视网膜脱离发生后,我们应该怎么办?必须争分夺秒尽早治疗
视网膜脱离是十分常见的致盲性眼病,多数发生在近视眼群体中,可见于不同年龄段及于不同近视屈光度数的患者中。视网膜脱离不同于白内障或青光眼,后两者具有比较漫长的逐渐发展的病程。视网膜脱离病情发展迅速,患者可能在半日内从有视力加重到无光感。对于视网膜脱离所引发的突如其来的快速视力下降,需要尽快就诊并且得到及时有效的手术治疗。及时手术和选择最适合的手术方式至关重要,直接影响到手术的成败和视力恢复。另一方面,视网膜脱离时间长短也影响着手术方式的选择。 视网膜脱离的手术方案有两种,一种是视网膜脱离“外路手术”,又称为“冷凝-巩膜加压/环扎术”(医学上称之为“巩膜扣带术”);另一种是视网膜脱离内路手术,称为“玻璃体切割术”。患者年纪轻、视网膜脱离时间短的患者一般选择巩膜扣带术治疗。外路手术的一次手术成功率较高,对于眼内组织结构的改变和影响较小,视力恢复也较好,患者在术后短时间内即可从事学习和工作。如果没有及时发现视网膜脱离或者错过了外路手术的最佳治疗时机,新鲜的视网膜脱离就会逐渐演变成陈旧
应警惕眼内注药治疗糖尿病视网膜病变的风险
糖尿病视网膜病变是目前最常见的致盲性眼病之一。 对于轻、中度非增殖期糖尿病视网膜病变(眼底少量出血或渗出),建议在内科积极治疗糖尿病的基础上定期至眼科随访(每12个月);对于重度非增殖期(眼底大量出血及渗出)和增殖期糖尿病视网膜病变(出现玻璃体积血和视网膜脱离)患者,如果眼底尚且可以看清,立即行视网膜激光治疗,如果眼底无法看清,建议患者尽早行玻璃体手术,术中进行彻底的视网膜激光治疗。在治疗过程中,若患者出现黄斑水肿而影响视力,或为避免手术中出血较多,可以进行少量的眼内注药治疗或术前1周进行一次眼内注药。 近年来眼内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)越来越广泛地应用于控制糖尿病视网膜病变眼底出血以及治疗糖尿病黄斑水肿,临床上收到了较好的疗效。患者在经过雷珠单抗(诺适得)、康柏西普(朗沐)等抗VEGF药物眼内注射后,短期内眼内出血及黄斑水肿的确得到了有效控制。然而,随着眼内注射疗程的延长,注射次数的增多,临床上经常可见到一些
¥128 我是近视眼白内障,于今年2月20日左眼做了白内障门诊手术,依据医生说法,我一个月后3月26日配镜,到了4月1日左眼感觉比刚开好刀有点模糊,这是什么原因?是否需要去看医生?由于我家住杭州来上海不太方便。
¥68 你好,医生,我左眼睛一个月前总感觉模糊,眼睛看东西晕没有在意,以为是工作太累,可越来越严重,就去哈密地区医院检查眼科就诊做了眼部ct和眼底照相初步诊断是左眼视网膜分支静脉栓塞我不放心又去了乌鲁木齐解放军四七四医院检查最后还是诊断为左眼视网膜颞上分支静脉栓塞眼科专家建议我左眼玻璃体腔注射康博西普,只有这个办法,但我还是有些害怕,希望各位专家能否帮我看看,我的这个病必须要注射康博西普,还有没有更好的治疗方法,我的血压偏高,现在吃的拜新同和厄贝沙坦片还有银杏叶片,致康胶囊,胞磷胆碱钠片这些药,然后在做检查发现我的2型糖尿病,我很着急请大家给我建议,
¥128 小孩散光,一个眼300度,一个眼150度,做的片子,说眼底不行,要做手术,请医生看一下,是眼底真不行吗,如果是的话,要做手术吗?有其他治疗方法吗,谢谢
¥68 孙庆,50岁,男,2个月眼外伤,在医院以出院造成视物模糊,徐州二院附院检查角膜鼻侧板房裂伤,房角后退,机械性钝挫伤,眼球挫伤,视网膜震荡,徐州一院OCT左眼煮斑区中心凹形态欠规整,网膜神经上皮层反射欠均匀,椭园体层及色素上皮层稍紊乱,层次欠清,如何治疗
¥128 女 67岁 2个月前左眼视力急剧下降,经CT 增强磁共振 诊断为脑垂体大腺体瘤 伴亚急性出血。这种情况应该采取什么方法治疗?
