使睾丸在鞘膜腔内有一定的滑动范围。若腔内的液体积聚过多,即形成鞘膜积液。如在精索部位的腹膜鞘状突管未完全闭塞的残留部分,也可积聚液体形成精索鞘膜积液。 病因 因腹腔液体经未闭的鞘状突管进入鞘膜腔内积聚过多而形成。 症状 腹股沟或阴囊的一侧或两侧出现肿块,增长缓慢,不引起疼痛。若未闭的鞘状突管口径较粗,平卧或睡眠后肿块缩小。 体征 肿块呈囊性,边界清楚,透光试验阳性。精索鞘膜积液的肿块位于精索部位,体积较小,呈卵圆形,在肿块下方可触及睾丸。 检查 通过超声可明确诊断 鉴别诊断 1 腹股沟斜疝:腹股沟斜疝的包块不透光,上极边界不清,咳嗽时有冲击感,如无嵌顿容易逐渐回纳腹腔。 2 睾丸肿瘤:一般睾丸肿瘤成实性,较鞘膜积液沉重,透光阴性,但易与囊性睾丸畸胎瘤相混淆,可通过超声鉴别。 治疗 1岁以内鞘膜积液张力低的患儿有自愈可能,应随诊观察。超过1岁且逐渐增大的患儿则需要手术治疗。
尿道下裂科普一问一答
尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一,占北京儿童医院泌尿外科病房收治病人数量的1/3~1/2,每年住院手术1000人次以上,还不包括几位知名专家外出会诊手术的例数。北京儿童医院泌尿外科团队经过近50年、几代人努力,在尿道下裂治疗上积累了丰富经验,在国内水平领先。是国内收治病人数量最多的科室,尤其重度尿道下裂病例占很大比例。我们就家长朋友们集中感兴趣的问题做解答,希望对您了解尿道下裂、就诊程序以及治疗过程有所帮助。北京儿童医院泌尿外科刘超 1.我的孩子为什么得了尿道下裂?尿道下裂是男孩泌尿生殖系统常见疾病,发病率伴随经济发展、生活富裕也在逐年增加,已经达到了1/200~1/300。具体得病原因不清楚,尽管有很多推测,例如和环境雌激素、保胎、高龄产妇有关等,但还不能确认。既然孩子得了这种病,就找高水平医生治疗,大部分效果是很好的。 2.这个病影响孩子将来的结婚和生育吗? 这是家长最关心的问题。只要孩子是单纯的尿道下裂疾病,没有性腺和其他少见的性别异常,治疗成功后孩子可以结婚、生育。 3.尿道下裂有哪些特点?主要有三个:1.尿道口位置异常,正常人
肾积水科普一问一答
1. 泌尿系统包括人体的那些组织器官呢? 泌尿系统是由双侧肾脏及其所连接的双侧输尿管、膀胱及尿道组成。肾脏是产生尿液的器官,肾脏产生的尿液经由输尿管流入膀胱内暂时贮存,当尿液储存到一定数量后,最终经尿道排出体外。北京儿童医院泌尿外科刘超2.引发肾积水的原因是什么? 引发肾积水最常见的两大类原因是:尿路的梗阻和尿液的反流。大家可以把泌尿系统想象为下水道,下水道不通畅,会导致排水不畅,也就是我们说的梗阻。所以无论泌尿系统哪个地方不通畅都可能会导致梗阻,并由梗阻引发肾积水。当然,临床上引发梗阻最常见的位置是肾与输尿管交接的这个部位。下文中提到的肾积水,主要说明的是这个部位病变引发的肾积水。3.肾积水发病率有多少? 肾积水的发病率约为1/600~1/800,左侧比右侧发病的机会多,当然也可能双侧同时发病。4.肾积水会影响生育吗? 一提到肾脏,大家就想的比较多,总觉得肾脏生病了跟生育有关系,尤其是男孩儿的肾积水的机会比女孩儿多,很多就更担心今后生育会受到影响。实际上,肾脏只是产生尿液的器官,跟生育没有什么关系。5.产检检查就发现了肾积水怎
包茎
包茎,指包皮不能完全上翻显露龟头。包皮与龟头间有生理性粘连,在婴儿期属正常现象,随着年龄的增长,阴茎的发育,粘连逐渐分离吸收,包皮可自行向上退缩。17岁以后仅有不足1%的青年有包茎。 病因 先天性包茎是由于包皮口的生理性狭窄造成,多数可以随年龄增长自愈。 后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎,及包皮和龟头的损伤。包皮口形成瘢痕,失去弹性,造成挛缩,扩张能力消失,包皮不能向上退缩,常伴有尿道口狭窄,这种包茎不会自愈。 症状 包茎表现为包皮口狭小,呈针孔样,上翻困难,可有不同程度的排尿困难,尿流缓慢、细小,排尿时包皮膨起。 包皮下可积聚由皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的包皮垢,包皮垢可引起阴茎头包皮炎,急性炎症时,包皮口红肿,有脓性分泌物。 治疗 1,5岁以下无排尿困难,无感染的包茎不必处理。 2,有症状的患儿,可先试行手法扩大包皮口。将包皮反复试行上翻,使包皮口扩大,显露龟头,清除包皮垢,涂抗生素软膏使其润滑,然后将包皮复原。大多数患儿经此治疗,随年龄增长均可治愈。 3,包皮环切术,适用于①包皮口有瘢痕性狭窄;②
包茎、包皮过长科普一问一答
北京儿童医院泌尿外科刘超1.什么是包茎?包茎是指包皮口狭小,龟头被包皮完整包住,包皮不能翻转显露龟头。分生理性性和病理性两种。生理性包茎可见于每一个正常的新生儿及婴幼儿,一般3-4岁时,外翻包皮可完全上翻露出龟头。病理性包茎多继发于包皮龟头炎、包皮龟头损伤等,一般不能自愈,阻碍发育,影响泌尿健康,引发各种泌尿疾病。2.什么是包皮过长?包皮过长是指阴茎的包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口,但能上翻显露阴茎头及尿道口。3.包皮过长和包茎的主要区别是什么?主要区别在于包茎除了包皮长之外,还有包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头。4.包茎的危害?包皮口狭窄,排尿异常,滋生细菌、真菌、病毒,从而导致各种感染。长期可引起心理性的性功能障碍。5.包茎会不会影响生育?一般来说,包茎很少对生育造成影响,除非极少数患者因为不能顺利完成性交才会影响生育。6.包皮裂口怎么办?包茎的孩子常常在翻包皮时会导致包皮裂口,如果翻开困难较大,反复裂口者建议行包皮环切术。7.包茎红肿发炎怎么办?这种情况通常是感染导致,最常见的是细菌感染。常用的泡洗药物有碘伏、硼酸洗液、康复新等,外涂的药物如红霉素
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