¥68 想问一下,视网膜脱落了,能医好吗?我妹妹高度近视,1千多度,去了重庆三军医大,动了三次手术,视力还是没有增加,而且还把晶体取了,现在另外一只眼睛也出现了同类问题,我们不知道改怎么办了,是换眼球吗还是怎么的
¥30 我10月30号因静脉阻塞玻璃体出血做的玻切手术,今感觉眼睛红而且睁开很痛,吕教授,这是什么原因啊?
¥30 程悦兰,女,年龄56岁,视网膜脱离五六年了眼睛酸胀疼,看东西模糊能看到光请问像这样做手术有希望吗?现在好的眼睛也有酸胀不舒服,这个片子是在盐城曙光爱尔眼科医院检查的
¥30 吕医生我是经常在好大夫上咨询您的那个复脱注油的年轻小伙子, 我视野左上角只要不用硅油压着时间一长就会出现水状黑影,没有减轻,你上次复查说没事,已经三个月啦,请问我现在能跑步吗,能去健身房做一些适度的锻炼了吗,比如慢跑啥的,我现在太胖了
¥30 你好,吕主任。我是2018年9月28日在当地医院做的视网膜脱落手术后的取硅油手术,出院后一直坚持滴眼药水,眼睛到现在还是红的。当地医生说正常的,我有点不放心
¥30 吕主任,我小孩的眼睛里瞳孔中心呢个小黑点变白了,孩子自卑,不敢抬头看人
¥30 我小孩17周岁了,一只眼是没光感十几年了,最里面斜视厉害,现在可以做义眼吗?手术花销大概眼多少?后期有后遗症嘛?
¥30 吕医生您好,我于2014年在您那动过网脱手术,但这次检查又发现黄斑有裂孔,伴前膜,是否需要还动手术?
¥30 吕医生,您好! 我奶奶,76岁,左眼黄斑变性,左眼五年前动过白内障手术,有高血压,无糖尿病,轻微脑梗。 请问按照上传的检查报告判断,是否可以使用眼内注射雷珠单抗抑制病情发展?大概需要打几针?除了眼内注射外,还有其他有效的治疗方法吗? 以上 盼回复,万分感谢。
¥30 吕主任,母亲是糖尿病患者,2004年开始查出的。多年来,一直注意保养的,身体其他方面尚可,今年68岁了,近期眼睛会看到2⃣️个黑色的小圈,是什么状况?可以治疗吗?是否需要什么样的注意保健!谢谢您
¥30 吕教授 我丈母娘8.13日第二次手术 现在预约不到您 怎么办
¥30 吕主任您好!我爸爸今天去医院检查血糖没有降下来,还是18点多。明天夜里坐车去上海,星期三去医院浦江院区门诊找您,可以吧?想咨询一下,如果激光做不了,是不是住院降血糖,然后手术呢?因为今天宝应医院的医生说,激光不可以了。大概需要多长时间呢?我好请假照顾。手术费用大概多少呢?江苏新农保可以报吗?谢谢吕主任!辛苦您了!
¥30 吕主任您好,我爸爸就在家吃药降血糖,到时降好星期五去上海汾阳院找您安排手术,好吗?手术费大概多少呢?只有农村交的医保,可以报吗?谢谢您!辛苦您了!
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